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选择性2020/2/3 星期一 23:46:36 |
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选择性宫内生长受限病生理机制
近些年来，学者们逐渐认识到了sIUGR的重要性，大量文献提示sIUGR与胎死宫内、新生儿神经系统损伤等紧密相关。基于上述广泛采用的定义，sIUGR发病率在10-15％之间。目前学者普遍认为单绒毛膜双胎胎盘份额不均是sIUGR的发病基础，随着孕周发展，超声监测小胎儿脐血流常出现三种情况，即舒张期血流正常、间断消失或反向、持续消失或反向。
sIUGRI型临床预后较好，死胎发生率为2％-4％，病情进展为II型或III型者少见，一旦确诊为I型，绝大多数病例在分娩前分型不变。虽然小胎儿孕期发育缓慢，但两胎儿预后均好，新生儿神经系统损伤发生率在0％-4.3％。一般终止孕周在34-35周之间。sIUGRII型临床预后较差，90％的患者在期待治疗过程中容易出现突然病情恶化甚至胎死宫内可能，进入围产期后需严密监测。一般终止孕周在30周左右，少数病例可维持到32周终止妊娠。新生儿神经系统损伤发生率约在14.4％。sIUGRIII型临床预后介于I型与II型之间，但有约15％病例发生突然胎死宫内，且不可预测，有些胎死宫内甚至发生在正常产检后几天甚至几小时之后，新生儿脑损伤发生率约19％。
选择性宫内生长受限病生理机制
近些年来，学者们逐渐认识到了sIUGR的重要性，大量文献提示sIUGR与胎死宫内、新生儿神经系统损伤等紧密相关。基于上述广泛采用的定义，sIUGR发病率在10-15％之间。目前学者普遍认为单绒毛膜双胎胎盘份额不均是sIUGR的发病基础，随着孕周发展，超声监测小胎儿脐血流常出现三种情况，即舒张期血流正常、间断消失或反向、持续消失或反向。
sIUGRI型临床预后较好，死胎发生率为2％-4％，病情进展为II型或III型者少见，一旦确诊为I型，绝大多数病例在分娩前分型不变。虽然小胎儿孕期发育缓慢，但两胎儿预后均好，新生儿神经系统损伤发生率在0％-4.3％。一般终止孕周在34-35周之间。sIUGRII型临床预后较差，90％的患者在期待治疗过程中容易出现突然病情恶化甚至胎死宫内可能，进入围产期后需严密监测。一般终止孕周在30周左右，少数病例可维持到32周终止妊娠。新生儿神经系统损伤发生率约在14.4％。sIUGRIII型临床预后介于I型与II型之间，但有约15％病例发生突然胎死宫内，且不可预测，有些胎死宫内甚至发生在正常产检后几天甚至几小时之后，新生儿脑损伤发生率约19％。
选择性宫内生长受限病生理机制
近些年来，学者们逐渐认识到了sIUGR的重要性，大量文献提示sIUGR与胎死宫内、新生儿神经系统损伤等紧密相关。基于上述广泛采用的定义，sIUGR发病率在10-15％之间。目前学者普遍认为单绒毛膜双胎胎盘份额不均是sIUGR的发病基础，随着孕周发展，超声监测小胎儿脐血流常出现三种情况，即舒张期血流正常、间断消失或反向、持续消失或反向。
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选择性宫内生长受限病生理机制
近些年来，学者们逐渐认识到了sIUGR的重要性，大量文献提示sIUGR与胎死宫内、新生儿神经系统损伤等紧密相关。基于上述广泛采用的定义，sIUGR发病率在10-15％之间。目前学者普遍认为单绒毛膜双胎胎盘份额不均是sIUGR的发病基础，随着孕周发展，超声监测小胎儿脐血流常出现三种情况，即舒张期血流正常、间断消失或反向、持续消失或反向。
sIUGRI型临床预后较好，死胎发生率为2％-4％，病情进展为II型或III型者少见，一旦确诊为I型，绝大多数病例在分娩前分型不变。虽然小胎儿孕期发育缓慢，但两胎儿预后均好，新生儿神经系统损伤发生率在0％-4.3％。一般终止孕周在34-35周之间。sIUGRII型临床预后较差，90％的患者在期待治疗过程中容易出现突然病情恶化甚至胎死宫内可能，进入围产期后需严密监测。一般终止孕周在30周左右，少数病例可维持到32周终止妊娠。新生儿神经系统损伤发生率约在14.4％。sIUGRIII型临床预后介于I型与II型之间，但有约15％病例发生突然胎死宫内，且不可预测，有些胎死宫内甚至发生在正常产检后几天甚至几小时之后，新生儿脑损伤发生率约19％。
但是大家可能都会发现，明星用试管婴儿方法怀上的孩子性别总是能够很好的满足他们的愿望，想要一个儿子，就有一个儿子，想要一个女儿就有一个女儿！于是很多人都在好奇做试管婴儿可以选择宝宝的性别吗？今天小编就给大家解答一下，有这个想法的夫妻们赶紧来看看吧~
试管婴儿可以选择孩子的性别吗？
从理论上面讲，试管婴儿是可以选择孩子的性别的，因为试管婴儿是将女性的卵子从体内取出来，然后再将男性的精子注入培育。现在的技术是非常发达的，我们可以对精子携带的基因进行筛选。也就是说可以选择携带x染色体基因的精子，或者是选择携带y染色体基因的精子与卵子结合，从而决定宝宝的性别！从理论上来说，这一点是可以行得通的，而且现在的技术也能够达得到！
但是大家可能都会发现，明星用试管婴儿方法怀上的孩子性别总是能够很好的满足他们的愿望，想要一个儿子，就有一个儿子，想要一个女儿就有一个女儿！于是很多人都在好奇做试管婴儿可以选择宝宝的性别吗？今天小编就给大家解答一下，有这个想法的夫妻们赶紧来看看吧~
试管婴儿可以选择孩子的性别吗？
从理论上面讲，试管婴儿是可以选择孩子的性别的，因为试管婴儿是将女性的卵子从体内取出来，然后再将男性的精子注入培育。现在的技术是非常发达的，我们可以对精子携带的基因进行筛选。也就是说可以选择携带x染色体基因的精子，或者是选择携带y染色体基因的精子与卵子结合，从而决定宝宝的性别！从理论上来说，这一点是可以行得通的，而且现在的技术也能够达得到！
胚胎植入前遗传基因诊断,简称PGD，也被称为“第三代试管婴儿”，是在试管婴儿治疗周期中用来确定胚胎的基因是否异常。基因诊断还可以用来帮助鉴别胚胎性别。
原理
一个健康的卵细胞含有46个染色体，排列成23对，但在卵细胞可以受精之前，先要进行一次减数分裂，每对染色体一分为二，其中不需要的一组23个染色体被排出卵细胞，形成一种称为极体的结构。该检测是指从体外受精的胚胎中取1到数个
目前国内法律明确规定不允许通过试管婴儿技术选择性别。某些私人医院宣传保证生男孩或者生女孩不符合国家规定的，都是以牟利为目的，患者切不可轻信。
但是也有例外，第三代试管婴儿技术可以对胚胎进行移植前诊断，对于和性别相关的遗传病有筛选作用。也就是说，如果夫妻带有某种遗传性疾病，如血友病，男性发病，而女性为携带者，不会发病，通过这种技术可以筛选出女性胚胎，做到优生优育。这种技术只适用于少数患者，如果仅为了选择生男孩，是不允许做这种筛选的。
温馨提示：试管婴儿技术是为了解决不孕夫妇生育问题而开展的，能够顺利怀孕是最重要的，而生男生女只能顺其自然。
翻开医学院的《妇产科学》教科书（第八版），李力教授写的“异常分娩”这一章中提到：凡有先兆子宫破裂、骨盆明显狭窄或明显畸形、肩先露、颏后位、高直后位、前不均倾位、初产妇混合臀位或足位、臀位伴有骨盆狭窄、巨大胎儿、联体胎儿等，均应考虑剖宫产术。
分析一下日常大家流行的几种说法：
说法一，“老人们都说屁股小，自己生不出的。”一般来说，屁股大的，骨盆相对来说要大些，但是单从外观上无法判断骨盆的真正大小。做过产检的人应该知道，初诊的时候医生会做一个骨盆的外测量，这个就是初步判断一下以后阴道分娩的可能性。这个结果如果提示骨盆狭窄，那么，医生一定会和你谈的。
