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功能不全2020/2/3 星期一 23:46:33 |
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二、病因病机：现代医学认为此病的病因目前还不是太明确。正常黄体机能的维持有赖于丘脑－垂体－卵巢性腺轴功能的完善，所以大多数学者认为：出现黄体功能不全的原因可能与垂体分泌的黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）不足；垂体分泌的催乳素（PRL）过多、过少；卵泡本身不成熟，对促性腺激素不敏感有关；黄体本身合成孕激素不足或与雌激素之间的比例不协调等有关。 中医认为先天禀赋不足；或后天感受风寒湿冷之邪、房劳多产、大病久病、劳累过度 、情志失调等因素伤肾日久，易导致肾气、肾阳偏虚。除素体禀赋脾肾不足、肾气肾阳亏虚表现黄体功能不全外，肾阳虚也可由肾阴亏虚转化而来，癸水欠充，阴有所不足，则卵泡不太成熟，临床可见小卵泡排卵，在排卵后基础体温曲线不能正常升高。可见阴不足则由阴转化为阳必然有所不足，故致阳虚，阴中阳虚，水中火弱，临床上表现为黄体功能不全，事实上，是前期卵泡发育不良。
三、临床表现：黄体功能不足易导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。黄体功能不全引起的不孕症为数不少，约占全部不孕症的3％―10％。黄体功能不全主要表现为月经周期缩短、月经频发、经期延长、不孕或流产，而流产主要发生在孕早期。患者平时可出现腰酸痛、神疲乏力、怕冷、手足冷，月经前少许出血、乳房胀痛等不适的症状。
四、中医治疗：治疗应从整体出发，充肾精，调经血。以补肾气、益精血、培元固本、调理冲任为大法。根据月经周期的不同阶段，分阶段调节肾中阴阳平衡，通过调整机体功能，提高机体自身调节能力来调整内分泌失调。我们临床上常用中药序贯法治疗黄体功能不全不孕症。
二、病因病机：现代医学认为此病的病因目前还不是太明确。正常黄体机能的维持有赖于丘脑－垂体－卵巢性腺轴功能的完善，所以大多数学者认为：出现黄体功能不全的原因可能与垂体分泌的黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）不足；垂体分泌的催乳素（PRL）过多、过少；卵泡本身不成熟，对促性腺激素不敏感有关；黄体本身合成孕激素不足或与雌激素之间的比例不协调等有关。 中医认为先天禀赋不足；或后天感受风寒湿冷之邪、房劳多产、大病久病、劳累过度 、情志失调等因素伤肾日久，易导致肾气、肾阳偏虚。除素体禀赋脾肾不足、肾气肾阳亏虚表现黄体功能不全外，肾阳虚也可由肾阴亏虚转化而来，癸水欠充，阴有所不足，则卵泡不太成熟，临床可见小卵泡排卵，在排卵后基础体温曲线不能正常升高。可见阴不足则由阴转化为阳必然有所不足，故致阳虚，阴中阳虚，水中火弱，临床上表现为黄体功能不全，事实上，是前期卵泡发育不良。
三、临床表现：黄体功能不足易导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。黄体功能不全引起的不孕症为数不少，约占全部不孕症的3％―10％。黄体功能不全主要表现为月经周期缩短、月经频发、经期延长、不孕或流产，而流产主要发生在孕早期。患者平时可出现腰酸痛、神疲乏力、怕冷、手足冷，月经前少许出血、乳房胀痛等不适的症状。
四、中医治疗：治疗应从整体出发，充肾精，调经血。以补肾气、益精血、培元固本、调理冲任为大法。根据月经周期的不同阶段，分阶段调节肾中阴阳平衡，通过调整机体功能，提高机体自身调节能力来调整内分泌失调。我们临床上常用中药序贯法治疗黄体功能不全不孕症。
二、病因病机：现代医学认为此病的病因目前还不是太明确。正常黄体机能的维持有赖于丘脑－垂体－卵巢性腺轴功能的完善，所以大多数学者认为：出现黄体功能不全的原因可能与垂体分泌的黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）不足；垂体分泌的催乳素（PRL）过多、过少；卵泡本身不成熟，对促性腺激素不敏感有关；黄体本身合成孕激素不足或与雌激素之间的比例不协调等有关。 中医认为先天禀赋不足；或后天感受风寒湿冷之邪、房劳多产、大病久病、劳累过度 、情志失调等因素伤肾日久，易导致肾气、肾阳偏虚。除素体禀赋脾肾不足、肾气肾阳亏虚表现黄体功能不全外，肾阳虚也可由肾阴亏虚转化而来，癸水欠充，阴有所不足，则卵泡不太成熟，临床可见小卵泡排卵，在排卵后基础体温曲线不能正常升高。可见阴不足则由阴转化为阳必然有所不足，故致阳虚，阴中阳虚，水中火弱，临床上表现为黄体功能不全，事实上，是前期卵泡发育不良。
三、临床表现：黄体功能不足易导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。黄体功能不全引起的不孕症为数不少，约占全部不孕症的3％―10％。黄体功能不全主要表现为月经周期缩短、月经频发、经期延长、不孕或流产，而流产主要发生在孕早期。患者平时可出现腰酸痛、神疲乏力、怕冷、手足冷，月经前少许出血、乳房胀痛等不适的症状。
四、中医治疗：治疗应从整体出发，充肾精，调经血。以补肾气、益精血、培元固本、调理冲任为大法。根据月经周期的不同阶段，分阶段调节肾中阴阳平衡，通过调整机体功能，提高机体自身调节能力来调整内分泌失调。我们临床上常用中药序贯法治疗黄体功能不全不孕症。
在隐匿POI阶段表现为：月经规律、血中促卵泡素(FSH)正常、排卵正常、生育力下降;生化POI阶段表现为：月经规律、血中促卵泡素(FSH)升高、生育力下降;而发展到明显POI阶段则表现为月经不规则或闭经，血中促卵泡素(FSH)升高，生育力下降或丧失。
治疗
1、准备生育者，雌激素或雌孕激素序贯治疗，期望生育力自然好转自然受孕;但此病逆转机会少，多数继续进展发展为卵巢早衰，所以在隐匿阶段或生化阶段应积极采取助孕方法，以期望尽快受孕，获得宝宝!
在隐匿POI阶段表现为：月经规律、血中促卵泡素(FSH)正常、排卵正常、生育力下降;生化POI阶段表现为：月经规律、血中促卵泡素(FSH)升高、生育力下降;而发展到明显POI阶段则表现为月经不规则或闭经，血中促卵泡素(FSH)升高，生育力下降或丧失。
治疗
1、准备生育者，雌激素或雌孕激素序贯治疗，期望生育力自然好转自然受孕;但此病逆转机会少，多数继续进展发展为卵巢早衰，所以在隐匿阶段或生化阶段应积极采取助孕方法，以期望尽快受孕，获得宝宝!
什么是黄体功能不全?
黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床，因此往往导致不孕或习惯性流产。正常黄体机能的维持有赖于丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的完善，垂体分泌的黄体生成素、促卵泡成熟素不足，垂体分泌的催乳素过多、过少，卵泡本身不成熟，对促性腺激素不敏感，黄体本身合成孕激素不足或与雌激素之间的比例不协调都可能导致黄体功能不全。
该症在生育期妇女中的自然发生率为5％，不孕症中为3.5％-10％，早期妊娠流产中35％习惯性流产中为4％-60％。
什么是黄体功能不全？
近几年，女性不孕人群越来越多，而且随着二胎政策的开放，一些年龄大于35岁的高龄妇女也开始积极准备，打算再添个“小二子”。但是备孕很长时间还是没有动静，难免心情烦闷。医学不断的飞速发展，检查出导致女性不孕的原因也越来越多，其中黄体功能不全比较容易被忽视。黄体功能不全是现在女性比较常见的疾病。它是女性内分泌失调的重要表现，也是导致女性不孕症的重要原因之一。女性特有的性腺器官D卵巢，在不孕症中有着十分重要的作用。卵巢的功能有两种，一为产生卵子，包括卵泡发育，卵子成熟后排出。另一功能即分泌女性必需的激素以维持女性的第2性征，并作用于子宫等处，形成周期性的月经来潮。正常排卵周期分3个阶段，即卵泡发育成熟、排卵、黄体形成。正常情况下，卵巢排卵前1-2天内，卵泡中的颗料细胞便开始黄素化，排卵后，黄素化形成黄体并分泌雌、孕激素。分泌量在排卵后7-8天达高峰，然后于月经前1-2天迅速下降。如果垂体产生的促性腺激素及卵巢分泌的雌激素不足，那么卵泡发育成熟就不完善。于是，虽然卵巢能排卵，但黄体正常发育要受影响，从而出现黄全功能不足导致不孕。该症在生育期妇女中的自然发生率为5％，不孕症中为3.5％-10％，早期妊娠流产中35％，习惯性流产中为4％-60％。
那么我们怎么才能知道自己是不是存在黄体功能不足的情况呢？可以通过以下这些方法：
