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男性不育2020/2/3 星期一 23:46:10 |
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环境中的各种有害因素往往错综复杂地作用于人体，影响男性的生育能力。
下面我们分别对相关因素进行介绍：
物理因素大多通过直接作用于生精细胞或间质细胞的方式导致生育功能的降低，少数可以通过其他途径发挥作用。常见的这类物理因素包括电离辐射、微波、激光、超声波、噪声等。
精索静脉曲张引起男性不育的主要原因是：
①睾丸温度平均比正常升高;
②精索静脉内压力增加，血液瘀滞，干扰睾丸的新陈代谢;
1、面对现实摆正心态，一旦确诊不育症，首先必须面对现实，夫妻计划一下是否要孩子。如果要孩子，就要尽早治疗。不育症治疗效果一般来讲都不太好，这也需要夫妻双方冷静理智对待的问题，烦闷、急躁、抑郁等情绪还会影响到治疗效果。由于科技的发展，特别是辅助生殖技术的发展，可以让大多数人达到生儿育女的目的，面对现实、摆正心态、树立信心是最关键的一步。
2、慎重选择医院，就诊之前，应该选一个技术高、信誉好的医院，同时也应该了解一下具体从业的医生的水平和医德。许多人对外地大医院抱有很高期望，不远就近诊治，这是一个误区。不育症的基础检查基本可以在本地的大医院完成。这样不仅可以掌握病情，获得检查的基本资料还可以减少患者长途跋涉的旅途花费。这样也为去国内知名大医院做些准备。如果某些医院承诺您“包好”，总是关心您带了多少钱就诊的话，您就要小心一些了。
3、要有维权意识，主要是指应该拥有的知情权，了解自己的病情、治疗方案、治愈的可能，有权利向医生提问。
1、面对现实摆正心态，一旦确诊不育症，首先必须面对现实，夫妻计划一下是否要孩子。如果要孩子，就要尽早治疗。不育症治疗效果一般来讲都不太好，这也需要夫妻双方冷静理智对待的问题，烦闷、急躁、抑郁等情绪还会影响到治疗效果。由于科技的发展，特别是辅助生殖技术的发展，可以让大多数人达到生儿育女的目的，面对现实、摆正心态、树立信心是最关键的一步。
2、慎重选择医院，就诊之前，应该选一个技术高、信誉好的医院，同时也应该了解一下具体从业的医生的水平和医德。许多人对外地大医院抱有很高期望，不远就近诊治，这是一个误区。不育症的基础检查基本可以在本地的大医院完成。这样不仅可以掌握病情，获得检查的基本资料还可以减少患者长途跋涉的旅途花费。这样也为去国内知名大医院做些准备。如果某些医院承诺您“包好”，总是关心您带了多少钱就诊的话，您就要小心一些了。
3、要有维权意识，主要是指应该拥有的知情权，了解自己的病情、治疗方案、治愈的可能，有权利向医生提问。
他莫昔芬通常用于治疗女性乳腺疾病，氯米芬主要用于女性促排卵。这两者药物都属于抗雌激素类药物，在男科中，通过其对抗雌激素作用主要用于治疗少精子症。
2、睾丸附睾取出的精子能做人工授精吗?
睾丸穿刺的精子，数量很少且不具备明显的运动能力，不能用来做人工授精。附睾穿刺取出的精子，一般来说，也由于数量少的原因，做人工授精的成功率极低。可以简单的说，睾丸附睾取出的精子，不能用于做人工授精。
为了更全面的让专家了解您的病情，建议您来就诊及电话咨询前准备好以下材料：
1、基本信息：姓名、年龄、地区、电话；
2、需要准备检查资料：
对于双侧输精管缺如、天性发育不良等不可逆的梗阻性无精症患者，首先推荐进行ICSI治疗，术前常规行经皮附睾、睾丸诊断性穿刺和Y染色体微缺失检测，Y染色体微缺失检测异常者考虑行胚胎植入前诊断。
对于非梗阻性无精症患者，可先行染色体核性分析和Y染色体微缺失检测，对于检测结果正常或46，XY、47XXY嵌合体以及YqAZFc缺失者患者，对其睾丸生精功能全面评估后，认为睾丸功能尚未完全丧失者，可考虑附睾、睾丸穿刺术或睾丸活检术;对于YqAZFa+b+c、YqAZFa、YqAZFb或YqAZFb+c缺失和其他染色体异常的患者,建议不要再行治疗，直接选择AID。
患者李 *， 男 26岁，原发不育，就诊精液常规发现为无精症，睾丸活检示曲细精管中可见初级、次级精母细胞，未见精子细胞及精子。性激素六项结果未见明显异常。男科检查提示双 侧睾丸大小形态正常，无压痛及硬结，左侧精索静脉轻度曲张。已行染色体检查结果未回报。若染色体检查无异常，请教进一步的治疗方案。
疝气的手术有时会造成输精管的阻塞。输精管结扎或切除手术会造成抗精虫抗体的产生，这些使得输精管再接通手术的效益打折扣。成功的精索静脉曲张手术之后，精液品质还是没有改善，则要找出其它造成不育的原因。尿道口因外伤造成狭窄也会造成精液不能射出。
二、重复的泌尿道感染同样会造成男性不育的发生，前列腺的感染后会伤害到生殖器官，从而影响精液的品质。性病，如梅毒、淋病、单纯性疱疹病毒及人类乳突病毒的感染，都会造成男性不育。而疱疹病毒及人类乳突病毒的感染则会降低精子的活动力。
三、一些不良的生活习惯也会导致男性不育。长时间在高温环境下工作，长时间驾驶或常洗三温暖，都会造成睾丸裂精能力下降。长期接触一些重金属物，如铅、镉、汞，或杀虫剂、除草剂、含碳酸硫化物，都会降低生育能力。
疝气的手术有时会造成输精管的阻塞。输精管结扎或切除手术会造成抗精虫抗体的产生，这些使得输精管再接通手术的效益打折扣。成功的精索静脉曲张手术之后，精液品质还是没有改善，则要找出其它造成不育的原因。尿道口因外伤造成狭窄也会造成精液不能射出。
二、重复的泌尿道感染同样会造成男性不育的发生，前列腺的感染后会伤害到生殖器官，从而影响精液的品质。性病，如梅毒、淋病、单纯性疱疹病毒及人类乳突病毒的感染，都会造成男性不育。而疱疹病毒及人类乳突病毒的感染则会降低精子的活动力。
三、一些不良的生活习惯也会导致男性不育。长时间在高温环境下工作，长时间驾驶或常洗三温暖，都会造成睾丸裂精能力下降。长期接触一些重金属物，如铅、镉、汞，或杀虫剂、除草剂、含碳酸硫化物，都会降低生育能力。
男性不育症主要分三大类：性功能正常性不育症、性功能障碍性不育症、遗传性疾病引起的不育症。主要表现在以下几个方面：
1、精液异常：精子数过少，活力减弱，形态异常。影响正常精子产生的因素有：a先天性发育异常。如双侧隐睾引起曲细精管萎缩，阻碍精子产生;先天性睾丸发育不全不能产生精子;b全身慢性消耗性疾病，如长期营养不良、慢性中毒(吸烟、酗酒)、精神过度紧张，可能影响精子的产生;性生活过频使精液量减少;c局部原因：如幼年腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩;睾丸结核使睾丸组织遭受破坏;精索静脉曲张，有时可影响精子产生。d一般的细菌感染，致前列腺炎、精囊炎。
2、精子运送受阻：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过。阳萎早泄患者往往不能使精子进入阴道。
