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睾丸2020/2/3 星期一 23:46:11 |
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一般来说，大小差异是有一定的限度，超过规定的限度就应考虑有病变的可能。
对于变小的一侧，应考虑有无曾经发生过腮腺炎、外伤、扭转等导致的睾丸萎缩;有无精神静脉曲张;有无因疝修补术或其他阴囊内手术时损伤了睾丸的血供等。如果睾丸一侧增大则应仔细检查是否有慢性附睾炎、附睾结核、睾丸肿瘤、睾丸炎等。
双侧睾丸大小不等是否会导致性功能减退，取决于是否有一侧正常范围内，只要一侧睾丸容积大小在12-25ML，质地正常，则不论对侧睾丸大小如何，甚至因病切除，均对性功能无大影响。
一般来说，大小差异是有一定的限度，超过规定的限度就应考虑有病变的可能。
对于变小的一侧，应考虑有无曾经发生过腮腺炎、外伤、扭转等导致的睾丸萎缩;有无精神静脉曲张;有无因疝修补术或其他阴囊内手术时损伤了睾丸的血供等。如果睾丸一侧增大则应仔细检查是否有慢性附睾炎、附睾结核、睾丸肿瘤、睾丸炎等。
双侧睾丸大小不等是否会导致性功能减退，取决于是否有一侧正常范围内，只要一侧睾丸容积大小在12-25ML，质地正常，则不论对侧睾丸大小如何，甚至因病切除，均对性功能无大影响。
一般来说，大小差异是有一定的限度，超过规定的限度就应考虑有病变的可能。
对于变小的一侧，应考虑有无曾经发生过腮腺炎、外伤、扭转等导致的睾丸萎缩;有无精神静脉曲张;有无因疝修补术或其他阴囊内手术时损伤了睾丸的血供等。如果睾丸一侧增大则应仔细检查是否有慢性附睾炎、附睾结核、睾丸肿瘤、睾丸炎等。
双侧睾丸大小不等是否会导致性功能减退，取决于是否有一侧正常范围内，只要一侧睾丸容积大小在12-25ML，质地正常，则不论对侧睾丸大小如何，甚至因病切除，均对性功能无大影响。
精索静脉曲张的治疗方法为进行外科手术施以高位结扎或者血管转流，其它措施基本上没有效果。鉴于手术并非有100%的成功率以及还可能出现某些合并症或病症复发等情况，因此，一发现精索静脉曲张就决定手术治疗显然是轻率的。
应遵循的原则为：Ⅰ级精索静脉曲张，应每年复查一次；Ⅱ级应密切观察，每半年请医生检查一次，有明显发展者要考虑手术治疗；Ⅲ级精索静脉曲张应请专科医生检查，及早手术。
精索静脉曲张的治疗方法为进行外科手术施以高位结扎或者血管转流，其它措施基本上没有效果。鉴于手术并非有100%的成功率以及还可能出现某些合并症或病症复发等情况，因此，一发现精索静脉曲张就决定手术治疗显然是轻率的。
应遵循的原则为：Ⅰ级精索静脉曲张，应每年复查一次；Ⅱ级应密切观察，每半年请医生检查一次，有明显发展者要考虑手术治疗；Ⅲ级精索静脉曲张应请专科医生检查，及早手术。
精索静脉曲张的治疗方法为进行外科手术施以高位结扎或者血管转流，其它措施基本上没有效果。鉴于手术并非有100%的成功率以及还可能出现某些合并症或病症复发等情况，因此，一发现精索静脉曲张就决定手术治疗显然是轻率的。
应遵循的原则为：Ⅰ级精索静脉曲张，应每年复查一次；Ⅱ级应密切观察，每半年请医生检查一次，有明显发展者要考虑手术治疗；Ⅲ级精索静脉曲张应请专科医生检查，及早手术。
1、卡尺测量法
此法不受条件的限制，结果较为准确，但较费时间。测量时用卡尺分别测量睾丸的长径、宽径、厚径，然后按照公式计算出睾丸的体积。
睾丸体积(ml)=长径(cm)×宽径(cm)×厚径(cm)×Л/6
1、生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。
2、解剖因素：睾丸和附睾的血液经精索静脉回流，精索静脉可分为三组，他们在外环处有侧枝循环互相交通。睾丸、附睾的静脉主要通过精索蔓状静脉丛回流，静脉丛在腹股沟管内合并为2~4条静脉，穿过内环至腹膜后合成一条静脉，称为精索内静脉。右侧精索内静脉向上斜行进入下腔静脉；左侧呈直角进入左肾静脉。
Kallmann综合征是一种罕见的遗传病，可以家族式和散发式发病。这种X连锁疾病是单基因变异(Xp22.3区，名为KALIG-1)的结果。Kallmann综合征的主要特征是青春发育期延迟，其鉴别诊断也包括青春期延缓。患者的睾丸极度萎缩(<50px)，活检显示生殖细胞停滞，间质细胞发育不全。激素检测可见血lh、fsh和睾酮水平均低。如以fsh和lh刺激生精，患者可能生育。患者的雄性化可以补充睾酮或人绒毛膜促性腺激素(hcg)获得。
B、单纯LH缺乏(生殖性无睾症)
这种罕见病症的原因是部分促性腺激素缺乏，LH足以刺激睾酮合成和生精，但睾酮不足以使患者雄性化。临床表现为类无睾体征，雄性化程度不同和男乳女化。患者睾丸体积正常，但精子密度低。血浆FSH正常，LH和睾酮处于正常低值。
男子的阴囊里，左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织，医学上称之为精索，精索里面的静脉就叫作精索静脉。
由于解剖结构上的特点，以及男性生理发育等诸因素，精索静脉血管容易瘀血扩张，形成蚯蚓状的静脉团，这就叫作精索静脉曲张。左侧精索静脉更易发病。
