 |
复发2020/2/3 星期一 23:46:30 |
 |
一、染色体异常：指夫妻双方或一方或胚胎染色体异常所致流产。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等。胚胎染色体异常中三倍体最多、其次为多倍体、X单体、常染色体单体、染色体平衡易位、缺失、嵌合体、倒置、重叠等。
二、母体生殖道解剖异常：15％－20％复发性流产与子宫畸形相关，包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致复发性流产。宫颈机能不全占复发性流产病因的8％，易引起晚期流产和早产。子宫粘膜下肌瘤及大于125px肌间肌瘤也与复发性流产有关。
三、母体内分泌失调：黄体功能不全、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症及甲状腺疾病等。
崔玉涛谈宝宝反复发烧的第一要素——找准原因
首先家长们要注意的一点就是，发烧只是一个症状表现，这并不是一种病，而是某种疾病或者是某种原因引起的症状！所以家长们在发现孩子出现发烧问题的时候，应该先判断孩子是因为什么而引起的发烧，然后在根据孩子的情况采取合适的措施，千万不要因为孩子出现咽红、流鼻涕、咳嗽就认为病毒感染，胡乱的给孩子吃抗生素，这样反而会给孩子带来一些不好的影响！
崔玉涛谈宝宝反复发烧——根据孩子的情况来判断
崔玉涛谈宝宝反复发烧的第一要素——找准原因
首先家长们要注意的一点就是，发烧只是一个症状表现，这并不是一种病，而是某种疾病或者是某种原因引起的症状！所以家长们在发现孩子出现发烧问题的时候，应该先判断孩子是因为什么而引起的发烧，然后在根据孩子的情况采取合适的措施，千万不要因为孩子出现咽红、流鼻涕、咳嗽就认为病毒感染，胡乱的给孩子吃抗生素，这样反而会给孩子带来一些不好的影响！
崔玉涛谈宝宝反复发烧——根据孩子的情况来判断
封闭抗体在调节母体免疫耐受维持正常妊娠及胚胎着床中发挥着重要的作用。封闭抗体主要是针对胚胎人类白细胞Ⅱ类抗原(HLA一Ⅱ)和滋养淋巴细胞交叉抗原(TLX)而产生的，可通过与胎儿胎盘滋养细胞抗原结合或母体淋巴细胞结合而防止胚胎父系抗原被母体免疫系统识别和杀伤，阻止胚胎滋养细胞遭受免疫攻击。此外，母体还可产生抗封闭抗体独特型抗体，在母胎免疫界面局部及体循环中与有害的免疫活性细胞(如杀伤性T细胞、自然杀伤细胞等)和有关因子如IL-22等发生作用，阻断有害的免疫应答，从而有助于维持妊娠和着床。
淋巴细胞主动免疫治疗主要是利用丈夫淋巴细胞注射给女性后，刺激女性免疫系统，诱导其体内产生封闭抗体（包括抗HLA、抗TLXBA等），从而防止胚胎父系抗原被母体免疫系统识别和杀伤，使胚胎得到保护并生长发育归。并且通过反复刺激女性的免疫系统，提高其免疫记忆有利于下次妊娠的成功。
淋巴细胞免疫治疗的过程：抽取丈夫静脉血，提取免疫细胞，以多点注射法在患者前臂进行皮下接种，一般接种6~8个点，2～3周1次，3-4个月为一个疗程。1个疗程后取患者静脉血复查“封闭性抗体”，若仍无抗体产生追加治疗1-2次可计划妊娠，若已产生抗体，建议半年内受孕，若3个月不孕，建议采用促排卵或人工授精，以加快妊娠。一旦确诊早孕，需要进行维持治疗，约3-4周一次，程序同上，持续到妊娠后3个月。
湿疹是宝宝患病最高的一种皮肤病，关于湿疹的防治方法，也是五花八门，有人说必须要治否则会危害宝宝健康，也有人说这是小问题，不需治疗也会自已好起来。
婴儿湿疹，究竟需不需要治疗呢？要治疗，又该怎么治呢？本期活动邀请了广州市红十字会医院儿科蔡卫明副主任医师为大家解答问题。
应该如何区分湿疹和荨麻疹？
所以，对于照顾宝宝的饮食起居，要求妈咪们要懂得一些护理常识，这样才能有效的避免宝宝感冒生病，科学合理的照顾才能让生病的宝宝快快好起来。
今天，小编就三个月宝宝为什么会咳嗽，三个月宝宝咳嗽怎么办，及三个月宝宝咳嗽家长要怎么护理为例，来帮助新手妈咪们解决难题。
三个月宝宝咳嗽怎么办
1.重视鼻腔卫生，积极预防感冒
做好鼻子的保护非常重要。秋冬寒冷季节或感冒流行期间，要尽量少去公共场所，外出需戴口罩，保持口鼻的温暖湿润，减少干冷空气的刺激；室内空气干燥时，建议孕妇使用加湿器来补充空气湿度。
避免过度刺激的气味，如蚊香、烧香、油漆、清洁剂等，对于空气污浊的室内，需要常开窗通风。勤更换枕头、被褥，避免落尘和霉菌的滋生。
1、自然流产
国内定义为妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g终止妊娠者，大概占流产人群的15％，自然流产大多发生在20~22周前。
2、习惯性流产
病因分析：仅大约50％复发性流产患者能够查找出其发生的病因因素。其中主要染色体异常为主要部分，其次为母体生殖道异常、母体内分泌异常、免疫功能异常、生殖道感染、宫颈机能不全及血栓形成倾向等因素导致。
（1）染色体异常：包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。平衡易位、罗伯逊易位等为夫妻染色体异常最常见的形式，因此复发性流产患者需要夫妻双方染色体检查寻找胚胎停育的原因。胚胎染色体异常中则以三倍体最多，其次为多倍体、X单体、常染色体单体、染色体平衡易位、缺失、嵌合体、倒置、重叠等。基因染色体的严重畸形会导致胚胎发育潜能低下，从而使其在发育过程中被自然淘汰。因此我们建议对流产的患者行胚胎绒毛的染色体检查及分析，明确病因。对夫妻存在染色体异常或反复胚胎绒毛染色体分析为异常者，必要时需行移植前遗传学诊断（Pri-implantation Genetic Diagnosis, PGD），通过体外筛选出基因组正常的胚胎后宫腔内移植而减少流产发生率。
（2）母体内分泌因素：如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病及糖尿病等，因母体代谢内分泌紊乱而影响胚胎发育潜能。因此，合并内分泌相关疾病患者于妊娠前及妊娠期间需要严格专科随诊，在内分泌专科及生殖、妇产科医生的合作指导下调整用药。
首先，术时年龄越小，肌瘤复发率越高，多数患者在手术后2-5年左右复发，且复发的位置和以前肌瘤的位置不一定相同。
其次，多发性子宫肌瘤的复发率比单发性子宫肌瘤高。对于多发肌瘤的根治方法就子宫切除术，但由于很多患者有生育要求或其他原因而选择了肌瘤剔除术，这就给复发带来了可能。
第三，腹腔镜剔除手术比开腹手术的复发率高。这是因为开腹手术时，医生可以用手触摸到子宫，找到B超看不到的深埋在肌壁间的小肌瘤（B超只能分辨出＞4mm的肌瘤），从而更可能将肌瘤剔除干净。腹腔镜手术，因为医生无法触及子宫，使得有些体积微小的肌瘤成了漏网之鱼，给日后的复发留下了隐患。
复发后没有症状可定期复查复发的子宫肌多数没有临床症状，因此，子宫肌瘤患者在术后仍需定期复查。第一次复查在手术3个月后，如果没有发现问题，改为一年复查一次。
复发肌瘤是否要治疗跟原有肌瘤的原则一致：
