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冷冻

2020/2/3 星期一 23:45:57
孕妈课堂:冷冻知识
冷冻知识
冷冻卵子请先了解清楚这些知

尤其是在之前明星徐静蕾对外公布自己已经赴美进行了冷冻卵子手术,并表示冷冻卵子是“世界上唯一的后悔药”,她唯一遗憾的是找到这味药有点晚。

对于徐静蕾的这一选择,许多人表达了理解和支持。不过,小编想告诉各位有次想法的人们,你们要知道,并不是所有人都适合冷冻卵子,冷冻卵子这项技术虽然面世已有几十年的时间,但主要针对的还是生育障碍人群。

另外,在冷冻卵子之前,还有很多这方面的冷知识是需要咱们了解的。今天咱们一起来了解一下。

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人工授精和试管婴儿前精液需要冷冻保存

精液冷冻保存目的是为了避免由于各种原因造成的在取卵日或者人工授精时无法取到精液或无法取到足够精子的情况出现。精液在冷冻复苏以后,精子质量(密度、活力等)会下降。这是由于精子质量不同和每个人之间的情况不同,精子耐受冷冻复苏的能力也有差别。复苏后可能由于冷冻对精子的损伤而没有精子存活,医院仍然将收取冷冻费和保存费。

如果解冻复苏后精子质量差,可能无法进行人工授精治疗;或无法行常规体外受精,只能行单精子卵泡浆内注射;甚至可能因无活动精子而使下一步治疗无法进行。建议采集丈夫的新鲜精液,只在不得已的情况下用冻存精液。根据目前的医疗水平,不能保证每一例使用冻精的试管婴儿/人工授精胎儿都是健康的,妊娠后有发生流产,宫外孕,早产,胎儿畸形及其他妊娠和分娩并发症的风险。

哪些病人需要做精液冷冻保存?

  人工授精   试管婴儿   精液


师法自然冷冻胚胎的内膜准备

精液冷冻保存目的是为了避免由于各种原因造成的在取卵日或者人工授精时无法取到精液或无法取到足够精子的情况出现。精液在冷冻复苏以后,精子质量(密度、活力等)会下降。这是由于精子质量不同和每个人之间的情况不同,精子耐受冷冻复苏的能力也有差别。复苏后可能由于冷冻对精子的损伤而没有精子存活,医院仍然将收取冷冻费和保存费。

如果解冻复苏后精子质量差,可能无法进行人工授精治疗;或无法行常规体外受精,只能行单精子卵泡浆内注射;甚至可能因无活动精子而使下一步治疗无法进行。建议采集丈夫的新鲜精液,只在不得已的情况下用冻存精液。根据目前的医疗水平,不能保证每一例使用冻精的试管婴儿/人工授精胎儿都是健康的,妊娠后有发生流产,宫外孕,早产,胎儿畸形及其他妊娠和分娩并发症的风险。

哪些病人需要做精液冷冻保存?

  师法   内膜   胚胎


冷冻保存对卵子有什么影响

对透明带的影响

卵透明带是包绕在卵子外周的一层透明的非细胞结构,主要由酸性糖蛋白组成,卵透明带上含有精子受体蛋白,在精卵识别、诱发精子顶体反应等方面有重要作用。精子入卵后,透明带发生生化修饰,参与阻止多精受精。卵子冷冻保存由于卵透明带是卵子暴露在溶液外环境的结构,冷冻保护剂毒性及冷冻解冻过程的化学和物理效应直接作用于卵透明带,卵透明带结构和功能不可避免受到影响。透明带变硬,出现裂隙和破裂,透明带上精子受体蛋白空间结构改变都将影响到透明带作用的发挥。

对减数分裂纺锤体的影响

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卵子冷冻是生育保险的后悔药吗

卵子是女性的生殖细胞,承担着人类繁衍生命的作用,每个月由一侧的卵巢产生一个卵子,必须成熟以后才能从卵巢中排出。作为人体中最大的一种细胞,成熟的卵子直径可达18-20 mm,从卵巢排出后一般可存活12~24小时,在此时间内等待着与精子相遇、结合。若未能与精子相遇形成受精卵,将在48~72小时后自然死亡,下个月新的卵子成熟排出,周而复始。一个妇女一生中约排出400~500个卵子。

面对无情的岁月,何时是女性最佳的生育年龄?

在23~30周岁这一时期,女性全身发育完全成熟,卵子质量高,胎儿生长发育好,各种产科并发症的发生率最低。岁月对于女人非常无情,女人的生育能力较男人结束的早,生育最佳时间就这么短短的数年,通常35岁以后卵子的质量和数量都会直线下降。有时事与愿违,忙于事业或因各种原因错过最佳生育能力的女性,面对逐年下降的卵巢功能和生育能力而追悔莫及,那么日趋成熟的卵子冷冻技术是希望推迟生育年龄的女性的一剂神奇的后悔药吗?!

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神奇的冷冻胚胎

1、什么是冻胚?就是把宝宝放入冰箱吗?

此冰箱非彼冰箱哦~胚胎会被放在特殊冷冻保护剂中,经处理后,置于零下196℃的液氮中。在这样极低低温下,胚胎代谢静止,可长期保存。复温时置换冷冻保护剂,胚胎可恢复活性。

2、胚胎能冻存多久呢?

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我科已开展卵子冷冻复苏试管

1、什么是冻胚?就是把宝宝放入冰箱吗?

此冰箱非彼冰箱哦~胚胎会被放在特殊冷冻保护剂中,经处理后,置于零下196℃的液氮中。在这样极低低温下,胚胎代谢静止,可长期保存。复温时置换冷冻保护剂,胚胎可恢复活性。

2、胚胎能冻存多久呢?

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哪些人需要卵子冷冻

当冷冻的卵子需要受孕时即可进行解冻(复苏)。解冻需快速进行,一般直接将卵子从液氮中取出至室温状态,目的是防止冰晶形成,避免损伤细胞膜和线粒体等细胞器。由于温度的剧烈变化可能导致大分子物质如蛋白质变性,复苏过程也需要使用保护剂。复苏之后存活的卵子,就可以进行体外受精和胚胎移植。

目前,主要有两种人群适合做卵子冷冻。首先是身体有病的,如女性癌症患者,在接受放化疗之前,可以将卵子取出冷冻,保留拥有自己后代的机会。另外一个人群是有生育能力但由于某种原因现在不能生育的,可在年轻时把高质量的卵子取出储存起来。

除此以外,一些从事危险职业的女性也适合做卵子冷冻:如X光医生、宇航员等,因接触过量放射物质和有毒物质都有可能影响她们的生育能力。也有年龄偏大或没有排卵能力的人害怕独生子女发生意外死亡,如果提前存储了卵子,她们的后顾之忧将迎刃而解。

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辅助生殖领域的冷冻技术

“三冻”试管婴儿是经历了冻卵、冻精、冻胚胎,再解冻移植入母体子宫内而出生的,就是利用冷冻技术将精子、卵子及胚胎从生理温度降至低温并贮存,需要时再从低温状态解冻至生理温度,因为低温可以抑制或停止细胞代谢,保持其自身能量不被消耗,但冻融有可能对细胞有一定损伤。冷冻技术已被广泛应用于辅助生殖领域,成为辅助生殖技术不可缺少的一部分。

胚胎冷冻在试管婴儿的实施过程中,是极其关键的一步。希望通过试管婴儿技术实现生孩子梦想的夫妇,配合医生按照步骤进行了种种针对性治疗后,当然渴望一次成功。然而,由于种种原因,可能并不能如愿。在此情况下,如果要患者重新经历一次甚至多次从促排卵、受精、直至胚胎移植的试管婴儿周期,对患者是一种生理和心理的煎熬,也增加了很多的费用,因为促排卵的药费占了整个费用的一半以上。胚胎冷冻技术的临床应用,最大限度的减轻患者的生理、心理和经济负担,为患者通过试管婴儿实现怀孕的梦想提供了帮助。

在试管婴儿治疗周期形成多个胚胎,移植后尚余有质量好的胚胎,可将这部分胚胎冷冻保存。可避免移植过多胚胎,减少多胎的发生。而且如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻复苏并进行移植,避免再次超排卵、取卵手术,且自然周期的内分泌环境及子宫内膜的接受性有利于胚胎植入,可增加一次受孕机会。

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精子冷冻和精子库发展史

二十世纪30年代晚期至40年代早期,许多研究发现,精子可冷冻保存于-321F(-160C)以下的低温环境中。在冷冻保护剂(如甘油)出现以前,复苏后精子的存活率一直比较低。当冷冻保护剂被发现后,精子的冷冻技术在动物育种领域到飞速发展。牛精液冷冻复苏后的受孕率约为65%。

1953年,报道了第一例使用人冷冻精子得到妊娠的案例。它是使用干冰(-78C)冷冻精子。复苏后的精子可使卵子受精并最终得到正常子代。人精子冷冻技术在技术层面是切实可行的。然而,人工授精在伦理和法律方面所引发的争论使得该技术的使用一直被搁浅,直至1963年,第11届国际遗传学大会才打破了上述限制,人们开始关注人类精子库的建立。

1963年发展出一种新的精子冷冻技术。该方法是先以液氮蒸汽薰蒸精子后,置于-196C贮存。随后报道了使用该方法可得到正常子代。1953之后,冷冻技术不断进行优化,使得建立达到临床使用标准的精子库成为可能。精子库建立后,世界各地都有通过该方法获得健康宝宝的报道。二十世纪70年代,精子库的发展规模更为壮大,使用捐精或者夫精/伴侣精子通过人工授精的手段助孕的应用变得更为广泛。

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