生男生女预测表

梗阻性无精子症:手术还是试管

  李朋,主治医师,上海交通大学附属第一人民医院,男科   梗阻   试管   精子

睾丸活检发现精子,意味着肯定可以通过第二代试管婴儿生育亲生子代;然而,如果可明确无精子症为梗阻原因所致,并且女方条件允许(女方输卵管堵塞、年龄大于38岁建议选择试管),可以选择显微手术治疗,追求自然怀孕。

2、输精管-附睾吻合术会造成性功能障碍吗?

不会影响性功能。

3、患者手术后何时可以正常排尿,何时可以出院?

吻合术后会留置导尿管24小时。导尿管拔出后可正常小便。因为手术本身创伤较小,术后1-2天就可以出院。

4、手术后多久可以过性生活?

术后4周开始性生活。过早性生活可能会影响吻合口愈合。然而部分患者术后4周内会有遗精现象,如果遇到这种情况,也不要太过焦虑,一般影响不大。

5、何时需要复查精液?除了查精液还要做什么检查?

术后8周开始复查精液,每隔2月复查一次,直到精液参数稳定或女方怀孕。查精液就可以,其他检查医生据实际情况而定。

6、术后查精液常规仍找不到精子,这种可能性大吗?

可能的,输精管附睾手术的成功率在70-80%。但是并不是所有患者术后第一次复查精液就可以发现精子的。

7、术后仍旧不能自然怀孕,这种情况持续多长时间要考虑做试管婴儿?

无特殊原因,建议术后1年考虑试管,因为我有小部分患者术后1年左右精液才出现精子。