 |
超声2020/2/3 星期一 23:46:12 |
 |
超声检查有助于各项疾病的诊断，所以超声检查非常重要，大家不要忽视。然而很多人不知道超声检查前需要注意些什么，为了保证超声检查结果的准确性，为您介绍超声检查前注意事项，大家要熟记，避免浪费您检查的时间。
需要空腹的检查
检查上腹部，如肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块等，需要空腹后检查，通常在前一日晚饭后就开始禁食，次日上午空腹检查，以保证胆囊、胆管内胆汁充盈，并减少胃肠道食物和气体的干扰，否则检查结果可能会受较大影响。这些部位的超声图像质量容易受肠气干扰，因而腹胀或便秘的患者最好检查前服用促消化药物，帮助排气或者使用开塞露等轻泄剂帮助排便。
超声造影原理
血细胞的散射回声强度比软组织低1000-10000倍，在二维图表现为“无回声“，对于心腔内内膜或大血管的边界通常容易识别。但由于混响存在和分辨力的限制，有时心内膜显示模糊，无法显示小血管。超声造影是通过造影剂来增强血液的背向散射，使血流清楚显示，从而达到对某些疾病进行鉴别诊断目的的一种技术。由于在血液中的造影剂回声比心壁更均匀，而且造影剂是随血液流动的，不易产生伪像。
超声造影剂
超声造影原理
血细胞的散射回声强度比软组织低1000-10000倍，在二维图表现为“无回声“，对于心腔内内膜或大血管的边界通常容易识别。但由于混响存在和分辨力的限制，有时心内膜显示模糊，无法显示小血管。超声造影是通过造影剂来增强血液的背向散射，使血流清楚显示，从而达到对某些疾病进行鉴别诊断目的的一种技术。由于在血液中的造影剂回声比心壁更均匀，而且造影剂是随血液流动的，不易产生伪像。
超声造影剂
超声造影原理
血细胞的散射回声强度比软组织低1000-10000倍，在二维图表现为“无回声“，对于心腔内内膜或大血管的边界通常容易识别。但由于混响存在和分辨力的限制，有时心内膜显示模糊，无法显示小血管。超声造影是通过造影剂来增强血液的背向散射，使血流清楚显示，从而达到对某些疾病进行鉴别诊断目的的一种技术。由于在血液中的造影剂回声比心壁更均匀，而且造影剂是随血液流动的，不易产生伪像。
超声造影剂
目前妊娠18-24周的超声初步系统筛查可以检出绝大多数的胎儿形态结构异常。但是超声发现的异常除了明显的严重畸形外，还包括一些微小畸形（又称潜在的染色体异常标记）。这些微小畸形文献报道和胎儿染色体异常（多为非整倍体aneuploid）存在着一定的相关性。
常见的微小异常有颈项透明层宽度增加、脉络膜丛囊肿、脑室扩张、肾盂增宽、单脐动脉、心室内强回声光斑、股骨短小、肠管强回声、鼻骨异常、小颌畸形等。
1、颈项透明层宽度（nuchaltranslucency thickness,NT）：NT指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度，反映皮下组织内淋巴液体的积聚。妊娠14周前胎儿淋巴系统未发育健全，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成NT。NT检查时间应在11-14周。声像表现为颈部皮下无回声层。常用的判断标准为妊娠11-14周≥3mm视为异常；14周后淋巴系统发育完善，积聚的淋巴液迅速引流到颈内静脉，NT随之消失。16周后改称颈后皱褶皮层厚度（nuchalskin fold thick, NF），16-22周≥6mm视为异常。遗传、解剖结构异常或感染导致淋巴回流障碍是NT增宽的原因，有的还会发展成颈部淋巴水囊瘤（cystic hygroma）。报道称早期NT增宽者10％合并染色体异常，主要有21三体、18三体、13三体、45XO（Turner’s综合症）等。此外还要排除心脏畸形，胎儿水肿，胸腔占位病变，骨骼发育不良、双胎输血综合症的受血儿等非染色体异常。
卵黄囊检查：
1、卵黄囊是妊娠囊内第一个能观察到的结构，它的出现是妊娠的有力证据。
2、经阴道超声检查，停经 35-37 d 常能显示卵黄囊；经腹部超声检查，停经 42-45 d 常能显示卵黄囊。
卵黄囊检查：
1、卵黄囊是妊娠囊内第一个能观察到的结构，它的出现是妊娠的有力证据。
2、经阴道超声检查，停经 35-37 d 常能显示卵黄囊；经腹部超声检查，停经 42-45 d 常能显示卵黄囊。
超声消融技术的治疗过程、超声消融治疗前准备、超声消融治疗肌瘤后可能出现的反应、超声消融后坏死的肌瘤对人体的影响、超声消融治疗子宫肌瘤后注意事项、超声消融治疗子宫肌瘤对生育的影响、超声消融后怀孕时机、子宫腺肌症和子宫腺肌瘤可以超声消融治疗吗?超声消融还能治疗那些疾病?
超声消融治疗子宫肌瘤，是一种新的非侵入性(不开刀、不穿刺)治疗子宫肌瘤的技术，原理和聚焦太阳光相似。它通过从体外将超声聚焦在体内的子宫肌瘤处，依靠焦点处产生的高温等，使子宫肌瘤组织坏死，达到局部灭活子宫肌瘤的目的。治疗过程不损伤正常的子宫组织。
超声消融的治疗可阻止子宫肌瘤进一步生长，坏死组织可被正常子宫组织逐渐吸收，使子宫肌瘤变小，从而减轻或缓解相应症状。超声消融绝大部分是一次性治疗。
高能聚焦超声治疗英文缩写是HIFU，它利用超声波具有穿透深度大、指向性强、聚焦性好、脂肪组织不过热等优点，采用体外发射数百束超声波，体内聚焦、直接作用于肿瘤组织，在焦点区可达70～100℃的高温，使肿瘤细胞在很短的瞬间被杀死。
（1）不需要手术暴露或穿刺介导，不开刀，不流血，无痛苦，无辐射，无发射线污染，防护简单，高度安全可靠。
（2）靶区内为均匀分布的致死剂量，使该区内肿瘤组织完全损伤。
三维超声检查是对物体通过三个切面连续扫描信息显示一个立体图像，而透过人体查看体内物体的表面三维图像，仅仅用切面的探查方法是不能显示的。四维彩超最适合胎儿检查，其他疾病检查图像稍差些。
比如四维超声查看孕妇宫腔内胎儿立体表面影像，是采用不透明显示方式与容积数据相结合来显示胎儿的表面解剖的。不但通过切面超声探测到体内胎儿，而且还要显示胎儿的立体表面而不显示胎儿体内的切面回声，加上动态的显像，这就是我理解的四维超声检查。
因此可以理解，四维超声可以检查胎儿外形上的病变及缺陷，如唇、腭裂，脊柱裂，腹壁缺损等。这种技术非常先进，有不同的显示模式，如胎儿骨骼解剖显示模式等。
