1、子宫肌瘤是导致月经量增多甚至继发贫血的主要原因吗?
2、如果不是,那对应的药物治疗会凑效吗?
3、据此进行的药物治疗,一旦没效,就会导致手术的结局,这后果,这代价……
本文,不想讨论子宫肌瘤的分型,但本文的观点,有可能颠覆目前妇科医生常规治疗方案,有可能避免许多患者被迫进行手术治疗。
笔者在长期的临床实践中发现,因为慢性盆腔炎广泛存在于育龄妇女,来就诊的子宫肌瘤合并月经不调的妇女基本都患有慢性盆腔炎,一些甚至有性交痛,当这些患者盆腔炎得到妥善治疗后,月经量往往都明显减少,甚至恢复到正常水平。其中一些子宫肌瘤合并月经量增多继发贫血准备手术的患者,当其盆腔炎得到妥善治疗后,月经减少,也因此免于手术治疗。
结论:
1、慢性盆腔炎特别是子宫内膜炎发展到一定程度,会导致月经量增多;
2、慢性盆腔炎合并子宫肌瘤导致月经量增多,其中月经不调造成的月经量增多可能是主因;
3、子宫肌瘤合并月经量增多来就诊时,不要漏诊其同时合并的盆腔炎;
4、妇科医生,不论年资高低,都要重视妇科双合诊水平的提高,否则极易漏诊慢性盆腔炎的诊断。至于常见漏诊的原因,可参考我在此网站的博文;
5、当子宫肌瘤合并月经量多导致继发贫血患者来求诊时,不要忽略患者的慢性盆腔炎的存在 ,更不要忽略对此疾病的妥善治疗,这有可能涉及到患者最终是否要走进手术室的重大问题;手术与否,涉及到患者一家的经济、工作、时间、心理,甚至生命风险,切记慎重。