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指导2020/2/3 星期一 23:47:16 |
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避免使用损害精子影响生育力的药物，如：肿瘤化疗药，安体舒通，柳氮磺胺吡啶，秋水仙碱，别嘌呤醇，消炎药(有指征外)，钙离子拮抗剂，敏乐定，激素治疗，呋喃妥因等。
清淡饮食，多吃蔬菜水果，少吃含有大量食品添加剂的食物、饮料等。在医生指导下提高精液质量治疗至少3月，每月复查精液，复查精液前禁欲48小时～7天。
在辅助生殖技术治疗中，卵胞浆内单精子显微注射(俗称试管婴儿)治疗是不育症的最终治疗，是最费力、最有创和最贵的方式。ICSI治疗可能将染色体、基因和其他的遗传学缺陷风险传递给子代。因此在选择治疗策略时，应遵循“降级原则”，即首先应选择损伤小的技术(药物治疗、宫腔内人工授精或体外受精-胚胎移植)，其次选择较复杂、昂贵、损伤性方法(如试管婴儿)。
精液检查是不孕夫妇或男性不育症病人诊治过程中的一项重要检查。精液分析是男性生育力估价的重要依据。因此，凡患有不孕不育症的病人首先应作此项检查，以利于明确诊断。
一、精液收集
1、 手淫法：一般可取得整分完整精液标本作分析。优点是采集后立即在实验室检查，不会受到气温的影响。缺点是病人感到不舒服或有时不能取出精液。
精液检查是不孕夫妇或男性不育症病人诊治过程中的一项重要检查。精液分析是男性生育力估价的重要依据。因此，凡患有不孕不育症的病人首先应作此项检查，以利于明确诊断。
一、精液收集
1、 手淫法：一般可取得整分完整精液标本作分析。优点是采集后立即在实验室检查，不会受到气温的影响。缺点是病人感到不舒服或有时不能取出精液。
一、术后三个月至半年复查一次，以了解治疗及恢复情况。
二、饮食方面宜选择富有营养、易消化、清淡可口、色香味均佳的膳食，以增进食欲，补充营养，增强肌体抵抗力。
三、适当进行户外活动及轻度体育锻炼，以增强体质，尽量避免过久站立和长距离的骑车。
孕前准备全程细节指导前言
第一篇孕前相关知识准备
遗传与优生
术中注意事项
1、宫颈切断术
子宫切除术仍是最常见的妇科手术，并与患者满意度密切相关。当患者决定行腹腔镜下子宫切除术时，需考虑是否保留或去除宫颈。LSH 可以通过多孔、单孔或机器人辅助下进行腹腔镜手术。手术的注意事项包括宫颈切断水平和宫体取出方式。
怀孕37周后，宫缩会更加频繁，有时候妈妈们可能都会因为宫缩怀疑自己是不是快生了。其实，这只是正常的宫缩并不是临产宫缩。只有当正常宫缩时断时续一整天或一整晚后才成为临产宫缩。这个时期的子宫分泌物会增多，妈妈需要格外的注意个人卫生。
怀孕37周注意事项
现在胎儿的重量大约在3000克左右（一般体重超过2500克为正常），身长51厘米左右。只要胎儿发育正常，不必太在意他的体重。这时准妈妈需要频繁的参加产检，医生会在每周一次的体检中检查胎儿是否已经入盆，估计何时入盆，胎位是否正常且是否已经固定等。
青春期精索静脉曲张主张早期手术治疗，术后睾丸发育可以得到改善，对成年后睾丸生精功能的影响较小。成年期精索静脉曲张的手术目的主要是改善精液质量、减少睾丸萎缩和雄激素水平减低发生的概率。
青少年精曲治与不治，蛋蛋状况说了算：
综合欧洲、美国和国内的各种指南和资料，青少年精曲治的治疗考量，既不是取决于曲张程度，也不是决定于是否合并所谓的“胡桃夹综合症”，而主要是“蛋蛋”决定论（以手术治疗为例，优先推荐显微手术）：
避孕失败或未采取避孕措施而发生的意外妊娠，人工流产(包括药物流产和手术流产)是惟一的有效补救措施。世界卫生组织的“安全流产”要求，流产提供者在人流术后仍然对受术者提供周密的随访服务。流产后的随访要注意预防和治疗可能出现的近期或远期并发症。流产后的避孕咨询和指导似乎更为重要，可使接受过流产的妇女在“知情选择”的基础上，及时落实合适的避孕措施，以免再次发生意外妊娠，进行重复人工流产。
流产后再次妊娠的风险
据文献报道，流产后第一个周期，83％女性恢复排卵，孕周越小，排卵恢复越早，最早可在术后第11天。国内的流行病学调查显示，流产后37.8％女性在术后1个月内恢复性生活，21％未避孕女性在月经恢复前再次妊娠。即使是药物流产后月经恢复的时间也在30天左右。许洁霜等报道上海2343例未婚青少年中，38.5％为重复人流，其中23.5％为1年内重复人流。
1、性生活时间比较长，接触病原菌的机会多，容易受到各种病原体的袭击，因此需要行妇科炎症感染及致畸病毒等检测。
2、年龄普遍比第一胎妈妈年龄大，容易出现内分泌紊乱，各器官功能可能出现异常，容易出现肥胖等引起高血脂、高血糖或糖尿病前期等问题，因此需要进行卵巢功能、甲状腺、葡萄糖、血脂及胰岛素代谢情况检测。
3、随着年龄增长，一些妇科疾病容易找上门，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、输卵管异常等，因为这些都可能影响怀孕，简单的妇科超声检查就可以初步得出判断，必要时可以行输卵管造影等检查。
