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种植2020/2/3 星期一 23:48:55 |
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发育潜能好的胚胎在输卵管、子宫瘢痕、甚至腹腔环境下都可以着床，因此胚胎质量是胚胎着床最关键的因素。
1、胚胎形态学评分：目前广泛使用的胚胎形态学评分，虽然方便实用，评分和胚胎着床率有一定的相关性，但不能真正反应胚胎的质量和着床发育的能力。多次移植高评分胚胎未孕的患者可以考虑囊胚培养来进一步筛选胚胎。
2、胚胎染色体异常：胚胎染色体非整倍体是胚胎种植失败的原因之一，对于高龄、反复种植失败、反复自然流产患者，其中特别是有至少一次胚停后绒毛染色体异常的患者，可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)筛选出染色体正常的胚胎进行移植。
根据目前国内外的研究进展及我院的诊疗特色，除外胚胎影响因素后,就反复种植失败患者在改善子宫内膜容受性方面诊疗策略探索出以下有效经验。
1、宫腔镜探查和宫腔镜下的治疗
据统计反复种植失败患者中有25％-50％存在宫腔异常,而宫腔镜检查作为安全、微创、容易掌握的操作手术, 能更直观地描述宫腔的形态, 更准确地评价宫腔的状态, 必要时可留取标本送病理检查,已成为诊断宫腔病变的金标准。对有IVF-ET失败史的患者行宫腔镜检查,对检查中提示的子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变进行相应处理, 可显著提高再次移植的成功率。因此推荐反复种植失败患者再次行助孕治疗前常规行宫腔镜检查, 评估其宫腔状况, 以期获得理想的妊娠率。
蒲公英其实还可以入药，它的药用价值也是极高的，还可以泡水喝，它富含很多的营养价值。这说了蒲公英有很多的功效和作用，但是其他朋友并不知道蒲公英的功效与作用具体有哪些，那么接下来我们就一起来看一下吧。
蒲公英的功效与作用
蒲公英的功效：
封闭抗体在调节母体免疫耐受维持正常妊娠及胚胎着床中发挥着重要的作用。封闭抗体主要是针对胚胎人类白细胞Ⅱ类抗原(HLA一Ⅱ)和滋养淋巴细胞交叉抗原(TLX)而产生的，可通过与胎儿胎盘滋养细胞抗原结合或母体淋巴细胞结合而防止胚胎父系抗原被母体免疫系统识别和杀伤，阻止胚胎滋养细胞遭受免疫攻击。此外，母体还可产生抗封闭抗体独特型抗体，在母胎免疫界面局部及体循环中与有害的免疫活性细胞(如杀伤性T细胞、自然杀伤细胞等)和有关因子如IL-22等发生作用，阻断有害的免疫应答，从而有助于维持妊娠和着床。
淋巴细胞主动免疫治疗主要是利用丈夫淋巴细胞注射给女性后，刺激女性免疫系统，诱导其体内产生封闭抗体（包括抗HLA、抗TLXBA等），从而防止胚胎父系抗原被母体免疫系统识别和杀伤，使胚胎得到保护并生长发育归。并且通过反复刺激女性的免疫系统，提高其免疫记忆有利于下次妊娠的成功。
淋巴细胞免疫治疗的过程：抽取丈夫静脉血，提取免疫细胞，以多点注射法在患者前臂进行皮下接种，一般接种6~8个点，2～3周1次，3-4个月为一个疗程。1个疗程后取患者静脉血复查“封闭性抗体”，若仍无抗体产生追加治疗1-2次可计划妊娠，若已产生抗体，建议半年内受孕，若3个月不孕，建议采用促排卵或人工授精，以加快妊娠。一旦确诊早孕，需要进行维持治疗，约3-4周一次，程序同上，持续到妊娠后3个月。
封闭抗体在调节母体免疫耐受维持正常妊娠及胚胎着床中发挥着重要的作用。封闭抗体主要是针对胚胎人类白细胞Ⅱ类抗原(HLA一Ⅱ)和滋养淋巴细胞交叉抗原(TLX)而产生的，可通过与胎儿胎盘滋养细胞抗原结合或母体淋巴细胞结合而防止胚胎父系抗原被母体免疫系统识别和杀伤，阻止胚胎滋养细胞遭受免疫攻击。此外，母体还可产生抗封闭抗体独特型抗体，在母胎免疫界面局部及体循环中与有害的免疫活性细胞(如杀伤性T细胞、自然杀伤细胞等)和有关因子如IL-22等发生作用，阻断有害的免疫应答，从而有助于维持妊娠和着床。
淋巴细胞主动免疫治疗主要是利用丈夫淋巴细胞注射给女性后，刺激女性免疫系统，诱导其体内产生封闭抗体（包括抗HLA、抗TLXBA等），从而防止胚胎父系抗原被母体免疫系统识别和杀伤，使胚胎得到保护并生长发育归。并且通过反复刺激女性的免疫系统，提高其免疫记忆有利于下次妊娠的成功。
淋巴细胞免疫治疗的过程：抽取丈夫静脉血，提取免疫细胞，以多点注射法在患者前臂进行皮下接种，一般接种6~8个点，2～3周1次，3-4个月为一个疗程。1个疗程后取患者静脉血复查“封闭性抗体”，若仍无抗体产生追加治疗1-2次可计划妊娠，若已产生抗体，建议半年内受孕，若3个月不孕，建议采用促排卵或人工授精，以加快妊娠。一旦确诊早孕，需要进行维持治疗，约3-4周一次，程序同上，持续到妊娠后3个月。
根据目前国内外的研究进展及诊疗特色，除外胚胎影响因素后,就反复种植失败患者在改善子宫内膜容受性方面诊疗策略探索出以下有效经验。
1、宫腔镜探查和宫腔镜下的治疗
据统计反复种植失败患者中有25％-50％存在宫腔异常,而宫腔镜检查作为安全、微创、容易掌握的操作手术, 能更直观地描述宫腔的形态, 更准确地评价宫腔的状态, 必要时可留取标本送病理检查,已成为诊断宫腔病变的金标准。对有IVF-ET失败史的患者行宫腔镜检查,对检查中提示的子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变进行相应处理, 可显著提高再次移植的成功率。因此推荐反复种植失败患者再次行助孕治疗前常规行宫腔镜检查, 评估其宫腔状况, 以期获得理想的妊娠率。
