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不开刀2020/2/3 星期一 23:46:42 |
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2、 诊断要点： 根据病史和妇科检查可以得出初步诊断。B超、CT和MRI均可明确子宫肌瘤的位置、大小和形状，具有定位和定性诊断的价值，诊断正确率可以达到95％以上。南京市第一医院介入科楼文胜
3、 治疗选择：传统治疗方法包括子宫切除术、肌瘤剥出术，腹腔镜肌瘤摘除术和激素治疗。近年来之所以采用子宫动脉栓塞术对该病进行治疗是因为它具有：创伤小，副作用少、疗效好（有效率在90％以上）、能保留子宫并可以正常生育等优点。子宫肌瘤行动脉栓塞治疗主要适应于子宫肌瘤引起相应症状的、年龄小于58岁或手术后复发者。带蒂的浆膜下肌瘤与盆腔感染或妊娠者不宜栓塞。
子宫肌瘤的栓塞方法为经股动脉穿刺,超选择插管到子宫动脉进行栓塞。在透视监视下缓慢释放栓塞剂，直至子宫动脉阻塞或肿瘤染色消失。栓塞剂一般选用平阳霉素－碘油乳化剂或PVA颗粒。本术应在月经干净后3～7天进行。出血量较大时可不必择期进行。
2、 诊断要点： 根据病史和妇科检查可以得出初步诊断。B超、CT和MRI均可明确子宫肌瘤的位置、大小和形状，具有定位和定性诊断的价值，诊断正确率可以达到95％以上。南京市第一医院介入科楼文胜
3、 治疗选择：传统治疗方法包括子宫切除术、肌瘤剥出术，腹腔镜肌瘤摘除术和激素治疗。近年来之所以采用子宫动脉栓塞术对该病进行治疗是因为它具有：创伤小，副作用少、疗效好（有效率在90％以上）、能保留子宫并可以正常生育等优点。子宫肌瘤行动脉栓塞治疗主要适应于子宫肌瘤引起相应症状的、年龄小于58岁或手术后复发者。带蒂的浆膜下肌瘤与盆腔感染或妊娠者不宜栓塞。
子宫肌瘤的栓塞方法为经股动脉穿刺,超选择插管到子宫动脉进行栓塞。在透视监视下缓慢释放栓塞剂，直至子宫动脉阻塞或肿瘤染色消失。栓塞剂一般选用平阳霉素－碘油乳化剂或PVA颗粒。本术应在月经干净后3～7天进行。出血量较大时可不必择期进行。
被称为“妇产科第一瘤”的子宫肌瘤是育龄妇女最常见的妇科肿瘤，30岁以上妇女子宫肌瘤的发病率高达20％～30％以上。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。常见症状是月经过频、过多及经期延长，使患者贫血的发生率增加，体质下降，严重影响了患者的身体健康。
子宫肌瘤产生的原因？
有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，并推测人胎盘催乳素（HPL）也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能HPL也参加了作用。
子宫肌瘤分手术治疗和保守治疗两种。医生多根据患者年龄、生育要求、临床症状、肌瘤大小及位置等全面考虑制定治疗方案。有肌瘤的年轻不育妇女，如果无明显症状，子宫大小不到怀孕三个月时可以通过药物等保守治疗，但通常很多患者在发现子宫肌瘤时已经不适合做保守治疗了。那么就得考虑手术治疗。
对于大多数的子宫肌瘤患者来说，“手术”两个字对于她们来说非常难以接受。不仅仅害怕手术带来的一些疼痛，更多的担心是来于怕伤到子宫。那么，有没有一种不用开刀就能治疗子宫肌瘤的方法呢？答案当然是肯定的。
子宫动脉栓塞术(UAE)不开刀做手术，非常适合年轻、未生育，特别是贫血患者，更适合已婚、多发性的子宫肌瘤及腺肌症。
