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手术后2020/2/3 星期一 23:46:30 |
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那么，精索静脉曲张手术后为什么会复发呢?
首先，导致复发的最常见原因是精索内静脉漏扎。只要手术仔细操作，术中漏扎较大血管的可能性很小。漏扎的往往是一些细小的静脉分支，这些小血管肉眼辨别困难，不借助显微放大设备，容易遗漏。这些细小的血管日后会逐渐扩张，导致复发。复发的第二大原因是没有结扎精索外静脉。精索的静脉回流系统有三条：精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉，这些静脉系统都与精索静脉曲张发病有关。精索外静脉存在较大变异，有的人没有精索外静脉，或走行异常，术中难于寻找。
精索外静脉一般在外环口离开精索，经腹股沟或外环口途径可以找到精索外静脉，而经腹膜后或腹腔镜手术由于切口位置高，无法结扎精索外静脉，这也是腹膜后或腹腔镜手术术后复发率较高的原因。其他比较少见原因包括腹膜后占位性病变如肾脏肿瘤等也可以导致复发。此外，输精管静脉曲张也是导致复发的原因之一。输精管有两条静脉回流系统，保留其中一套即可满足睾丸的回流，术中如果发现输精管静脉扩张，超过3mm，应该予以结扎。
那么，精索静脉曲张手术后为什么会复发呢?
首先，导致复发的最常见原因是精索内静脉漏扎。只要手术仔细操作，术中漏扎较大血管的可能性很小。漏扎的往往是一些细小的静脉分支，这些小血管肉眼辨别困难，不借助显微放大设备，容易遗漏。这些细小的血管日后会逐渐扩张，导致复发。复发的第二大原因是没有结扎精索外静脉。精索的静脉回流系统有三条：精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉，这些静脉系统都与精索静脉曲张发病有关。精索外静脉存在较大变异，有的人没有精索外静脉，或走行异常，术中难于寻找。
精索外静脉一般在外环口离开精索，经腹股沟或外环口途径可以找到精索外静脉，而经腹膜后或腹腔镜手术由于切口位置高，无法结扎精索外静脉，这也是腹膜后或腹腔镜手术术后复发率较高的原因。其他比较少见原因包括腹膜后占位性病变如肾脏肿瘤等也可以导致复发。此外，输精管静脉曲张也是导致复发的原因之一。输精管有两条静脉回流系统，保留其中一套即可满足睾丸的回流，术中如果发现输精管静脉扩张，超过3mm，应该予以结扎。
那么，精索静脉曲张手术后为什么会复发呢?
首先，导致复发的最常见原因是精索内静脉漏扎。只要手术仔细操作，术中漏扎较大血管的可能性很小。漏扎的往往是一些细小的静脉分支，这些小血管肉眼辨别困难，不借助显微放大设备，容易遗漏。这些细小的血管日后会逐渐扩张，导致复发。复发的第二大原因是没有结扎精索外静脉。精索的静脉回流系统有三条：精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉，这些静脉系统都与精索静脉曲张发病有关。精索外静脉存在较大变异，有的人没有精索外静脉，或走行异常，术中难于寻找。
精索外静脉一般在外环口离开精索，经腹股沟或外环口途径可以找到精索外静脉，而经腹膜后或腹腔镜手术由于切口位置高，无法结扎精索外静脉，这也是腹膜后或腹腔镜手术术后复发率较高的原因。其他比较少见原因包括腹膜后占位性病变如肾脏肿瘤等也可以导致复发。此外，输精管静脉曲张也是导致复发的原因之一。输精管有两条静脉回流系统，保留其中一套即可满足睾丸的回流，术中如果发现输精管静脉扩张，超过3mm，应该予以结扎。
那么，精索静脉曲张手术后为什么会复发呢?
首先，导致复发的最常见原因是精索内静脉漏扎。只要手术仔细操作，术中漏扎较大血管的可能性很小。漏扎的往往是一些细小的静脉分支，这些小血管肉眼辨别困难，不借助显微放大设备，容易遗漏。这些细小的血管日后会逐渐扩张，导致复发。复发的第二大原因是没有结扎精索外静脉。精索的静脉回流系统有三条：精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉，这些静脉系统都与精索静脉曲张发病有关。精索外静脉存在较大变异，有的人没有精索外静脉，或走行异常，术中难于寻找。
精索外静脉一般在外环口离开精索，经腹股沟或外环口途径可以找到精索外静脉，而经腹膜后或腹腔镜手术由于切口位置高，无法结扎精索外静脉，这也是腹膜后或腹腔镜手术术后复发率较高的原因。其他比较少见原因包括腹膜后占位性病变如肾脏肿瘤等也可以导致复发。此外，输精管静脉曲张也是导致复发的原因之一。输精管有两条静脉回流系统，保留其中一套即可满足睾丸的回流，术中如果发现输精管静脉扩张，超过3mm，应该予以结扎。
早期妊娠，惊吓也可导致流产。有一患者妊娠后各方面反应良好，一日，同事不知其妊娠，突开玩笑，背后袭击，过度惊吓，当晚即腹痛，阴道流血，早孕反应消失，胎儿不保。
在饮食方面，一般来讲，普通的水果，蔬菜，均无大碍，移植后少吃马蹄、薏苡仁。因中医传统上认为二者可能对胚胎有影响。在大便溏时要避免容易引起腹泻的食物，如香蕉、雪梨、牛奶等物。另外，要注意不要自己乱服药物。前几日在门诊，遇一患者，已进周，服妈富隆一月后，停药月经来潮第二天时B超，发现有数个卵泡已发育，不得已，只能放弃进周，继用妈富隆2月，以抑制卵巢排卵。仔细询问患者，有无服用促排药物。患者初始否认，继而想起在服妈富隆同时，为了补充营养，自服了天喜丸、鱼鳔胶等物。天喜丸具有促卵泡发育的作用，刚好与此阶段的治疗相反。故有此波折。
还有一些患者表现为卵巢反应差，或受精差，甚至不受精。除了有先天遗传的因素外，还与患者所处的工作与生活环境有关。有一患者取卵后，卵子不受精，患者从事农药销售已十余年。每日在农药店里工作10余小时已不查其味。瞩其脱离该环境，并用中药调理卵巢近一年，后终于移植成功。
早期妊娠，惊吓也可导致流产。有一患者妊娠后各方面反应良好，一日，同事不知其妊娠，突开玩笑，背后袭击，过度惊吓，当晚即腹痛，阴道流血，早孕反应消失，胎儿不保。
在饮食方面，一般来讲，普通的水果，蔬菜，均无大碍，移植后少吃马蹄、薏苡仁。因中医传统上认为二者可能对胚胎有影响。在大便溏时要避免容易引起腹泻的食物，如香蕉、雪梨、牛奶等物。另外，要注意不要自己乱服药物。前几日在门诊，遇一患者，已进周，服妈富隆一月后，停药月经来潮第二天时B超，发现有数个卵泡已发育，不得已，只能放弃进周，继用妈富隆2月，以抑制卵巢排卵。仔细询问患者，有无服用促排药物。患者初始否认，继而想起在服妈富隆同时，为了补充营养，自服了天喜丸、鱼鳔胶等物。天喜丸具有促卵泡发育的作用，刚好与此阶段的治疗相反。故有此波折。
还有一些患者表现为卵巢反应差，或受精差，甚至不受精。除了有先天遗传的因素外，还与患者所处的工作与生活环境有关。有一患者取卵后，卵子不受精，患者从事农药销售已十余年。每日在农药店里工作10余小时已不查其味。瞩其脱离该环境，并用中药调理卵巢近一年，后终于移植成功。
早期妊娠，惊吓也可导致流产。有一患者妊娠后各方面反应良好，一日，同事不知其妊娠，突开玩笑，背后袭击，过度惊吓，当晚即腹痛，阴道流血，早孕反应消失，胎儿不保。
在饮食方面，一般来讲，普通的水果，蔬菜，均无大碍，移植后少吃马蹄、薏苡仁。因中医传统上认为二者可能对胚胎有影响。在大便溏时要避免容易引起腹泻的食物，如香蕉、雪梨、牛奶等物。另外，要注意不要自己乱服药物。前几日在门诊，遇一患者，已进周，服妈富隆一月后，停药月经来潮第二天时B超，发现有数个卵泡已发育，不得已，只能放弃进周，继用妈富隆2月，以抑制卵巢排卵。仔细询问患者，有无服用促排药物。患者初始否认，继而想起在服妈富隆同时，为了补充营养，自服了天喜丸、鱼鳔胶等物。天喜丸具有促卵泡发育的作用，刚好与此阶段的治疗相反。故有此波折。
还有一些患者表现为卵巢反应差，或受精差，甚至不受精。除了有先天遗传的因素外，还与患者所处的工作与生活环境有关。有一患者取卵后，卵子不受精，患者从事农药销售已十余年。每日在农药店里工作10余小时已不查其味。瞩其脱离该环境，并用中药调理卵巢近一年，后终于移植成功。
①术后清洁：出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴（禁盆浴），因出院时缝线刚拆除，针眼还未完全愈合，况且切口的痂尚未脱落，因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜，每晚或便后洗会阴。
②疼痛护理：
A、一般出院时可能仍有稍许腹部切口处吊痛，不时有针刺样痛均属正常，如切口疼痛明显，需检查一下是否红、肿，排除感染可能，如有脓液挤出需到医院换药，仅仅红肿可以购买红外线灯泡装在台灯底座上，妥善放置后照射腹部，每日二次，每次20分钟，以不感觉烫为宜。
①术后清洁：出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴（禁盆浴），因出院时缝线刚拆除，针眼还未完全愈合，况且切口的痂尚未脱落，因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜，每晚或便后洗会阴。
②疼痛护理：
A、一般出院时可能仍有稍许腹部切口处吊痛，不时有针刺样痛均属正常，如切口疼痛明显，需检查一下是否红、肿，排除感染可能，如有脓液挤出需到医院换药，仅仅红肿可以购买红外线灯泡装在台灯底座上，妥善放置后照射腹部，每日二次，每次20分钟，以不感觉烫为宜。
1、术后残留物
人工流产之后如果有一些绒毛或蜕膜残留在宫腔内，那么就很容易有术后感染现象，症状具体表现为阴道不规则出血，至术后2周出血仍不止，有的时候量也比较多，多伴有微热，说明宫腔当中有感染现象。这时一定要请医生仔细进行检查，如果宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着，那么大家应该在抗感染的时候立即进行消毒，然后有效的清除官腔内残余的组织，手术之后，再结合抗生素进行治疗。
2、出血
