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血精2020/2/3 星期一 23:46:15 |
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血精的诊断要点
在性交或手淫或遗精时射出含有血液的精液者，可诊断为本病。 成年男子若经较长期(数月)才行房事或遗精者，其射出的精液往往浓稠，且精液颜色偏黄，如射精时又伴有少腹或会阴部不适或疼痛的情况，要注意同血精鉴别。 检查：显微镜下发现精液中含有大量的红细胞，也可确诊本病。
血精分类
病因
导致血精的疾病有很多，任何男性生殖系、下泌尿系及全身性血液疾患都可能导致血精。可导致血精的靶器官包括前列腺、精囊、射精管、输精管、膀胱、尿道、附睾及睾丸。导致血精最常见的原因是炎症和感染，其中最常见的感染部位是前列腺和精囊，其次是后尿道和膀胱颈。其次，生殖管道的囊肿和梗阻也是导致血精的常见原因之一，包括射精管梗阻、苗勒氏管囊肿、精囊扩张、精囊囊肿及前列腺囊肿等。另外，男性生殖系统的肿瘤也可表现为血精，良性肿瘤或增殖性病变如：后尿道腺瘤、增殖性尿道炎、后尿道粘膜异位于前列腺。恶性病变如：前列腺癌和精囊癌，少数睾丸癌也可导致血精。后尿道、前列腺和精囊腺的血管异常也可导致血精。最后，全身性疾病如：高血压、恶性淋巴瘤及出血性素质者也可导致血精。血友病和严重肝病患者可发生血精。某些药物使用不当，如：阿司匹林、华法林及抗血栓药物等也可诱发血精。
诊断
病因
导致血精的疾病有很多，任何男性生殖系、下泌尿系及全身性血液疾患都可能导致血精。可导致血精的靶器官包括前列腺、精囊、射精管、输精管、膀胱、尿道、附睾及睾丸。导致血精最常见的原因是炎症和感染，其中最常见的感染部位是前列腺和精囊，其次是后尿道和膀胱颈。其次，生殖管道的囊肿和梗阻也是导致血精的常见原因之一，包括射精管梗阻、苗勒氏管囊肿、精囊扩张、精囊囊肿及前列腺囊肿等。另外，男性生殖系统的肿瘤也可表现为血精，良性肿瘤或增殖性病变如：后尿道腺瘤、增殖性尿道炎、后尿道粘膜异位于前列腺。恶性病变如：前列腺癌和精囊癌，少数睾丸癌也可导致血精。后尿道、前列腺和精囊腺的血管异常也可导致血精。最后，全身性疾病如：高血压、恶性淋巴瘤及出血性素质者也可导致血精。血友病和严重肝病患者可发生血精。某些药物使用不当，如：阿司匹林、华法林及抗血栓药物等也可诱发血精。
诊断
血精发作时，精液由正常时的灰白色突然变成红褐色、粉红色或混有血丝，当然是混进了血液所致，其颜色变化取决于出血时间的早晚，如果是新鲜出血，精液颜色可呈鲜红色，出血量多时整份精液会完全呈血性，而且会形成凝血块；如果排精间隔时间过长，血液积存在精囊内时间久了，血液中的铁经过氧化则呈铁锈色；如果出血量较少，而且为单侧精囊出血，可能精液中仅仅混有少许血丝；如果长期反复血精，精囊内大量沉积的血块会机化，慢慢形成结石。
那么精液中的血液来自何处呢？无非是精子运行途径的某个部位发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能长了肿瘤。
由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外，绝大部分是被称为精浆的液体成分，这些液体中60％-80％来自精囊腺，20％-25％来自前列腺。但前列腺腺体为硬实的组织，不易出血，而精囊腺呈囊性，壁很薄，一旦炎症充血后就很容易出血。所以，血精最常见的原因是精囊炎，也可因邻近器官炎症蔓延至精囊，而引起精囊壁发炎、肿胀、充血和出血。炎症所致的出血多半是时好时坏，但持续时间不长，而如果伴有血块或结石形成，则会堵塞精囊通向尿道的通道，从而使炎症反复出现，不容易彻底消除，变成顽固性血精。患者若同时出现全身广泛出血倾向，很可能是全身出血性疾患所致，如血友病、血小板减少症等。有时，高血压病人也会出现血精。国外研究发现，前列腺癌患者容易出现血精现象，因此建议40岁以上男性如果出现血精应给予前列腺癌筛查。
血精发作时，精液由正常时的灰白色突然变成红褐色、粉红色或混有血丝，当然是混进了血液所致，其颜色变化取决于出血时间的早晚，如果是新鲜出血，精液颜色可呈鲜红色，出血量多时整份精液会完全呈血性，而且会形成凝血块；如果排精间隔时间过长，血液积存在精囊内时间久了，血液中的铁经过氧化则呈铁锈色；如果出血量较少，而且为单侧精囊出血，可能精液中仅仅混有少许血丝；如果长期反复血精，精囊内大量沉积的血块会机化，慢慢形成结石。那么精液中的血液来自何处呢？无非是精子运行途径的某个部位发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能长了肿瘤。
由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外，绝大部分是被称为精浆的液体成分，这些液体中60％-80％来自精囊腺，20％-25％来自前列腺。但前列腺腺体为硬实的组织，不易出血，而精囊腺呈囊性，壁很薄，一旦炎症充血后就很容易出血。所以，血精最常见的原因是精囊炎，也可因邻近器官炎症蔓延至精囊，而引起精囊壁发炎、肿胀、充血和出血。炎症所致的出血多半是时好时坏，但持续时间不长，而如果伴有血块或结石形成，则会堵塞精囊通向尿道的通道，从而使炎症反复出现，不容易彻底消除，变成顽固性血精。患者若同时出现全身广泛出血倾向，很可能是全身出血性疾患所致，如血友病、血小板减少症等。有时，高血压病人也会出现血精。国外研究发现，前列腺癌患者容易出现血精现象，因此建议40岁以上男性如果出现血精应给予前列腺癌筛查。
因此，对于血精既不要过度紧张，也不要掉以轻心，因为它也有可能是某种严重疾病的信号，最好找专科医生进行认真检查。
血精发作时，精液由正常时的灰白色突然变成红褐色、粉红色或混有血丝，当然是混进了血液所致，其颜色变化取决于出血时间的早晚，如果是新鲜出血，精液颜色可呈鲜红色，出血量多时整份精液会完全呈血性，而且会形成凝血块；如果排精间隔时间过长，血液积存在精囊内时间久了，血液中的铁经过氧化则呈铁锈色；如果出血量较少，而且为单侧精囊出血，可能精液中仅仅混有少许血丝；如果长期反复血精，精囊内大量沉积的血块会机化，慢慢形成结石。那么精液中的血液来自何处呢？无非是精子运行途径的某个部位发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能长了肿瘤。
由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外，绝大部分是被称为精浆的液体成分，这些液体中60％-80％来自精囊腺，20％-25％来自前列腺。但前列腺腺体为硬实的组织，不易出血，而精囊腺呈囊性，壁很薄，一旦炎症充血后就很容易出血。所以，血精最常见的原因是精囊炎，也可因邻近器官炎症蔓延至精囊，而引起精囊壁发炎、肿胀、充血和出血。炎症所致的出血多半是时好时坏，但持续时间不长，而如果伴有血块或结石形成，则会堵塞精囊通向尿道的通道，从而使炎症反复出现，不容易彻底消除，变成顽固性血精。患者若同时出现全身广泛出血倾向，很可能是全身出血性疾患所致，如血友病、血小板减少症等。有时，高血压病人也会出现血精。国外研究发现，前列腺癌患者容易出现血精现象，因此建议40岁以上男性如果出现血精应给予前列腺癌筛查。
因此，对于血精既不要过度紧张，也不要掉以轻心，因为它也有可能是某种严重疾病的信号，最好找专科医生进行认真检查。
一般来说，血精是不大容易马上为人们所觉察的，除非出血较多，否则较难在性交时发现。即便性交后发现阴茎、衣物等染有血色，人们也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者体外射精就不难发现血精了。
精液由正常时的乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝，当然是混进了血液。那么血液来自何处呢?无非是精子运行途径的某个组织部位发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能长了肿瘤。对于血精不要掉以轻心，它也可能是某种严重疾病的信号，最好找专科医生进行认真检查。临床上，血精并非少见，经过详细的临床和实验室检查，绝大多数可以得到明确诊断和控制或痊愈，只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理。由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外，主要来自精囊腺，其次是前列腺。
从解剖结构上看，连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处，其周围有10-20个前列腺腺管开口。事实上，精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的，炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延。另外，精囊腺壁很薄，一旦充血后，布满血管的囊壁就很容易出血。所以，血精最常见的原因首先是精囊腺炎，其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症。也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎、肿胀、充血和出血。一般来说，30岁以下的血精症中至少有70％是由炎症引起。
一般来说，血精是不大容易马上为人们所觉察的，除非出血较多，否则较难在性交时发现。即便性交后发现阴茎、衣物等染有血色，人们也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者体外射精就不难发现血精了。
精液由正常时的乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝，当然是混进了血液。那么血液来自何处呢?无非是精子运行途径的某个组织部位发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能长了肿瘤。对于血精不要掉以轻心，它也可能是某种严重疾病的信号，最好找专科医生进行认真检查。临床上，血精并非少见，经过详细的临床和实验室检查，绝大多数可以得到明确诊断和控制或痊愈，只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理。由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外，主要来自精囊腺，其次是前列腺。
从解剖结构上看，连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处，其周围有10-20个前列腺腺管开口。事实上，精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的，炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延。另外，精囊腺壁很薄，一旦充血后，布满血管的囊壁就很容易出血。所以，血精最常见的原因首先是精囊腺炎，其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症。也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎、肿胀、充血和出血。一般来说，30岁以下的血精症中至少有70％是由炎症引起。
一般来说，血精是不大容易马上为人们所觉察的，除非出血较多，否则较难在性交时发现。即便性交后发现阴茎、衣物等染有血色，人们也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者体外射精就不难发现血精了。
精液由正常时的乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝，当然是混进了血液。那么血液来自何处呢?无非是精子运行途径的某个组织部位发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能长了肿瘤。对于血精不要掉以轻心，它也可能是某种严重疾病的信号，最好找专科医生进行认真检查。临床上，血精并非少见，经过详细的临床和实验室检查，绝大多数可以得到明确诊断和控制或痊愈，只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理。由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外，主要来自精囊腺，其次是前列腺。
从解剖结构上看，连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处，其周围有10-20个前列腺腺管开口。事实上，精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的，炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延。另外，精囊腺壁很薄，一旦充血后，布满血管的囊壁就很容易出血。所以，血精最常见的原因首先是精囊腺炎，其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症。也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎、肿胀、充血和出血。一般来说，30岁以下的血精症中至少有70％是由炎症引起。
一般来说，血精是不大容易马上为人们所觉察的，除非出血较多，否则较难在性交时发现。即便性交后发现阴茎、衣物等染有血色，人们也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者体外射精就不难发现血精了。
精液由正常时的乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝，当然是混进了血液。那么血液来自何处呢?无非是精子运行途径的某个组织部位发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能长了肿瘤。对于血精不要掉以轻心，它也可能是某种严重疾病的信号，最好找专科医生进行认真检查。临床上，血精并非少见，经过详细的临床和实验室检查，绝大多数可以得到明确诊断和控制或痊愈，只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理。由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外，主要来自精囊腺，其次是前列腺。
从解剖结构上看，连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处，其周围有10-20个前列腺腺管开口。事实上，精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的，炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延。另外，精囊腺壁很薄，一旦充血后，布满血管的囊壁就很容易出血。所以，血精最常见的原因首先是精囊腺炎，其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症。也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎、肿胀、充血和出血。一般来说，30岁以下的血精症中至少有70％是由炎症引起。
