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做羊膜腔穿刺手术后能不能尽早知道胎儿是否正常

  马良坤,副主任医师,北京协和医院,产科   羊膜   穿刺   胎儿
孕妈课堂:《做羊膜腔穿刺手术后能不能尽早知道胎儿是否正常》

常规的羊膜腔穿刺后要通过羊水的培养、收获、染色、读片等一系列复杂的步骤来进行胎儿染色体的核型分析,需要几周的等待时间。这几周对孕妇及其家庭都是一种煎熬,特别是随着孕周逐渐增大、胎动越来越明显,就更加害怕在几周之后被告知胎儿有问题,需要进行引产,所以临床上就有了进行快速诊断的需求。

做羊膜腔穿刺手术后能不能尽早知道胎儿是否正常?

对一些焦虑、高危、高龄的孕妇来说,可以考虑进行快速诊断来尽早知道胎儿是否正常。一些医院可以使用荧光原位杂交(FISH)的方法对羊水中的胎儿细胞进行分析,针对胎儿最常见的染色体异常,采用13、18、21、X和Y染色体特异性DNA探针来进行染色,一般2-3天就可以得出结果,基本涵盖了95%的常见的染色体异常。如果有两个染色位点,则染色体数目正常,如果21号染色体有三个染色的位点,则胎儿可能为唐氏综合征(见下图左侧部分,红色位点有三个),再结合常规核型分析(见下图右侧部分),可以尽早得出结论。