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治疗男性不育的药物

  黄晓军,主任医师,浙江中医药大学附属第二医院,泌尿外科   药物   治疗   男性不育
孕妈课堂:《治疗男性不育的药物》

为了使男性不育得到合理治疗,在选择治疗方法之前应注意做到综合性诊断分析,包括分析基线怀孕率,分析病因(有病因还是不明病因),分析诊断分类(单病因还是多病因),分析影响的生殖环节及作用机理;分析女配偶的生育能力,分析治疗方法选择(采用常规治疗还是辅助生殖技术治疗),分析预期治疗结果等等,然后选择每个个体的合理治疗,并告知不育夫妇整体治疗计划(从简单到复杂,如果目前计划失败,下一步如何处理)以获得患者的理解和配合。

治疗男性不育的药物

一、影响男性不育的主要预后因素有:

1、不育持续时间;

2、原发还是继发不育;

3、精液分析结果;

4、女方年龄及生育能力。

二、常用药物:

1、抗雌激素:枸橼酸氯米芬、他莫昔芬;

2、雄激素:十一酸睾酮胶囊;

3、精子活力剂:卡尼汀、辅酶Q10 ;

4、抗氧化剂:谷胱甘肽、番茄红素、生育酚(维生素E)、维生素C、多种维生素;

5、促性腺激素:HCG、HMG;

6、促性腺激素释放激素(GnRH) ;

7、芳香化酶抑制剂:睾内酯、阿那曲唑;

8、抗泌乳素:溴隐亭;

9、血管舒缓素;

10、己酮可可碱;

11、其他药物:叶酸、锌制剂、α 受体阻滞剂、甲状腺素、类固醇激素、前列腺素合成酶抑制剂( 吲哚美辛) 、生长激素、抗生素;

12、中草药:可能通过多种作用环节改善精液质量,在中国积累了两千多年的经验,但疗效有待循证医学的评价。