 |
脉络2020/2/3 星期一 23:47:32 |
 |
以前人们认为这是小概率事件，但随着彩超技术的发达，医学界渐渐认识到，大部分孕妇在中孕期的胎儿多多少少都有侧脑室积液，所以准妈妈们不要误认为自己是“异类”或“少数群体”，实际上并不是这的。
很多孕妇没有检测出胎儿侧脑室积液的主要原因无非是：a.积液小于1毫米，视为正常残存，无报告必要。b.检查期正好赶上积液尚未形成或者积液刚好消退，所以就自认为一直没有，其实是曾经有过的。
极少数胎儿脉络丛囊肿是因为18染色体变异导致，无任何原因，几乎不是污染和辐射造成，所以很多准妈妈怀疑自己遭受了污染和辐射才导致胎儿脉络丛囊肿是非常可笑的，这只是个运气问题，不是外界原因造成的。另唐氏筛选主要是查21染色体变异问题，并不能证明18染色体有无问题。唐氏筛选是中孕期常规检查，即使没有脉络丛囊肿也要做的规定项目。
有些研究报告显示, 有此囊肿的胎儿有染色体异常(特别是18-三体)的机会稍高, 但此种有染色体异常的胎儿,多半除了囊肿外, 还会合并其他重大异常。
所以目前对此种囊肿的处理态度是, 若有脉络膜囊肿的胎儿须超声随访观察: 1.若合并其他异常,需再做羊膜穿刺,以排除染色体异常的可能 2.若无其他异常,产检方式与一般孕妇同, 胎儿的发育智力与一般胎儿相同. 建议等到怀孕26-28周做一个四维B超复查，图像清晰立体，可以提供更好的参考。脉络丛囊肿定义： 脉络丛囊肿是指于孕龄在14-24周胎儿发育中的侧脑室脉络丛超声检查发现的、散在的、直径≥3mm的小囊肿。
90％以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失，仅少数呈进行性增大。 检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养，以除外18三体、21三体等染色体异常。 正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿，但大多26周后消退。如果26周后还不消退，而且是双侧的，应该在孩子生后做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。 如果能够消失，就不会出现压迫和脑压增高，出生后的智力或其它方面也不会因“双侧脉络丛囊肿”而受到影响。
