现状

一、恢复顺行射精使其配偶自然受孕

根据逆行射精患者不同的病因，应首先采用经济便捷的药物治疗或针对病因的手术治疗，以恢复顺行射精来使其配偶自然受孕。

1、手术治疗：膀胱颈成行术适用于膀胱颈口松弛、扩大，经尿道前列腺切除术，膀胱颈梗阻切开术后患者，但禁用于糖尿病及尿道狭窄患者；经尿道精阜切除术适用于精阜增生造成机械性梗阻患者。膀胱颈憩室引起的逆行射精，切除憩室后恢复顺行射精；因精阜增生引起的逆行射精，经尿道激光切除，3个月后恢复顺行射精，7个月后其配偶妊娠。

  射精   逆行   临床

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在探讨流产危害之前，首先让我们来了解一下什么是流产。流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足1kg而终止。流产可分为自然流产和人工流产。自然流产是因胚胎因素、环境因素或母体因素而导致妊娠终止的一种妇产科常见病；人工流产是指因避孕失败导致意外妊娠后，在妊娠早期人为地终止妊娠的方法。

目前人工流产方法主要是药物流产和手术流产： l药物流产适用于停经49天内的孕妇；l手术流产就是我们通常所说的人流，适用于怀孕14周以内者。

一、药物流产主要危害

  流产   危害   现状

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在探讨流产危害之前，首先让我们来了解一下什么是流产。流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足1kg而终止。流产可分为自然流产和人工流产。自然流产是因胚胎因素、环境因素或母体因素而导致妊娠终止的一种妇产科常见病；人工流产是指因避孕失败导致意外妊娠后，在妊娠早期人为地终止妊娠的方法。

目前人工流产方法主要是药物流产和手术流产： l药物流产适用于停经49天内的孕妇；l手术流产就是我们通常所说的人流，适用于怀孕14周以内者。

一、药物流产主要危害

  诊治   进展   现状

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剖腹产手术,这种新的分娩方式挽救了无数产妇和婴儿的生命,为保障人类的健康和人口再生长做出了巨大贡献。现如今由于现代麻醉、无菌技术、抗生素和输血技术以及剖腹产术自身的发展,剖腹产死亡率大幅度下降[1]。然而剖腹产手术在对人类做出巨大贡献的同时，也带来了很多问题。世界卫生组织规定剖腹产率必须在15％以下,而我国远远超过了这一标准，我国有些地区的剖腹产率达到了50％―70％。近年来,我国剖腹产率仍然呈逐年上升趋势。

剖腹产的相关背景

1、剖腹产的概念和适用情况

  剖腹产   居高不下   探讨

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剖腹产手术,这种新的分娩方式挽救了无数产妇和婴儿的生命,为保障人类的健康和人口再生长做出了巨大贡献。现如今由于现代麻醉、无菌技术、抗生素和输血技术以及剖腹产术自身的发展,剖腹产死亡率大幅度下降[1]。然而剖腹产手术在对人类做出巨大贡献的同时，也带来了很多问题。世界卫生组织规定剖腹产率必须在15％以下,而我国远远超过了这一标准，我国有些地区的剖腹产率达到了50％―70％。近年来,我国剖腹产率仍然呈逐年上升趋势。

剖腹产的相关背景

1、剖腹产的概念和适用情况

  子宫内膜   改善   现状

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剖腹产手术,这种新的分娩方式挽救了无数产妇和婴儿的生命,为保障人类的健康和人口再生长做出了巨大贡献。现如今由于现代麻醉、无菌技术、抗生素和输血技术以及剖腹产术自身的发展,剖腹产死亡率大幅度下降[1]。然而剖腹产手术在对人类做出巨大贡献的同时，也带来了很多问题。世界卫生组织规定剖腹产率必须在15％以下,而我国远远超过了这一标准，我国有些地区的剖腹产率达到了50％―70％。近年来,我国剖腹产率仍然呈逐年上升趋势。

剖腹产的相关背景

1、剖腹产的概念和适用情况

  原发性   免疫   缺陷

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1、胎儿医学包括出生缺陷的产前诊断，但不仅仅是产前诊断：出生缺陷的产前诊断是胎儿医学的基础，主要任务是诊断，没有产前诊断就无法真正开展胎儿医学工作。但是出生缺陷仅仅是胎儿医学的一个重要组成部分，胎儿医学包括所有可能影响胎儿的疾病，以及对这些疾病的诊断与治疗。除了染色体异常与结构缺陷外，双胎与多胎，特别是复杂性双胎是胎儿医学关注的重点。虽然胎儿生长受限的病因比较复杂，也缺乏有效的治疗方法，但是对其的研究一直是胎儿医学的另外一个热点。胎儿宫内治疗，包括手术治疗和基因治疗，是胎儿医学与产前诊断的一个主要区别。效果最好、做得最多的胎儿宫内手术是复杂性双胎的治疗，特别是双胎输血综合征（twin-twin transfusion syndrome，TTTS）的激光治疗，Rh溶血的宫内治疗也比较成熟。但是宫内的其他胎儿外科手术治疗还处于探索阶段，不适合广泛开展。

2、胎儿医学是多学科的整合与合作：妇科的发展趋势是逐渐拆分，从妇科分出很多的亚专科，例如普通妇科、妇科肿瘤、妇科内分泌、生殖医学、妇科泌尿、宫颈疾病等，但是胎儿医学正好与之相反，是一个多学科逐渐整合的过程，包括生化筛查、临床遗传、超声影像、产科临床、新生儿内科、新生儿外科等。这些医生不仅仅需要是自己专科方面的专家，还需要能真正了解母亲-胎盘-胎儿系统的生理、病理、代谢情况，懂得如何在宫内进行相应的胎儿手术和术后的随访与管理。这不仅仅是各个学科的医生在一起工作，医生本身也要成为多面手，特别是临床医生。产科临床医生要成为超声的专家，会做遗传咨询，还要会做胎儿宫内手术，这是普通的产科医生无法完成的。在欧美国家，胎儿医学是一个独立的亚专科，从事胎儿医学的医生需要经过专科医生的培训才可以获得专科医生的资格。

3、欧洲与美国胎儿医学发展的不同：胎儿医学所包括的内容在欧洲和美国是一样的，但是在胎儿手术方面，欧洲和美国的发展有所不同。欧洲的胎儿手术多数是以产科医生为主导，胎儿医学中心的负责人一般是产科医生。而在美国，大的胎儿医学中心多数是以小儿外科医生为主导，胎儿手术所涉及的范围也超过欧洲的胎儿医学中心。

  胎儿   中国   未来发展

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