在长期的科研和临床实践中,积极探索,善于总结,凝练出治疗少、弱精子症的辨证原则和治疗思路,即“二原则,一中心三结合模式” 。所谓的“两原则”一是指“辨证和辨病”相结合原则,即在收集资料和分析病情时将体征、症状、脉象、舌象等进行归纳和总结,辨别出是实证或是虚证,或虚实并见等,然后再将证与病名联系起来,于是就形成了一个完整的逻辑分析过程,得出病名和证型,如弱精子症D肾阳虚兼湿热内阻型;二是指“传统与现代”相结合原则,即将现代医学的精液检验和传统中医学的八纲辨证联系起来,如精液分行提示弱精子症,也就是精子的运动活力差。
根据中医理论阳主动、阴主静,气属阳、精属阴,这就隐含着弱精症属于阳虚、气虚范畴,治疗时应该温阳补气。对于男性科医生而言,这一辨证原则往往在遇到无证可辨的困境时尤为重要,临床用之多有应验。“一中心三结合模式”是指在治疗少、弱精子症时,坚持以补肾益精为主,佐以活血化瘀、清热利湿和补气养血。
这一思想主要是基于中医肾藏精、主生殖理论,少、弱精子症的治疗应从肾着手,根据病情采用生精补髓法、温肾壮阳法、滋阴降火法、阴阳双补法等等。但是,要牢记前面所提到的单纯虚证或实证比较少见,临床常见到的是虚实交错、寒热夹杂等,所以要配合活血、清热利湿、补气养血等法,这样就可解决错综复杂的证型兼夹问题。综上所述,依据“二原则,一中心三结合模式”将少、弱精子症的辨证和治疗系统化、条理化,临床应用,多有应验。