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子宫肌瘤孕妇哪些需要行剖宫产

丁西来，副主任医师，北京美中宜和妇儿医院，产科孕妇子宫肌瘤剖宫产

患有子宫肌瘤的孕妇如果胎位正产程进展良好，子宫肌瘤不影响产道，可以密切观察产程进展，阴道分娩。如果胎位异常，或试产中产程停滞，子宫肌瘤挡在软产道影响胎头下降，需要剖宫产终止妊娠。

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子宫肌瘤孕妇哪些需要行剖宫产？

对于有子宫肌瘤剔除术史的孕妇，如果肌瘤小或为浆膜下肌瘤可阴道分娩；如所剔除的肌瘤体积大穿透子宫内膜，或接近宫腔，尤其是位于子宫后壁，建议在孕37-38周左右计划剖宫产以减少子宫破裂的风险。因此之前的子宫肌瘤剔除手术记录对于产科医生评估风险非常重要。北京美中宜和妇儿医院妇科丁西来

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