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口服避孕药2020/2/3 星期一 23:46:06 |
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Gregory Pincus是研究口服避孕药的先驱，是真正的“避孕药之父”。20世纪50年代末，他在Puerto Rico做了一项研究，由于他知道他的实验不能有妊娠的风险，他采用的避孕药中的雌、孕激素剂量很高。1960年，第一粒口服避孕药丸- Enovid，被介绍到美国，1961年到欧洲。他的第一粒高剂量的甾体激素 (含150 μg雌激素——炔雌醇)药丸有很高的避孕效果，但当时他的研究对副反应认识不足。
避孕药的发展历史分两个主要趋势，一方面是雌激素剂量降低，另一方面开发选择性更高的孕激素制剂以使孕激素剂量降低 ，同时保持其高效性，良好的周期调控，而副反应发生率低。为了降低副反应，口服避孕药中雌激素-炔雌醇的剂量从最初的每片150 μg逐渐减至 20-35 μg，称为低剂量避孕药，最新的甚至只有 15 μg。降低雌激素剂量的原因如下：雌激素剂量与血栓发生有关;雌激素剂量与凝血机制的改变程度相关；许多不严重但却给使用者带来不方便的副反应，如恶心、乳房胀痛、呕吐，主要由雌激素引起。雌激素剂量减少的同时，孕激素的剂量也在减少，高效孕激素的产生使之成为可能。研究发现孕激素剂量与动脉疾病发生率相关，即使是低剂量，这些老一代的孕激素仍对胆固醇LDL、HDL的平衡产生不良影响。以上原因导致更多的研究去开发新的孕激素，从而改善OC对脂代谢的影响。已证实孕激素的雄激素作用越强，对脂代谢的不良影响越大。新一代的口服避孕药优思明中的孕激素屈螺酮有独特的抗盐皮质激素和抗雄激素作用，既能控制体重，同时对心脂、血压有积极的作用。
口服避孕药问世60年以来，研究人员对它进行了大量的研究。这些研究证明口服避孕药具有众多非避孕的益处——很多与避孕药抑制排卵和调整周期有关。因此，医生常常因非避孕目的来处方避孕药，使用口服避孕药来治疗其说明书所示适应症以外的疾病。口服避孕药可以治疗痛经、异常子宫出血、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、痤疮和多毛。口服避孕药也可以被用来预防功能性卵巢囊肿、为闭经患者提供雌激素替代治疗及改善月经周期相关的一些症状，包括情绪波动、头痛和经前紧张综合症。
在大家的心目中，口服避孕药是激素，会发胖，会发生乳腺癌，会造成各种各样的不良反应，然而，真的是这样的吗？其实，口服避孕药是世界上应用最广泛、最安全的药物之一，除了避孕以外，它们还有许多益处，能够有效地改善妇女的生存质量。正确有效地使用口服避孕药甚至可以降低妇女的整体肿瘤发生率，提高生存率。
今天，就让我给大家聊聊口服避孕药的好处。
口服避孕药是什么？
正确有效地使用口服避孕药甚至可以降低妇女的整体肿瘤发生率，提高生存率。今天，就让我给大家聊聊口服避孕药的好处。
一、口服避孕药是什么?
口服避孕药是一种含有低剂量雌孕激素的短效药物，通过连续服用的方式抑制卵巢排卵功能，起到有效避孕的效果。除了保护妇女生殖健康和自主选择生育权利以外，口服避孕药还有许多避孕以外的益处。
正确有效地使用口服避孕药甚至可以降低妇女的整体肿瘤发生率，提高生存率。今天，就让我给大家聊聊口服避孕药的好处。
一、口服避孕药是什么?
口服避孕药是一种含有低剂量雌孕激素的短效药物，通过连续服用的方式抑制卵巢排卵功能，起到有效避孕的效果。除了保护妇女生殖健康和自主选择生育权利以外，口服避孕药还有许多避孕以外的益处。
而以前的国内指南要求，流产后需来一次月经之后在考虑进行避孕措施。但研究发现：
流产后4-9天内，卵巢就开始受到FSH的刺激。早期流产后2周，即可恢复排卵。75％流产女性在6周内完成排卵。首次月经来潮前，即可再次妊娠。因此，流产后避孕至关重要。
WHO推荐：流产后应该立即采取有效的避孕措施，避免反复人流。
2、抗风湿类药：此类药物也具有酶促作用，可以加速药物代谢，使避孕药效力降低而导致避孕失败。所以，与抗风湿类药同用时，应该加大避孕药的剂量，或者停用避孕药采用其他避孕方法。
3、降压类药：含有雌激素的口服避孕药，具有增强利血平、甲基多巴刺激泌乳素分泌的作用，可引起乳腺增生和泌乳症状。
4、抗精神病药：情况与降压类药类似。
2、抗风湿类药：此类药物也具有酶促作用，可以加速药物代谢，使避孕药效力降低而导致避孕失败。所以，与抗风湿类药同用时，应该加大避孕药的剂量，或者停用避孕药采用其他避孕方法。
3、降压类药：含有雌激素的口服避孕药，具有增强利血平、甲基多巴刺激泌乳素分泌的作用，可引起乳腺增生和泌乳症状。
4、抗精神病药：情况与降压类药类似。
2、抗风湿类药：此类药物也具有酶促作用，可以加速药物代谢，使避孕药效力降低而导致避孕失败。所以，与抗风湿类药同用时，应该加大避孕药的剂量，或者停用避孕药采用其他避孕方法。
3、降压类药：含有雌激素的口服避孕药，具有增强利血平、甲基多巴刺激泌乳素分泌的作用，可引起乳腺增生和泌乳症状。
4、抗精神病药：情况与降压类药类似。
其实，现代口服避孕药是低剂量雌孕激素复合制剂，刚好又符合女性月经周期规律，服用简单方便，已被广泛应用于避孕之外的诸多妇科疾病的治疗过程，也包括不孕不育。
先来看一下不孕不育治疗中常用的几种避孕药：
商品名
避孕不仅仅是为了计划生育，它更可以让夫妻间的性生活无后顾之忧，更加和谐、融洽。国内外学者最新研究发现，选择合理的避孕方法是提高性生活满意度的重要途径之一。如果避孕措施不当，发生意外妊娠后，选择人工流产将会对女性的身心造成严重的伤害，更有甚者影响工作及家庭生活。随着人们对生活品质的不断追求，仅仅安全的避孕方式已不能再令人满意，避孕方法的有效性、健康性和舒适性越来越受到关注。下面我们就来介绍几种常用的避孕措施。
1、短效口服避孕药
服用简便、避孕效果可靠，副作用小，不影响今后生育。
