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精索静脉曲张与不育

孙家庆，主任医师，徐州医学院附属第三医院，泌尿外科不育精索静脉曲张

孕妈课堂：《精索静脉曲张与不育》

1、定义：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。青壮年多见。左侧发病较多。可引起不育。

“不育”课堂

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精索静脉曲张与不育

2、病因：静脉瓣膜发育不全；左侧行程较长；左精索内静脉回流的左肾静脉受主动脉和肠系膜上动脉的压迫；左精索内静脉受乙状结肠的压迫。

3、不育原因：精索静脉曲张时睾丸温度升高；静脉扩张淤血，睾丸组织内CO2蓄积、缺氧；血液倒流，使肾上腺内的儿茶酚胺、皮质醇等物质浓度升高。从而影响睾丸的生精功能。患侧可通过交通支影响健侧。

4、诊断：彩超可确诊。

5、治疗：如精液常规异常，有生育要求，建议手术。手术分开放手术和腹腔镜手术，后者创伤更小，效果更可靠。

怀孕知识

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