生男生女预测表

复发性流产的诊断及治疗建议

  李雁,主治医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院,生殖医学中心   流产   复发性   诊断
孕妈课堂:《复发性流产的诊断及治疗建议》

女性发生两次自然流产即可诊断为复发性流产。发生2次或以上的自然流产时就应行相关的检查,已明确流产原因。一般约50%左右的复发性流产通过检查可发现相关病因。复发性流产的诊断和治疗一般较为复杂,需要专业的专科医生进行诊断治疗。

复发性流产的诊断及治疗建议

出现复发性流产一般建议进行以下相关检查:

(一)女方:

1、性激素测定

2、甲状腺功能

3、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能

4、血型(ABO+RH)、凝血功能

5、染色体

6、阴道分泌物:支原体、衣原体

7、TORCH

8、自身抗体:抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗β2GPI抗体、封闭抗体

9、狼疮抗凝物、S蛋白、C蛋白、抗凝血酶原III

10、阴道B超,必要时行宫腔镜检查

(二)男方:

1、精液常规+形态+DNA碎片

2、染色体

3、血型(ABO+RH)

(三)流产胚胎:染色体核心分析或基因芯片检查

根据上述检查,可进行的相关对症治疗:

(1)相关科室治疗自身疾病:如血糖、甲功异常

(2)黄体支持、保胎

(3)治疗感染性疾病:如衣原体感染

(4)免疫治疗:强的松、环孢素、封闭抗体免疫治疗

(5)抗凝治疗:阿司匹林、肝素

(6)手术治疗子宫畸形

(7)PGS筛选正常胚胎