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复发性自然流产的病因和治疗

  糜小英,副主任医师,北京大学深圳医院,中医科   病因   流产   复发性
孕妈课堂:《复发性自然流产的病因和治疗》

复发性自然流产是指与同一性伴侣发生2次或2次以上妊娠20周前的连续自然流产,是育龄妇女的常见病。其病理生理复杂,争论和不确定因素很多,病因和治疗大多根据经验。

复发性自然流产的病因和治疗?

一、引起复发性流产的影响因素

1、环境中的不良因素:化学物质、放射线、严重的噪音和振动等。

2、不良心理因素。

3、过重的体力劳动。

4、不良嗜好:酗酒、吸烟、吸毒、熬夜等。

5、年龄因素:孕妇或其配偶年龄小于18岁或大于35岁,导致卵子老化、精子染色体异常。

二、复发性流产的主要病因

1、子宫解剖异常:子宫先天畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤及子宫腺肌症、宫颈机能不全等。多为发生于13孕周后的晚期流产或早产。

2、内分泌异常:主要为妇科内分泌异常,如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、泌乳素紊乱等,严重的内科内分泌紊乱如糖尿病、甲亢或甲低等也可导致流产。

3、血栓前状态或血栓疾病:妊娠高凝状态,静脉血栓形成的危险增加5-6倍。

4、免疫功能异常或障碍:表现为封闭抗体产生不足的同种免疫紊乱;抗磷脂抗体形成,引起胎盘微循环血栓的形成等。

三、复发性流产的治疗

1、心理支持。

2、孕酮治疗。

3、二甲双胍。

4、阿司匹林。

5、肝素。

6、免疫调节。

7、父亲淋巴细胞免疫。

8、中医药治疗:中医药防治自然流产是一个宽广的研究领域,中医药的研究主要从症候着手,辨证论治,并结合西医的病理,进行整体的调节,以达到固摄冲任、培本安胎的目的。