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功血2020/2/3 星期一 23:47:15 |
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孕激素撤退法
对于出血淋漓不净但血量不多、贫血不明显的少女，可以采用此种方法。止血的机制是使雌激素作用下持续增生的子宫内膜转化为分泌期，达到止血效果。停药后子宫内膜脱落较完全，起到药物性刮宫的作用。适用于血红蛋白水平>80g/l、生命体征稳定的患者。可以肌注黄体酮20mg/d*3-5天，或口服黄体酮。用药期间出血停止，停药后会再次出血，通常出血不会很多，时间不会很长。注意，只能用于出血量少、无明显贫血的少女。对于贫血严重的女孩，因为用药时间短，血色素尚未恢复正常就再次出血，患者是吃不消的。
短效口服避孕药止血法
既往功血患者治疗方案为长期服药或忍受不了药物选择手术切除子宫，给患者带来一定的痛苦，现在此类患者有了新的选择：
1、宫内放置曼月乐环
曼月乐环的主要作用是为高效孕激素的局部作用，可直接抑制子宫内膜使其萎缩，诱发月经量减少甚至闭经，在避孕、治疗月经过多、激素补充和子宫内膜保护等方而的功效已得到公认，用于治疗子宫腺肌症相关疼痛的疗效也逐渐被人们所关注。曼月乐能够有效改善子宫腺肌症病患者的痛经、减少经量，缩短经期，对患者贫血症状有一定的改善，是一种安全有效、既能保留生育功能、又能有效控制症状的治疗方法。
既往功血患者治疗方案为长期服药或忍受不了药物选择手术切除子宫，给患者带来一定的痛苦，现在此类患者有了新的选择：
1、宫内放置曼月乐环
曼月乐环的主要作用是为高效孕激素的局部作用，可直接抑制子宫内膜使其萎缩，诱发月经量减少甚至闭经，在避孕、治疗月经过多、激素补充和子宫内膜保护等方而的功效已得到公认，用于治疗子宫腺肌症相关疼痛的疗效也逐渐被人们所关注。曼月乐能够有效改善子宫腺肌症病患者的痛经、减少经量，缩短经期，对患者贫血症状有一定的改善，是一种安全有效、既能保留生育功能、又能有效控制症状的治疗方法。
既往功血患者治疗方案为长期服药或忍受不了药物选择手术切除子宫，给患者带来一定的痛苦，现在此类患者有了新的选择：
1、宫内放置曼月乐环
曼月乐环的主要作用是为高效孕激素的局部作用，可直接抑制子宫内膜使其萎缩，诱发月经量减少甚至闭经，在避孕、治疗月经过多、激素补充和子宫内膜保护等方而的功效已得到公认，用于治疗子宫腺肌症相关疼痛的疗效也逐渐被人们所关注。曼月乐能够有效改善子宫腺肌症病患者的痛经、减少经量，缩短经期，对患者贫血症状有一定的改善，是一种安全有效、既能保留生育功能、又能有效控制症状的治疗方法。
本病分为无排卵型功血和有排卵型功血两种，前者是排卵功能发生障碍，好发于青春期及更年期；后者系黄体功能失调，多见于育龄期妇女。主要症状为月经周期紊乱、经量增多、出血时间延长、淋漓不净等。
现代医学认为，机体受内外因素，如精神过度紧张、环境和气候的改变、营养不良或代谢紊乱等影响，可通过大脑皮层，干扰下丘脑―垂体―卵巢轴的相互调节和制约。这种关系失常时，突然地表现在卵巢功能的失调，从而影响子宫内膜，导致功能失调性子宫出血。中医认为“肾主生殖”，“肾为生命之源”，“经本于肾”，功能失调性子宫出血多与肾有密切关系，并与肝脾及血瘀等也有一定联系。
患功能性子宫出血后，根据不同情况，采用不同治疗措施，如系青春期患者，一般应先止血，止血后进行周期疗法，诱发排卵，恢复卵巢功能，但必须在医生指导下进行。
本病分为无排卵型功血和有排卵型功血两种，前者是排卵功能发生障碍，好发于青春期及更年期；后者系黄体功能失调，多见于育龄期妇女。主要症状为月经周期紊乱、经量增多、出血时间延长、淋漓不净等。
现代医学认为，机体受内外因素，如精神过度紧张、环境和气候的改变、营养不良或代谢紊乱等影响，可通过大脑皮层，干扰下丘脑―垂体―卵巢轴的相互调节和制约。这种关系失常时，突然地表现在卵巢功能的失调，从而影响子宫内膜，导致功能失调性子宫出血。中医认为“肾主生殖”，“肾为生命之源”，“经本于肾”，功能失调性子宫出血多与肾有密切关系，并与肝脾及血瘀等也有一定联系。
患功能性子宫出血后，根据不同情况，采用不同治疗措施，如系青春期患者，一般应先止血，止血后进行周期疗法，诱发排卵，恢复卵巢功能，但必须在医生指导下进行。
本病分为无排卵型功血和有排卵型功血两种，前者是排卵功能发生障碍，好发于青春期及更年期；后者系黄体功能失调，多见于育龄期妇女。主要症状为月经周期紊乱、经量增多、出血时间延长、淋漓不净等。
现代医学认为，机体受内外因素，如精神过度紧张、环境和气候的改变、营养不良或代谢紊乱等影响，可通过大脑皮层，干扰下丘脑―垂体―卵巢轴的相互调节和制约。这种关系失常时，突然地表现在卵巢功能的失调，从而影响子宫内膜，导致功能失调性子宫出血。中医认为“肾主生殖”，“肾为生命之源”，“经本于肾”，功能失调性子宫出血多与肾有密切关系，并与肝脾及血瘀等也有一定联系。
患功能性子宫出血后，根据不同情况，采用不同治疗措施，如系青春期患者，一般应先止血，止血后进行周期疗法，诱发排卵，恢复卵巢功能，但必须在医生指导下进行。
2、在功血治疗的药物中，最重要的，也是大家最忽视的是黄体酮注射液，它是天然的，价格很便宜，止血效果很好，最适用于那些不贫血的功血患者。因为停药后撤血量可能会多，如果内膜偏厚，使用时可以同时加用丙睾25mgx3d，以减少撤血量。
3、大剂量短效口服避孕药的使用，更适合于那些贫血的功血患者，使用时应逐渐减量，有个较长时间的维持量。这个较长时间是要用来纠正患者的贫血，因此在这段时间里，要给患者服用有效的铁剂补血，争取在一个月经周期内纠正贫血，才好停避孕药撤血。
4、功血的患者并不缺乏雌激素!内膜生长法作为一种治疗方法，由于临床上缺乏一种高效的雌激素制剂(如，250mg的结合雌激素针剂，或苯甲酸雌二醇针)止血效果并不理想。因此目前的内膜脱落法和内膜萎缩法更有临床实用意义!
2、在功血治疗的药物中，最重要的，也是大家最忽视的是黄体酮注射液，它是天然的，价格很便宜，止血效果很好，最适用于那些不贫血的功血患者。因为停药后撤血量可能会多，如果内膜偏厚，使用时可以同时加用丙睾25mgx3d，以减少撤血量。
3、大剂量短效口服避孕药的使用，更适合于那些贫血的功血患者，使用时应逐渐减量，有个较长时间的维持量。这个较长时间是要用来纠正患者的贫血，因此在这段时间里，要给患者服用有效的铁剂补血，争取在一个月经周期内纠正贫血，才好停避孕药撤血。
4、功血的患者并不缺乏雌激素!内膜生长法作为一种治疗方法，由于临床上缺乏一种高效的雌激素制剂(如，250mg的结合雌激素针剂，或苯甲酸雌二醇针)止血效果并不理想。因此目前的内膜脱落法和内膜萎缩法更有临床实用意义!
