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HSG2020/2/3 星期一 23:46:37 |
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1.临床诊疗经过：患者李某，28岁,2009年9月初诊，诉婚后3年不孕，月经史：14岁5～7/35-40天，经量中等，无痛经.查内分泌：促卵泡素(FSH)5.2IU/L，黄体生成素(LH)：8.36IU/L，雌二醇(E2：)124pmol/ml,泌乳素(PRL)：16ng/ml,促甲状腺激素(TSH)：2.3uIU/l，半年前外院通液提示：双侧输卵管通畅。男方精液常规46.7×10^6/ml,前项运动(A+B)精子45％，30分钟液化。
自然周期监测卵泡发育，月经30天时，右侧卵巢优势卵泡发育，指导同房，PCT：宫颈粘液多、拉丝6cm，内见活动精子15-20条/HP。于2009年10月，经后3天子宫输卵管造影(HSG)提示：宫腔形态正常，双侧输卵管通畅，术后予头孢他美酯预防感染，嘱禁同房2周。术后当月月经超期半月未至，查尿HCG阳性，血β--HCG:2382.5IU/L,停经56天
B超示宫内孕单胎，妊娠囊大小2.5×1.9cm，可见胎芽、胎心搏动好。随访患者于2010年7月10足月顺产1女孩，体重3600克，外观发育正常。济宁市第一人民医院生殖医学中心孙秀芹
2.讨论： 本例患者在HSG后当月有孕。说明其排卵功能已恢复，又未注意避孕。患者自以为月经不调不会有孕，而未坚持避孕。
1.临床诊疗经过：患者李某，28岁,2009年9月初诊，诉婚后3年不孕，月经史：14岁5～7/35-40天，经量中等，无痛经.查内分泌：促卵泡素(FSH)5.2IU/L，黄体生成素(LH)：8.36IU/L，雌二醇(E2：)124pmol/ml,泌乳素(PRL)：16ng/ml,促甲状腺激素(TSH)：2.3uIU/l，半年前外院通液提示：双侧输卵管通畅。男方精液常规46.7×10^6/ml,前项运动(A+B)精子45％，30分钟液化。
自然周期监测卵泡发育，月经30天时，右侧卵巢优势卵泡发育，指导同房，PCT：宫颈粘液多、拉丝6cm，内见活动精子15-20条/HP。于2009年10月，经后3天子宫输卵管造影(HSG)提示：宫腔形态正常，双侧输卵管通畅，术后予头孢他美酯预防感染，嘱禁同房2周。术后当月月经超期半月未至，查尿HCG阳性，血β--HCG:2382.5IU/L,停经56天
B超示宫内孕单胎，妊娠囊大小2.5×1.9cm，可见胎芽、胎心搏动好。随访患者于2010年7月10足月顺产1女孩，体重3600克，外观发育正常。济宁市第一人民医院生殖医学中心孙秀芹
2.讨论： 本例患者在HSG后当月有孕。说明其排卵功能已恢复，又未注意避孕。患者自以为月经不调不会有孕，而未坚持避孕。
1.临床诊疗经过：患者李某，28岁,2009年9月初诊，诉婚后3年不孕，月经史：14岁5～7/35-40天，经量中等，无痛经.查内分泌：促卵泡素(FSH)5.2IU/L，黄体生成素(LH)：8.36IU/L，雌二醇(E2：)124pmol/ml,泌乳素(PRL)：16ng/ml,促甲状腺激素(TSH)：2.3uIU/l，半年前外院通液提示：双侧输卵管通畅。男方精液常规46.7×10^6/ml,前项运动(A+B)精子45％，30分钟液化。
自然周期监测卵泡发育，月经30天时，右侧卵巢优势卵泡发育，指导同房，PCT：宫颈粘液多、拉丝6cm，内见活动精子15-20条/HP。于2009年10月，经后3天子宫输卵管造影(HSG)提示：宫腔形态正常，双侧输卵管通畅，术后予头孢他美酯预防感染，嘱禁同房2周。术后当月月经超期半月未至，查尿HCG阳性，血β--HCG:2382.5IU/L,停经56天
B超示宫内孕单胎，妊娠囊大小2.5×1.9cm，可见胎芽、胎心搏动好。随访患者于2010年7月10足月顺产1女孩，体重3600克，外观发育正常。济宁市第一人民医院生殖医学中心孙秀芹
2.讨论： 本例患者在HSG后当月有孕。说明其排卵功能已恢复，又未注意避孕。患者自以为月经不调不会有孕，而未坚持避孕。
1、月经干净后不要同房，月经干净后第2-3天看门诊，化验白带常规(立等可看结果)结果正常，体温<37.5摄氏度，无感冒及呼吸系统疾病，近期无下腹部疼痛等症状，即可以开申请单预约子宫输卵管照影。北京妇产医院放射科苗杰
2、HSG一般预约在月经干净后第3-7天做(排卵期前)。
3、 HSG手术时间一般5分钟左右，手术一般不是很痛，都是可以耐受的，因此，也不需要打麻醉针。
首先确定月经规律（一般在25～40天左右），在手术前需先妇科检查，滴虫，霉菌等检查阴性，可进行预约，手术时间一般安排在月经干净之后的3到7天。之间不能同房。
具体步骤：月经干净之后3天内到妇科门诊检查，检查合格后门诊医师开申请单及相关药物，之后到门诊大厅（HSG患者）或放射科（SSG患者）预约，在规定时间内至放射科进行检查或治疗。
治疗后注意事项：术后2周内不能同房，不能盆浴，SSG患者须口服抗生素3天。
首先确定月经规律（一般在25～40天左右），在手术前需先妇科检查，滴虫，霉菌等检查阴性，可进行预约，手术时间一般安排在月经干净之后的3到7天。之间不能同房。
具体步骤：月经干净之后3天内到妇科门诊检查，检查合格后门诊医师开申请单及相关药物，之后到门诊大厅（HSG患者）或放射科（SSG患者）预约，在规定时间内至放射科进行检查或治疗。
治疗后注意事项：术后2周内不能同房，不能盆浴，SSG患者须口服抗生素3天。
