抑制剂

1、各种宫缩抑制剂的作用机理及副作用

前列腺素抑制剂（吲哚美辛，又名消炎痛）：通过抑制环氧合酶抑制前列腺素的合成，从而抑制宫缩。与安慰剂相比，吲哚美辛能明显降低 48 h 与 7 d 内发生的早产（95％CI 为 0.34~1.02），也能降低妊娠 37 周内的早产 （95％CI 为 0.31~0.94）。主要适用于32周前。 副作用：母，胃肠道刺激，头晕不适，肝肾方面，皮疹，过敏反应，出血性疾病等；儿，妊娠32周后使用可能造成胎儿动脉导管早闭和羊水少。

钙通道阻滞剂（硝苯地平，又名心痛定）：通过选择性减少Ca2+内流干扰细胞内Ca2+浓度，从而抑制子宫收缩。文献报道其能降低 7 d 内24％ 的早产率，孕 34 周前17％的早产率，并能减少37％的新生儿呼吸窘迫综合征，79％的坏死性小肠炎、41％的脑室周围 出血。 荟萃分析认为其可能优于其他宫缩抑制剂。 副作用：主要对母亲有血压、心率变化。对胎儿没有发现明显的副作用。

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