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肌瘤2020/2/3 星期一 23:46:42 |
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子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。本病确切病因不明，现代西医学采取性激素或手术治疗，尚无其他理想疗法。
现代以针灸治疗本病的早期报道，见于50年代中期，在60年代初还出现过百例以上大样本的观察，采用火针阿是穴和针刺远道穴结合，有良好疗效。
自八十年代来，更进一步总结了一套行之有效的经验，在诊断上，采用耳穴触诊法来诊断子宫肌瘤，以金属棒在双侧子宫、内分泌穴触诊，凡皮下组织内有1毫米粗细之条索触之不消失者，即为触诊阳性。通过70例患者观察，阳性符合率为90％以上。因此认为本法有一定诊断价值。在治疗上，应用体针为主，配合耳针，也有显著效果。
(一)本质：子宫肌瘤并不可怕，它是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。据有关文献报告，35岁以上的妇女发生率约为40％。其病因不明，普遍认为子宫肌瘤的发生与性激素有关。子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而成，其病理特点为实质性球形结节，大小不一。瘤体周围有被压缩的肌纤维所组成的假包膜，假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织，瘤体切面呈灰白色或白色中略带红，由漩涡状排列的平滑肌与纤维结缔组织交叉组成。4厘米以上的肌瘤由于供血障碍，营养缺乏，可发生各种继发变性，常见有水肿、玻璃样变性、囊性变、钙化、少见的有红色变性及肉瘤变性，并可继发感染
(二)分类
根据肌瘤生长的部位可以分为子宫颈肌瘤和宫体肌瘤，以子宫体肌瘤最为常见。
(一)本质：子宫肌瘤并不可怕，它是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。据有关文献报告，35岁以上的妇女发生率约为40％。其病因不明，普遍认为子宫肌瘤的发生与性激素有关。子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而成，其病理特点为实质性球形结节，大小不一。瘤体周围有被压缩的肌纤维所组成的假包膜，假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织，瘤体切面呈灰白色或白色中略带红，由漩涡状排列的平滑肌与纤维结缔组织交叉组成。4厘米以上的肌瘤由于供血障碍，营养缺乏，可发生各种继发变性，常见有水肿、玻璃样变性、囊性变、钙化、少见的有红色变性及肉瘤变性，并可继发感染
(二)分类
根据肌瘤生长的部位可以分为子宫颈肌瘤和宫体肌瘤，以子宫体肌瘤最为常见。
究竟什么是子宫肌瘤，什么是子宫腺肌症？介入栓塞又是怎样的治疗，为什么能治疗妇科这两种疾病呢？
其实，子宫腺肌症和子宫肌瘤是很常见的两种妇科疾病。子宫肌瘤在发病率高达25％，即每四个妇女中就有一个患有肌瘤。一般表现为月经量增多，月经期延长。而子宫腺肌症则表现为日渐加重的痛经和月经量增多。据统计，50％的子宫腺肌症患者合并子宫肌瘤。若单纯的子宫肌瘤可以采用激素药物治疗，必要时予以手术剔除或全子宫切除。若单纯子宫腺肌症一般采用激素治疗，但疗效不佳，最终需要切除子宫。由于激素的副作用，许多病人难以接受正规的药物治疗。若两种疾病同时存在，治疗更为棘手，绝大部分需要手术切除子宫。但由于绝大部分是年轻患者，更难以接受子宫切除的治疗方案。因此，该类患者常处于进退两难的困境。
介入栓塞给这两种疾病的患者带来了希望，尤其是两类疾病同时存在的患者。介入栓塞治疗首先应用于子宫肌瘤的治疗中，并且取得了良好的效果，其有效率高达95％到98％，为难以接受手术的患者解决了治疗问题，其不开刀、保留子宫，恢复正常月经的优点受到广大妇女的欢迎。在取得子宫肌瘤良好疗效后，我国学者将该方法应用在子宫腺肌症的治疗上。子宫腺肌症属于妇科的顽疾，日渐加重的痛经和过多的月经量常影响患者的工作和日常生活，目前药物的治疗效果欠佳，而且副作用大，并且对药物有反应的患者不超过三成，停药后症状又再次出现，最终患者只能切除子宫。为了一个良性病变，而不得不切除子宫，确实是一个痛苦而无奈的选择！在应用介入栓塞治疗后，我们惊喜地发现大部分的患者取得了良好的疗效，患者的痛经得到良好的控制，痛经消失，月经量明显减少，恢复正常。并且疗效可以维持较长的时间。因此，介入栓塞治疗几乎成了子宫腺肌症采用手术切除子宫前最后可以挽救子宫的治疗手段。
究竟什么是子宫肌瘤，什么是子宫腺肌症？介入栓塞又是怎样的治疗，为什么能治疗妇科这两种疾病呢？
其实，子宫腺肌症和子宫肌瘤是很常见的两种妇科疾病。子宫肌瘤在发病率高达25％，即每四个妇女中就有一个患有肌瘤。一般表现为月经量增多，月经期延长。而子宫腺肌症则表现为日渐加重的痛经和月经量增多。据统计，50％的子宫腺肌症患者合并子宫肌瘤。若单纯的子宫肌瘤可以采用激素药物治疗，必要时予以手术剔除或全子宫切除。若单纯子宫腺肌症一般采用激素治疗，但疗效不佳，最终需要切除子宫。由于激素的副作用，许多病人难以接受正规的药物治疗。若两种疾病同时存在，治疗更为棘手，绝大部分需要手术切除子宫。但由于绝大部分是年轻患者，更难以接受子宫切除的治疗方案。因此，该类患者常处于进退两难的困境。
介入栓塞给这两种疾病的患者带来了希望，尤其是两类疾病同时存在的患者。介入栓塞治疗首先应用于子宫肌瘤的治疗中，并且取得了良好的效果，其有效率高达95％到98％，为难以接受手术的患者解决了治疗问题，其不开刀、保留子宫，恢复正常月经的优点受到广大妇女的欢迎。在取得子宫肌瘤良好疗效后，我国学者将该方法应用在子宫腺肌症的治疗上。子宫腺肌症属于妇科的顽疾，日渐加重的痛经和过多的月经量常影响患者的工作和日常生活，目前药物的治疗效果欠佳，而且副作用大，并且对药物有反应的患者不超过三成，停药后症状又再次出现，最终患者只能切除子宫。为了一个良性病变，而不得不切除子宫，确实是一个痛苦而无奈的选择！在应用介入栓塞治疗后，我们惊喜地发现大部分的患者取得了良好的疗效，患者的痛经得到良好的控制，痛经消失，月经量明显减少，恢复正常。并且疗效可以维持较长的时间。因此，介入栓塞治疗几乎成了子宫腺肌症采用手术切除子宫前最后可以挽救子宫的治疗手段。
1、子宫肌瘤“游”进心脏
刘女士今年47岁，诸暨人。三年前，她被检查出患有子宫肌瘤，并在当地医院做了子宫肌瘤切除手术。术后恢复良好，身体没什么不适，所以就没到医院复查。最近，她开始出现胸闷、胸痛等症状，才到当地医院检查，被认为是更年期综合征。但回家后，心脏部位还是很不舒服，刘女士自认为可能是胃不好，便自作主张吃起胃药来。但是，胸闷、胸痛、呼吸困难的心衰症状不断加重，家人觉得情况严重便带她到省人民医院就诊。
血管外科蒋劲松主任医师了解完患者病情，并给她做了相关检查，认为呼吸不畅主要是由于心脏中存在的平滑肌瘤所引起。进一步检查的结果让蒋劲松主任很吃惊，“她的病痛虽然表现在心脏，但病灶却在子宫。”
常见的症状有：
1、月经量增多或经期的延长，是最常见的症状，多见于黏膜下子宫肌瘤，大的肌壁间肌瘤，时间长会导致贫血。
2、下腹部包块。
