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过少2020/2/3 星期一 23:47:39 |
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双胞胎或多胞胎也能造成羊水过少
1、B超检查。B超检查是诊断羊水过少的主要方法，包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。妊娠28～40周期间，B型超声测定最大羊水池径线稳定在5.1cm±2.0cm范围，若最大羊水池垂直深度（AFV）≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。
2、羊水直接测量。 破膜时以羊水少于300ml为诊断羊水过少的标准其性质粘稠混浊暗绿色另外在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节直径2～4mm淡灰黄色不透明内含复层鳞状上皮细胞及胎脂直接测量法最大缺点是不能早诊断。
孕妇会定期到医院做检查，检查后可得知羊水指数。通常，羊水指数为300-2000毫升属于正常。如果羊水达不到这个标准，就是羊水过少。羊水过少是胎儿异常和母体患病的重要表现。
当出现羊水过少现象时，要立即找出原因，不然等胎儿出生后，可能会周期性患病，死亡率比正常的新生儿高。不过，很多孕妈由于缺乏知识，都忽略了这一点。等到了悲剧发生后，才后悔莫急。
其实，羊水过少的孕妈会出现不适症状。此时，孕妈就应该去医院做检查，尽早接受治疗，并辅以食疗调理身体。对于孕妈来说，羊水也是非常重要的，别忽视它的影响。
1、羊水过少为避免引发严重的症状，应立即采取措施增加羊水，改善身体。
2、如果是过期妊娠和胎儿过熟所致，应及早引产，以防胎膜功能降低而引发危险。
3、临产后，可酌情根据情况给予药物，缓解子宫疼痛，如果出现宫缩乏力、宫颈扩展缓慢的情况，应酌情给予催产素静滴，以缩短产程。
因为，羊水过多或过少都会影响到胎儿的健康。当羊水过少时，准妈妈们可要当心了，因为很有可能是胎儿畸形造成羊水过少。亦或者是胎儿有先天性心脏缺失而造成的羊水过少~所以，按时产检，随时观察胎宝宝的生长发育情况很重要。当羊水过少时，我们该怎么办呢？
羊水过少的原因
羊水过少最常见的原因有以下几种：
因为羊水是胎儿生长发育的环境，具有缓冲外来压力，使胎儿免受震荡的作用；还可防止胎儿身体和羊膜粘连，利于胎儿的正常发育；在分娩时还有助于扩张宫颈，清洗及润滑产道。因此，羊水量过少是不利于胎儿的正常发育和分娩的。
羊水过少的表现：
大部分羊水过少孕妇一般不会有明显不适，所以一般都是在孕妇产检时，由医生体检或超声波检查发现。但个别准妈妈，可能会觉得肚子增大的速度变慢，胎动的感觉比以前明显，有时一次胎动可引起明显的腹部疼痛感。这是由于失去羊水的缓冲作用，胎动力量直接作用于局部子宫壁刺激子宫收缩引起的。产检时，常常发现宫高、腹围明显小于相应停经周数，这时，医生往往会建议孕妇做b超检查，以准确估计羊水量。由于妊娠期高血压、糖尿病、肾病、红斑狼疮等疾病，也会造成羊水过少。因此，对于这些孕妇，更应每隔一段时间做一次超声波检查，以及时发现羊水过少的情况。
羊水过少怎么治疗：
羊水过少的治疗与妊娠周数相关。不同时期方法不同。
1、孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形，需要进行细致检查（如进行脐血或羊水染色体检查，排除染色体异常）。当排除胎儿畸形可能后，可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。
2、如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。
3、对于凝血功能亢进的妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液循环更加通畅，利于羊水的形成。
4、必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法，即在b超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳，尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇，胎儿不成熟，羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响，维持胎儿的正常发育。但是在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估，治疗时必须住在医院，在严密的监测下进行，以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。
5、如果是在妊娠晚期发现羊水过少，在排除胎儿畸形后，可详细评估胎儿宫内情况，促进胎肺成熟；当胎儿成熟后应尽快终止妊娠。终止妊娠的方式，可以是阴道引产分娩，也可以是剖宫产，具体要根据胎儿及母体状态来选择。
我们平时的时候该怎么来预防羊水过少的发生呢？下面就让我们一起来了解一下：
什么是羊水过少症？
几乎没有羊水或羊水量比正常值低的症状叫做羊水过少症。如果羊水量很少，肚子会显得很小。对于平时正常的孕妇来说，大部分羊水过少症是在2~3周左右才开始表现出来。超音波检查可以测量羊水的量。
1、羊膜破裂导致羊水少羊膜上哪怕只是出现一个小裂口，也会使一些羊水流出来。这种情况在怀孕的任何阶段都可能会出现。不过，在临近生产时会更常见。羊膜破裂会增加孕妈妈和胎儿受感染的风险，因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候，小裂口会自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就会如此。
2、胎盘问题导致羊水少如果是胎盘出了问题，比如部分早剥，胎盘就不能给胎儿供应足够的血和营养物质，从而导致胎儿中断羊水循环。
3、胎儿畸形导致羊水过少如果是在孕早期或孕中期检查出羊水过少，可能说明胎儿会有出生缺陷。如果胎宝宝没有肾、肾发育不正常（即波特综合征）或者尿道阻塞，就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。
妊娠期间，羊水的量和成分不是固定不变的，而是处在一个不断生成和吸收的相对稳定的动态变化过程中。当羊水生成减少或羊水吸收增加，羊水的生成量小于羊水的吸收量时就会发生羊水过少。
参与羊水生成和吸收的主要是胎尿、胎儿吞咽、胎儿呼吸运动、胎儿皮肤和胎膜（包括羊膜和绒毛膜）。胎尿是羊水生成的主要来源，胎儿吞咽是羊水吸收的主要因素。而其他因素可能具有羊水生成和吸收的双重作用。
过少对孕妈妈和胎儿都有不同程度的影响，需要引起重视。一旦孕妈妈发现自己的腹部增长不明显或胎动异常应及时到医院检查在医生指导下进行必要的治疗。首先，我们来了解对胎宝宝的影响。
羊水可不是普通的水，它对于胎儿的正常生长和发育至关重要，在进入妊娠中期以后，羊水的主要来源是胎儿的尿液，另外一个次要来源是胎肺分泌的液体。在进入妊娠晚期，胎儿每天产生的尿液可以超过1000mL，这么多的羊水必须有个出路，不然的话会导致羊水过多。
羊水吸收的主要途径是胎儿吞咽，说白了就是“怎么尿出来的，得怎么喝下去”，不能随地大小便是有道理的吧。如果胎儿在宫内就“大便”的话，也得混着小便一起吞咽下去的。不过别太纠结，胎儿的尿液和胎粪是比较干净的，羊水还有抑菌的作用。羊水的另外一个次要吸收途径是胎盘表面的血管。
羊水的功能
小慧：医生，羊水是什么啊？是怎么形成的啊？
医生：羊水是怀孕时子宫羊膜腔内的液体，是胎儿生长发育所必需的内环境,就像鱼离不开水一样，它为胎儿提供了一个恒温、恒压的生长环境和活动空间，可促进胎儿肌肉、骨骼及其他器官的发育, 还保护胎儿避免外环境的机械性损伤作用和收缩压力。羊水在孕12周前主要由母体血清经胎盘、胎膜进入羊膜腔的透析液形成，但孕12周后则以胎儿尿液和肺液为主要来源。羊水的生成、吸收、转运由母体、胎儿、胎盘及胎膜共同协调完成，处于一种动态平衡状态中，任何引起羊水产生和吸收失衡的因素均可造成羊水量异常，出现羊水过多或过少。
小慧：羊水过少对胎儿有什么危害？
