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输卵管2020/2/3 星期一 21:03:33 |
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2、SSG一般预约在月经干净后第3-7天做(排卵期前)。
3、SSG手术时间一般15分钟左右，手术顺利的话不是很痛，都是可以耐受的，因此，也不需要打麻醉针。
4、SSG后注意事项：
做造影的时间选择在月经干净无同房，在月经干净后3到7天内进行，对于月经后错不规律的病人可以延迟到10天，特别不规律比如说闭经的病人可以随时做，但需排除妊娠的可能。对于极少数的女性怀孕后第一个月也会有少量的阴道出血，因此对于月经量少和闭经的女性一定要排除怀孕的可能。
碘过敏试验
参与皮试及造影的医务人员必须做好急救药品的准备，以备皮试及造影过程中突发过敏反应而措手不及。必须确保一个一针一管忌用酒精及其他消毒剂皮试前消毒皮肤局部，以免影响皮试效果。取30％葡氨0.1ml作皮内注射，将药物穿刺注入前臂掌侧下三分之一皮肤处。而后推注葡氨，15到20分钟后观察，判断实验效果，然后将皮试结果记录在电子病历上，并根据皮试结果开相应的处方。
输卵管造影术前准备有：
1、病人月经干净3～7天，禁性生活。
2、可于术前半小时肌内注射阿托品0、5mg，以减少输卵管痉挛。
3、病人排空膀胱。
4、询问是否有碘过敏史。
造影前半小时作碘过敏试验，一般作皮肤划痕试验，将2、5％碘酊涂布于前臂屈面，直径约2～3cm，在其上作划痕，20分钟后观察有无红肿反应。也可做眼结膜试验或静脉试验。
结膜试验（结膜滴注法）：于一侧眼球结膜滴注造影剂，15分钟后观察结膜是否充血、红肿，与未滴药侧对照，如出现则为阳性。
静脉试验（静脉注射法）：30％同批号造影剂1ml静脉注射，15分钟后若无反应则为阴性，如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等，均为阳性。
造影术后的注意事项
1、造影后禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染。
2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行。
3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。
4、造影检查后最好避孕三个月，以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性，并没有增加胎儿异常的危险。
经X线的子宫输卵管造影的费用
一位患者做一次经X线的子宫输卵管造影检查所需费总的费用一般为200元左右。如超出这个费用应有特别原因。如特殊造影剂等。
传统通液术对输卵管复通有一定作用，但治愈率和妊娠率较低，因为通液术中输卵管获得的压力很小，治疗药物很难进入输卵管，并且无法确定输卵管单侧或双侧不通，故其有盲目性。
宫腔镜是目前为止较为先进的微创手术，电视屏幕直视下可见宫腔形态及输卵管开口情况，并能了解其病变严重程度和累及范围，排除炎症造成的息肉和粘连，在酌情进行矫治手术后，行输卵管加压通液术，可直接从输卵管内口加压注药物，既克服了传统通液术的不足，又能使部分粘连及轻、中度梗阻得以分离和疏通，故疗效肯定。
不孕不育专家指出，因此术中将导管插入输卵管间质部，仅对宫角和间质部近段输卵管梗阻起直接疏通作用，对远端病变疗效不满意，一些患者经疏通治疗，其管腔虽被疏通了，但由于严重炎症等因素对输卵管造成的结构和功能破坏无法逆转，且输卵管周围的粘连经宫腔镜输卵管插管通液术亦无法解除，因此反而造成疏通治疗后异位妊娠率的增加。
传统通液术对输卵管复通有一定作用，但治愈率和妊娠率较低，因为通液术中输卵管获得的压力很小，治疗药物很难进入输卵管，并且无法确定输卵管单侧或双侧不通，故其有盲目性。
宫腔镜是目前为止较为先进的微创手术，电视屏幕直视下可见宫腔形态及输卵管开口情况，并能了解其病变严重程度和累及范围，排除炎症造成的息肉和粘连，在酌情进行矫治手术后，行输卵管加压通液术，可直接从输卵管内口加压注药物，既克服了传统通液术的不足，又能使部分粘连及轻、中度梗阻得以分离和疏通，故疗效肯定。
不孕不育专家指出，因此术中将导管插入输卵管间质部，仅对宫角和间质部近段输卵管梗阻起直接疏通作用，对远端病变疗效不满意，一些患者经疏通治疗，其管腔虽被疏通了，但由于严重炎症等因素对输卵管造成的结构和功能破坏无法逆转，且输卵管周围的粘连经宫腔镜输卵管插管通液术亦无法解除，因此反而造成疏通治疗后异位妊娠率的增加。
传统通液术对输卵管复通有一定作用，但治愈率和妊娠率较低，因为通液术中输卵管获得的压力很小，治疗药物很难进入输卵管，并且无法确定输卵管单侧或双侧不通，故其有盲目性。
宫腔镜是目前为止较为先进的微创手术，电视屏幕直视下可见宫腔形态及输卵管开口情况，并能了解其病变严重程度和累及范围，排除炎症造成的息肉和粘连，在酌情进行矫治手术后，行输卵管加压通液术，可直接从输卵管内口加压注药物，既克服了传统通液术的不足，又能使部分粘连及轻、中度梗阻得以分离和疏通，故疗效肯定。
不孕不育专家指出，因此术中将导管插入输卵管间质部，仅对宫角和间质部近段输卵管梗阻起直接疏通作用，对远端病变疗效不满意，一些患者经疏通治疗，其管腔虽被疏通了，但由于严重炎症等因素对输卵管造成的结构和功能破坏无法逆转，且输卵管周围的粘连经宫腔镜输卵管插管通液术亦无法解除，因此反而造成疏通治疗后异位妊娠率的增加。
传统通液术对输卵管复通有一定作用，但治愈率和妊娠率较低，因为通液术中输卵管获得的压力很小，治疗药物很难进入输卵管，并且无法确定输卵管单侧或双侧不通，故其有盲目性。
宫腔镜是目前为止较为先进的微创手术，电视屏幕直视下可见宫腔形态及输卵管开口情况，并能了解其病变严重程度和累及范围，排除炎症造成的息肉和粘连，在酌情进行矫治手术后，行输卵管加压通液术，可直接从输卵管内口加压注药物，既克服了传统通液术的不足，又能使部分粘连及轻、中度梗阻得以分离和疏通，故疗效肯定。
不孕不育专家指出，因此术中将导管插入输卵管间质部，仅对宫角和间质部近段输卵管梗阻起直接疏通作用，对远端病变疗效不满意，一些患者经疏通治疗，其管腔虽被疏通了，但由于严重炎症等因素对输卵管造成的结构和功能破坏无法逆转，且输卵管周围的粘连经宫腔镜输卵管插管通液术亦无法解除，因此反而造成疏通治疗后异位妊娠率的增加。
输卵管阻塞有哪些原因呢?
1、阴道炎迁延不愈：不洁性生活等原因使得炎症一再刺激，病菌上行感染，引起的输卵管组织粘连、堵塞，等到结婚后才发现不孕。
2、宫腔感染：现代人性生活开放，又不注意避孕，人工流产就不断发生，加上在不正规的医院进行，很容易造成宫腔感染，有人甚至私自行药流，造成流产不全，只好刮宫，对子宫的损害较大。宫腔感染，子宫内膜损害，导致宫腔粘连、输卵管阻塞。
输卵管阻塞有哪些原因呢?
1、阴道炎迁延不愈：不洁性生活等原因使得炎症一再刺激，病菌上行感染，引起的输卵管组织粘连、堵塞，等到结婚后才发现不孕。
2、宫腔感染：现代人性生活开放，又不注意避孕，人工流产就不断发生，加上在不正规的医院进行，很容易造成宫腔感染，有人甚至私自行药流，造成流产不全，只好刮宫，对子宫的损害较大。宫腔感染，子宫内膜损害，导致宫腔粘连、输卵管阻塞。
输卵管不通的主要症状有哪些？
月经不调：月经是检验我们身体内部是否健康的一个重要的标准，引起月经不调的原因有很多，当输卵管堵塞的时候，月经就会出现紊乱的情况，其中最典型的症状就是月经量过多，月经过频，有一种淋漓不尽的感觉，所以大家在发现自己的月经周期短，月经量过多的时候可以考虑是因为输卵管堵塞引起的！
痛经：因为现在的生活条件以及生活习惯的原因，所以很多女性都会出现痛经的情况，都已经习以为常了，不过大家需要注意的一点就是，痛经绝对是不正常的，一定是因为身体某些原因造成的痛经，而输卵管堵塞也会引起痛经的，所以大家一定要注意，如果痛经比较厉害，最好去医院做一个系统的检查，确定痛经的原因并且加以调理！
⑴急性输卵管炎主要为抗生素药物治疗;药物治疗无效或脓肿持续存在或脓肿破裂者，应考虑手术治疗。⑵慢性输卵管炎若患者主诉为盆腔痛，单一治疗往往难以奏效，常需综合治疗：①物理疗法：物理疗法能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症吸收和消退。②中药治疗。③抗生素治疗。④手术治疗：存在感染灶，反复引起炎症急性发作或伴有严重盆腔痛、痛经综合治疗无效者应行手术治疗。
2、输卵管结核
采用抗结核药物治疗为主，休息营养为辅的治疗原则。
