1、限盐或禁盐。蛋白尿的出现往往说明了水肿的存在,对于蛋白尿、水肿的肾炎患者而言,在饮食中注意食盐的摄入量。如果水肿为高度水肿的话应禁盐饮食。
2、蛋白质摄入。根据患者的具体情况来决定,不宜食用豆制品。
3、出现高钾搞的患者们,在饮食中因注意少吃含有高钾的食物。宜吃白菜、豆腐、大葱等。
1、ACEI和ARB
ACEI和ARB都可以显着扩张出球小动脉,降低肾小球毛细血管小球内压力;同时还可以改善肾小球基底膜结构,降低其对大分子的通透性,从而减少蛋白尿。临床常用的ACEI类药物主要有卡托普利、福辛普利、苯那普利等。ARB类药物主要有洛沙坦、缬沙坦等。
2、钙通道阻滞剂
1.病史
根据蛋白尿的原因不同追问病史要有所侧重,如水肿史,高血压发生情况,糖尿病史,过敏性紫癫史,损伤肾脏药物使用史,重金属盐类中毒史,以及结缔组织疾病史,代谢疾病和痛风发作史。
2.体格检查
1、脱水
如果大家在生活中出现了发烧的情况,那么在发烧时就可能会因为脱水而出现短暂性的蛋白尿。此外,如果在生活中进行了剧烈的运动,或是服用了某种止痛药,也会引发暂时性的蛋白尿,不过这种暂时性蛋白尿会在一段时间之后逐渐消失。
2、体位改变
肾小球滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和脏层上皮细胞所构成,滤过膜屏障作用包括:
1、分子屏障;
2、电荷屏障。上述任一屏障的损伤均可引起蛋白尿,肾小球性蛋白尿常以白蛋白为主。
正常肾小球滤过膜允许分子量较小蛋白滤出如核糖核酸酶、溶菌酶、卵蛋白、肌肉释放的肌红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白。尿中可有小于30 mg/min蛋白出现,但被肾小管几乎全部重吸收;当肾小球基底膜有损害时,基底膜增厚、孔隙增大,蛋白漏出增加或肾小管病变,蛋白再吸收能力下降,两者均可引起蛋白尿的增加。
正常肾小球毛细血管壁带负电荷,故对带负电荷的蛋白质不易漏出称电屏障功能。基底膜的电屏障功能作用是很大的,有人提出肾小球壁固定负电荷减少,不仅会导致蛋白质大量进人泌尿腔,还会使分子较大的物质在系膜中积聚,甚至能影响循环中免疫复合物,使其在肾小球基底膜上沉积。
以上就是关于我们大家想要了解的关于蛋白尿的机理的详细的介绍了,有的时候我们大家都想要去远离这些疾病,虽然蛋白尿在我们的生活中并不是那么的常见,但是对于我们的危害也是我们不能够忽视的,希望大家都可以非常健康的生活下去。
1.水肿伴蛋白尿:水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿。
2.妊娠蛋白尿:一般来说,正常尿液中蛋白质甚少,不超过7~10mg/24h,用普通尿常规检查测不出。在胎儿尿液中,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称胎儿蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。
3.血尿伴蛋白尿:肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。
(一)病史
根据蛋白尿的原因不同追问病史要有所侧重,如水肿史,高血压发生情况,糖尿病史,过敏性紫癫史,损伤肾脏药物使用史,重金属盐类中毒史,以及结缔组织疾病史,代谢疾病和痛风发作史。
(二)体格检查
肾炎蛋白尿的中医饮食疗法之一:从脾治入手??
肾炎患者尽管水肿消退,但经久不愈者,一般都有脾虚见症。脾为后天之本,主运化水湿。症见面黄少华,胃纳差,大便溏,舌淡胖,脉缓虚。法当从脾治疗。选用:党参、茯苓、白术、炙甘、桔红、法夏、苡米、芡实等。??
肾炎蛋白尿的中医饮食疗法之二:从湿治入手??