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产前2020/2/3 星期一 23:46:49 |
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尤其是O血型的母亲,生出母儿血型不合溶血病的婴儿的几率较其他血型的母亲大，然而，就全世界的范围来说，O型血的人是最多的，可见母儿血型不合溶血病是一种比较常见的病。
这篇文章给大家介绍了什么是母儿血型不合溶血病、母儿血型不融合的影响、母儿血型不合如何预防。
母儿血型不合溶血病的影响
蜂蜜水：蜂蜜水对于孕妇来说是非常重要的，蜂蜜水能够很好的促进我们的肠胃蠕动，帮助清肠道排肠毒，对于女性养颜有很好的功效，不仅是这样，蜂蜜水对于宫口的快速打开也是很有用的，蜂蜜水能够刺激女性的子宫收缩，这种收缩的频率加快，是非常有利于开宫口的，所以大家想要快速开宫口的，可以在发动的时候喝一杯浓浓蜂蜜水，一定会有意想不到的收获的！
山楂：山楂是孕妇在怀孕的时候绝对禁止的食物，因为山楂很容易刺激宝妈的子宫，引起子宫的收缩，就有可能引起流产，但是在发动的时候，孕妈们适量的吃一些山楂，这个时候山楂就会刺激宝妈们的子宫，让子宫收缩的更快，同时也能够促进子宫的打开，减短开宫口的时间，所以大家如果不知道吃什么的，可以尝试一下哦！
橘子：橘子里面含有丰富的维生素C，能够给宝妈提供丰富的维生素，帮助宝妈更好的生产！而且橘子里面还含有刺激子宫的元素，能够加快子宫收缩的频率，同时促进宝妈的宫口打开，是一种很好的食物了！最重要的一点 就是，生孩子可以一件力气活，橘子能够很好的帮助宝妈们补充能量，所以说，橘子也是宝妈们在生产的时候绝对不能错过的一种食物了！
1、妊娠期乳房卫生 妊娠最后2个月，经常用肥皂水或清水擦洗乳头；或用70％酒精(或烧酒)棉球涂擦乳头、乳晕，以加强乳头的抵抗力因酒精能脱去油脂，长期使用可使乳晕腺、皮脂分泌减少引起乳头干燥，造成皲裂故不能长期使用。
2、矫正乳头凹陷 在妊娠中期就要设法纠正乳头凹陷。可用小酒盅扣罩乳头，外用布带固定。或用吸乳器吸引，1～2次/天。也可行乳房按摩，或经常用手牵拉。
3、正确哺乳 每次哺乳时应双侧乳房轮流哺喂，并不断改变抱婴姿势，使乳腺管充分吸空。
产前阵痛由多种因素所导致，子宫的收缩、胎儿伸长压迫产道、骨盆神经和骨头被胎儿压迫等，都会让产妇感觉疼痛难忍。但其实产前阵痛是有规律性的，具体情况因人而异，所有当产妇开始有阵痛感觉的时候，要计算自己阵痛时间的间隔。
阵痛时，产妇不仅会感到肚子疼痛(阵痛是由于子宫收缩引起)，腰部、臀部、脚后跟都会有被拉伸的感觉，子宫口和阴道也会非常疼。这时产妇需尽量放松身体，以缓解疼痛。
有人说生孩子并不难，难的是如何度过疼痛不止的产前阵痛期。此时的准妈妈们首先要保持好心态和心情，学会放松，安然应对生产。另外也可以采用一些小方法来减缓疼痛，让自己在整个过程中稍微舒服些。
上海第一妇婴保健院产科孙路明：
心室强光点为在心室心肌乳头肌区域发现强回声的斑点，回声高于或等于周围骨组织的回声，多为相应区域心肌乳头肌的钙化，多为正常的生理表现。多数发生在左侧心室，也可发生在右心室或同时出现在两个心室。
有文献报道心室强光点与胎儿染色体病变有一定关系，但是如唐氏筛查低危，超声检查未发现其他结构或遗传标记物的异常，则这种风险是很低的，不是做染色体检查的指征。但也有人认为如强光发生在两个心室，或出现在右心室，或发现多个强光点，还是建议染色体核型分析。
上海第一妇婴保健院产科孙路明：
心室强光点为在心室心肌乳头肌区域发现强回声的斑点，回声高于或等于周围骨组织的回声，多为相应区域心肌乳头肌的钙化，多为正常的生理表现。多数发生在左侧心室，也可发生在右心室或同时出现在两个心室。
有文献报道心室强光点与胎儿染色体病变有一定关系，但是如唐氏筛查低危，超声检查未发现其他结构或遗传标记物的异常，则这种风险是很低的，不是做染色体检查的指征。但也有人认为如强光发生在两个心室，或出现在右心室，或发现多个强光点，还是建议染色体核型分析。
2、心室内强回声光斑或心内灶性强回声(echogenic intracardiac focus,EIF)：EIF为为心脏四腔心图像上、在一侧心室腔的游离区域内、相当于乳头肌或腱索部位的点状孤立灶性回声，其回声强度近似于胎儿骨骼(肋骨)。可单发也可多发，左室最多见，随孕期增加逐渐减弱，最迟在1岁内消失。产生可能与乳头肌腱索炎症、增厚、钙化有关，本身无碍健康和心脏功能，属正常变异且亚洲人多见。
正常妊娠18-22周超声显示EIF发生率为2％-5％，21三体儿中出险率16％-30％，13三体儿中出现率39％。EIF如伴其他超声异常，风险增加;单独出现，胎儿异常机会少;孕妇年龄≥31岁时，有EIF胎儿染色体异常发生率约1/600。综合考虑可以推荐行胎儿超声心动图检查。
3、股骨短小(short femur length)：长骨短(long bone dysplasias)被认为是染色体异常的特征之一，而股骨是产科超声扫查唯一常规测量的长骨。如测量股骨小于相应孕周的第五百分位数而其他生长指标正常，则需高度重视。21三体儿有19％存在股骨短小。以BPD/FL大于1.5为标准，可检出54％-70％的21三体儿。中、晚孕股骨短还见于软骨发育不良、IUGR、小于胎龄儿、先天性股骨近端缺陷(PFFD)等。
目前妊娠18-24周的超声初步系统筛查可以检出绝大多数的胎儿形态结构异常。但是超声发现的异常除了明显的严重畸形外，还包括一些微小畸形（又称潜在的染色体异常标记）。这些微小畸形文献报道和胎儿染色体异常（多为非整倍体aneuploid）存在着一定的相关性。
常见的微小异常有颈项透明层宽度增加、脉络膜丛囊肿、脑室扩张、肾盂增宽、单脐动脉、心室内强回声光斑、股骨短小、肠管强回声、鼻骨异常、小颌畸形等。
1、颈项透明层宽度（nuchaltranslucency thickness,NT）：NT指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度，反映皮下组织内淋巴液体的积聚。妊娠14周前胎儿淋巴系统未发育健全，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成NT。NT检查时间应在11-14周。声像表现为颈部皮下无回声层。常用的判断标准为妊娠11-14周≥3mm视为异常；14周后淋巴系统发育完善，积聚的淋巴液迅速引流到颈内静脉，NT随之消失。16周后改称颈后皱褶皮层厚度（nuchalskin fold thick, NF），16-22周≥6mm视为异常。遗传、解剖结构异常或感染导致淋巴回流障碍是NT增宽的原因，有的还会发展成颈部淋巴水囊瘤（cystic hygroma）。报道称早期NT增宽者10％合并染色体异常，主要有21三体、18三体、13三体、45XO（Turner’s综合症）等。此外还要排除心脏畸形，胎儿水肿，胸腔占位病变，骨骼发育不良、双胎输血综合症的受血儿等非染色体异常。
目前妊娠18-24周的超声初步系统筛查可以检出绝大多数的胎儿形态结构异常。但是超声发现的异常除了明显的严重畸形外，还包括一些微小畸形（又称潜在的染色体异常标记）。这些微小畸形文献报道和胎儿染色体异常（多为非整倍体aneuploid）存在着一定的相关性。
常见的微小异常有颈项透明层宽度增加、脉络膜丛囊肿、脑室扩张、肾盂增宽、单脐动脉、心室内强回声光斑、股骨短小、肠管强回声、鼻骨异常、小颌畸形等。
1、颈项透明层宽度（nuchaltranslucency thickness,NT）：NT指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度，反映皮下组织内淋巴液体的积聚。妊娠14周前胎儿淋巴系统未发育健全，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成NT。NT检查时间应在11-14周。声像表现为颈部皮下无回声层。常用的判断标准为妊娠11-14周≥3mm视为异常；14周后淋巴系统发育完善，积聚的淋巴液迅速引流到颈内静脉，NT随之消失。16周后改称颈后皱褶皮层厚度（nuchalskin fold thick, NF），16-22周≥6mm视为异常。遗传、解剖结构异常或感染导致淋巴回流障碍是NT增宽的原因，有的还会发展成颈部淋巴水囊瘤（cystic hygroma）。报道称早期NT增宽者10％合并染色体异常，主要有21三体、18三体、13三体、45XO（Turner’s综合症）等。此外还要排除心脏畸形，胎儿水肿，胸腔占位病变，骨骼发育不良、双胎输血综合症的受血儿等非染色体异常。
一、产前超声检查(即产前一般超声检查)：包括早期妊娠和中、晚期妊娠产前超声检查。
1、适应未取得产前超声筛查及产前超声诊断资格的医院，或已取得产前超声筛查及产前超声诊断资格，但已接受过Ⅲ级或Ⅱ级产前超声检查者。
2、检查内容：主要检查胎儿生长相关参数（孕囊位置大小，胚芽长度，双顶径，腹围，股骨长，胎盘位置及成熟度，羊水量，胎心率及脐动脉血流参数等）。
