显微镜下进行附睾-输精管吻合术费用在一万五千元左右,一般2周到1个月左右可以约上。男性输精管内径约为300μm,而附睾管只有150μm,所用缝线比头发丝还要细,因此显微手术是一项非常精细的手术。通过手术显微镜将手术视野放大,医生在镜下将输精管与附睾管进行缝合,让精子能够通过。
虽然操作难度大,但显微手术效果还是非常好的,一般来说有70~80%的患者可以通过手术来解除梗阻,实现精道的复通。
显微手术后,患者最关注的问题是能否成功实现精液复通。一个生精周期是三个月,因此患者需要术后每三个月复诊查一次精液常规,直到1年,据报道有的患者到了18个月才找到精子。如果一直没查到精子,结合患者术中情况,可考虑再做一次手术。
这项手术很安全,术后的副反应比较少,有些患者可能出现睾丸肿胀的情况,这也是一过性的,很快就会消失;由于手术的切口在阴囊上,因此疤痕很不明显;显微手术也不会影响性功能,不会导致勃起功能障碍。少数患者术后可能诱发附睾炎,可以使用抗生素来治疗。