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梗阻性无精子症治疗并非只有试管婴儿这一条路

  彭靖,主任医师,北京大学第一医院,泌尿外科   这一   试管婴儿   梗阻
孕妈课堂:《梗阻性无精子症治疗并非只有试管婴儿这一条路》

患者: 结婚一年半 今年2月准备要孩子,检查精液无精子 8月6日在山大生殖附属医院确诊梗阻性无精子症 附睾穿刺可见5-10/hpbcd级精子 8月10日在山大生殖附属医院确诊梗阻性无精子症,询问阻塞情况,医生说只有试管婴儿这一条路,别无他法,不死心于8月11日(今天上午)去了齐鲁医院找孟凡伟大夫。诊断:双附睾头饱满,双尾部触及结节,双精索、输精管存在,说可以做吻合术。但省内无条件做吻合术,一般建议直接试管婴儿,并说国内手术的话您这边是权威,给推荐了您这里,不想做试管婴儿,不想让媳妇折腾受罪。已决定找您治疗做手术?这种情况适合做吻合术吗?成功率怎么样?怎么跟您预约?

梗阻性无精子症治疗并非只有试管婴儿这一条路

北京大学第一医院男科彭靖

梗阻性无精子症的诊断应该能成立,可以考虑手术。如果条件好成功率还是挺高的。

患者:彭大夫,您好,要是给您预约下月4号、或者11号,条件合适的话,能否接着能安排手术,住院一般多长时间,因为我和妻子都是普通职员,请个假很不方便。

北京大学第一医院男科彭靖:最好是周一或者周五来,这两个时间因为患者出院多可能能当天住上院,其它时间不敢保证当天有床位。一般住院时间5-7天。

患者:您都是什么时候上班啊?看您转诊预约是周二(9月4日),别的时间也能找到您给诊疗么,不预约加号的话能排上号吗?

北京大学第一医院男科彭靖

我是周一周二和周五上午出诊,不用转诊预约可以来挂号,没号给你加号。

患者:彭大夫,9月14号,您给我老公做的吻合术,术后35天时查了精液,有精子了,b级占33%,d级占67%,精子数400万。当时因为路途远只开了一个月的药(左归丸、金水宝等)还需要接着服用吗?另外我们非常感谢你。

患者:附睾吻合术成功后的调养问题所患疾病:梗阻性无精所就诊医院科室:北大医院 男科检查及化验:彭大夫,9月14号,您给我老公做的吻合术。我们当时在住院在1床,您还记得吗治疗情况:术后35天时查了精液,有精子了,b级占33% d级占67% 精子总数400万。没有达到2000万的最低值。病史:梗阻性无精当时因为路途远,只让您开了一个月的药(左归丸、金水宝等),现在已经吃完,接下还需要服用什么药吗?什么时候能要孩子。

患者:吻合术术后两月零6天,问下彭大夫需要注意事项所患疾病:梗阻性无精所就诊医院科室:北大医院 男科检查及化验:我老公9月中旬在您主刀下做了手术,今天是吻合术术后两月零6天,查了精液情况,问下彭大夫属于正常情况吗: 精液情况是:无A级精子,a+b+c 精子活动率33%,d级的多些,精子密度800万。比10月25日查的好些,那天查的精子密度400万。治疗情况:病史:请问现在可以备孕了吗?因为我月经不正常,周期45-53天左右,正监测着排卵情况。这种情况怀孕的几率多少? 原来我老公的药用完了,有好多药我们当地买不到,现在吃着六味地黄丸、五子衍宗丸、复方玄驹片,可以吗?还需要调下吗?

北京大学第一医院男科彭靖:这种情况可能怀孕机会小些,因为精液质量还不太好。还需要继续用药调整精液治疗。

患者:彭大夫你好,昨天给老公复查精子了,数据:密度13.6,a级14%,b级22%,c级14.6%,d级48.78% a+b=36.59%,精子活动51.22%。复查了几次虽然都不合格,但是数据都是上升的,密度从4 到8、9质量也是从没a级精子到现在这个情况 本来说去您那边复查调药的 可惜因为工作性质一直没时间,我现在给他配的五子、地黄、左归、番茄红素。彭大夫您能不能给调下药,给推荐一种适合他情况的西药,我觉得西药还是快些吧,您给做完手术都小半年了,万分感谢。

北京大学第一医院男科彭靖

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