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对策

2020/2/3 星期一 23:46:03
孕妈课堂:对策知识
对策知识
复发性流产病因及临床对策分析

病因分析:仅大约50%复发性流产患者能够查找出其发生的病因因素。其中主要染色体异常为主要部分,其次为母体生殖道异常、母体内分泌异常、免疫功能异常、生殖道感染、宫颈机能不全及血栓形成倾向等因素导致。

(1)染色体异常:包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。平衡易位、罗伯逊易位等为夫妻染色体异常最常见的形式,因此复发性流产患者需要夫妻双方染色体检查寻找胚胎停育的原因。胚胎染色体异常中则以三倍体最多,其次为多倍体、X单体、常染色体单体、染色体平衡易位、缺失、嵌合体、倒置、重叠等。基因染色体的严重畸形会导致胚胎发育潜能低下,从而使其在发育过程中被自然淘汰。因此我们建议对流产的患者行胚胎绒毛的染色体检查及分析,明确病因。对夫妻存在染色体异常或反复胚胎绒毛染色体分析为异常者,必要时需行移植前遗传学诊断(Pri-implantation Genetic Diagnosis, PGD),通过体外筛选出基因组正常的胚胎后宫腔内移植而减少流产发生率。

(2)母体内分泌因素:如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病及糖尿病等,因母体代谢内分泌紊乱而影响胚胎发育潜能。因此,合并内分泌相关疾病患者于妊娠前及妊娠期间需要严格专科随诊,在内分泌专科及生殖、妇产科医生的合作指导下调整用药。

  病因   流产   对策


ABO血型遗传不合及对策

母儿血型不合是因孕妇与胎儿之间血型不和而产生的同种免疫,,产生的抗体再通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿、新生儿红细胞破坏,称新生儿溶血病。例如,母亲的血型为O型,父亲为A或AB型,胎儿的血型可能为A、B、O型。当胎儿血型为A型时,母血中缺乏胎儿所具有的抗原A,胎儿的抗原A能刺激母体产生抗体A。这种抗体A可以通过胎盘进入胎儿体内,与抗原A发生凝结,引起ABO血型不合溶血。如果母亲为O型,胎儿为B型或AB型,同理,也可引起ABO血型不合溶血。

但是,并不是所有的ABO不合都发生溶血。如母体缺乏抗体A或抗体B,虽然母为O型,子为A型或B型,也不会发生溶血;如果胎儿血液中含有可溶性A或B物质,能将母体的抗体A或B和掉,亦可不发生溶血。

  不合   遗传   对策


总结宝宝上火的原因和对策

虽说国庆期间,大部分地区都没有了高温,但带孩子出行,除了该准备的衣食之外,做好健康预防更是重要。

秋季虽然舒适,但由于气候干燥,加上宝宝爱吃一些香口小零食,所以尤其容易引起上火症,引起便秘、流鼻血、嘴唇干裂、口腔溃疡等问题。上火虽不是影响健康的大问题,但却会给整个旅行带来困扰。

为此,小编特为各位麻麻总结了导致宝宝上火的原因和对策,为您十一假期带宝宝出行保驾护航。

  宝宝   上火   对策


盆底松弛3大原因,3个对策!

3大原因引发盆底松弛

总结起来,导致盆底功能障碍的原因主要有以下几种。

妊娠:妊娠过程中,逐渐增大的子宫会对周围的盆腔筋膜、韧带和肌肉产生牵拉而削弱其支撑力量;分娩过程中,特别是产钳或胎吸下困难的阴道分娩,又可能会对盆腔筋膜、韧带和肌肉产生过度牵拉而加重损伤。若产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复,导致未复旧的子宫有不同程度下移。

  松弛   对策   原因


生育障碍相关的因素及对策

生育障碍是指男女双方因内分泌异常或(和)生殖解剖异常,而导致精卵结合障碍、胚胎质量、着床及进一步发育困难,从而影响女性正常的生育功能,包括不孕不育、习惯性流产等相关疾病。反复的流产不仅影响女性生育,而且也极大的摧残了女性的身体健康。其中,黄体功能不全占大约23%-60%,生育期以前此类患者可能无临床症状,或者仅表现为月经先期。PCOS患者由于高浓度的促黄体生成激素、高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性,从而导致流产的发生,占复发性流产的58%。此外高泌乳素血症及甲状腺疾病也可以导致复发性流产的发生。

1、古代医家对生育障碍相关因素的认识

中国古代医家很早就认识到月经不调与不孕的关系密切。朱丹溪提出:“妇人无子者,多由血少不能摄精,经水不调,不能成胎”。至明代张景岳明确了月经与孕育的关系,提出“经调则子嗣”的理论。月经不调包括了月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经量少、痛经、闭经、崩漏等疾病。从现代医学的观点看,月经不调的疾病多与卵巢排卵功能障碍有关。元代的朱丹溪与明代的万全均提出生殖器畸形导致不能生育。

  生育   对策   障碍


三个月宝宝大便绿色的原因分析以及应对策略

这样的情况正常吗?通常宝宝的正常大便是黄色,金黄色,或者土黄色的颜色,当宝宝大便颜色为绿色时还正常吗?三个月宝宝大便绿色的原因分析,及正确应对的方法一起来看看吧!

三个月宝宝大便绿色

三个月宝宝大便绿色的原因分析

  大便   原因   应对策略


第二代试管婴儿的适应症、风险评估及对策

第二代试管婴儿ICSI技术,主要适用于丈夫严重少(数目少)弱(精子活动力低)畸形精子症,不可逆的梗阻性无精子症(如输精管结扎术后复通失败、先天性无输精管、输精管后天由于感染如感染结核导致堵塞等),精子发生障碍(除外遗传所致),精子顶体功能异常,常规IVF体外受精失败,免疫性不孕等患者。

1、严重的少、弱、畸精子症

2、不可逆的梗阻性无精子症

  试管婴儿   适应症   对策


死精子症常见原因及中西医结合诊治对策

精液检查显示精子成活率下降,死亡精子超过40%者,称为死精子症(Necrospermia)。

一、首先要明确几个概念:广东省中医院泌尿外科吕立国

1、精液常规中,精子活动力分为ABCD级别,D级精子为不动的精子。不动的D级精子包括没有活力的精子和死精子,都没有授孕能力,但不能认为D级精子就是死精子。

  精子   诊治   中西医结合


胚胎移植后的常见症状与对策

经常听到有的患者诉说移植后腹部不适,有腹痛,问:对怀孕有影响吗。这要区别对待。

突然发生的剧烈腹痛,应立即去医院。取卵后出现腹痛,应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多,有腹水的患者。

2、移植后用药

  胚胎   移植   对策


围术期恶性高热处理对策

恶性高热(Malignant Hyperthermia,MH)是目前所知的唯一可由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病。它是一种亚临床肌肉病,恶性高热易感者的骨骼肌细胞膜先天发育缺陷并有家族倾向,在诱发药物(如含卤素挥发性麻醉药和琥铂酰胆碱等)作用下,肌细胞内钙离子浓度迅速积聚而急剧增高,肌细胞强烈收缩致肌肉挛缩,产热急剧增加,体温迅速升高。由于代谢升高,同时产生大量乳酸和二氧化碳,出现酸中毒、低氧血症、高血钾、心律失常等一系列变化,严重者可致患者死亡。

2、典型临床表现

(1)全麻病人突然发生的高碳酸血症,呼气末CO2进行性升高,增加通气仍不能改善。

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