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不育检查要同步

  张文卫,主治医师,绍兴市妇幼保健院,生殖健康科   不育   同步   检查
孕妈课堂:《不育检查要同步》

说到不育,大家都会想到要进行检查,这里我不说到什么医院去查,只想与大家讨论先检查谁?是妻子先查?还是丈夫先查?要不要一同检查?检查的内容多少?也许大家觉得这是一个很简明的问题,我却说“不简单”。

不育检查要同步

我在门诊中经常遇到这样的病人,还是让我说一位最近遇到的患者,他是一位大学毕业生,结婚已经六年了,他并没有采取避孕措施,但妻子却不见动静,在这六年中,他也想生小孩,因此,经常叫爱人去医院,检查以后,他爱人还真的查出了病因,是卵子不发育,为此去了不少医院,也吃了不少药,当然没有少化钱,可结果是什么也没有。他为什么自已不查查呢?起初是认为自已的情况很好,能性生活,能体现男人的风采,因此,觉得没有必要检查,后来是因为妻子查出了原因,也就没有再想自已的事了,所以六年来就一直妻子在就医。直到最近因为时间太长了,压力也越来越大,所以自已才来医院。检查后情况如何呢?我不想多描述什么,用一句老套的话叫:不查不知道,一查吓一跳。自己的问题还不少,一声叹息说:迟了!迟了!

这并不是个案。

一般情况下,有好大一部份不育夫妻会让其中一位先检查,而能获得这份“优先权”的常常是妻子,而男人们一般会自我感觉良好。为什么?第一他们常常认为自己的性功能好就可以生育,有的病人在检查前还会跟我吹吹牛皮,以示自己没有问题。真的没有问题吗?可有时也非常酷,查出来的精液常常是有问题的。每当此时,真如一盆凉水当头淋下,态度立马就变,叹当初不及时检查,悔误了时间错责了娘子。第二他们的妻子也或多或少总能查出一些问题,这就使他们对自已更“放心”了,嗨!没有自己的事,老婆你多去医院吧。所以经常作壁上观,不去想想自己要不要检查。

当然,也有相反情况的,妻子比较强势,男人比较理解,先来证明一下自已:我检查好的,我无责任。

我不认同这样的检查。

我总认为这样的检查很可惜,认为还是健康教育的问题,因为他们不了解生育知识,不知道要怎么办,所以才会凭感觉处理不育的检查问题。那么要如何处理不育的医疗问题呢?我在这里提请不育者注意:首先,要知道不育是双方的,有资料表明,在不育夫妻中有很高比例的不育是双方的共同原因,也就是说男人有原因,女人也有原因,绝没有如部份人想的介简单,一方查出原因对方就不查了。其次,不要让妻子先查,然后自己查,同样也不要让男人先查,妻子后查,这样都会产生错觉,以为对方查出了问题,就完全找到了不育的原因。没有那么简单。正确的方法应该是结婚(有了无避孕措施的性生活)后二年还没有生育就必须夫妻同时进行检查。也可以结婚一年后不育就进行检查,但要双方。

强调了不育夫妻的同步检查,我还要强调全面检查。也就是说,不育夫妻要问清医生有什么项目可以查?为什么查这个项目?不要凭感觉、凭想象决定检查内容。有的病人看上去很老练,医生尚未作出决定,他就决定只化验精液,医生也不好说你一定要验另外的内容,免得被别人误解,但实际上这样的检查是很不完整的。我们始终要记住一个基本的常识,化验项目越全面越能较好地评价生育能力。