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化验2020/2/3 星期一 23:46:14 |
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冰冻精液的故事
前不久有一位病人到我门诊，来的是一位三十几岁的女性，“能化验精液吗?”我看了她一眼，问她是不是给爱人化验?她点了点头，“你拿来了吗?”我轻轻地问道，“我拿来了，我刚从冰箱中拿出来。”我心里格登一下，从冰箱中拿来?什么时候的精液?果然，她告诉我是十几天前的精液。天哪，十几天前放在冰箱中的精液要化验?化验什么呢?我从医十几年还没有遇到过这种情况。于是我跟她开玩笑说：不必化验了，我告诉你结果吧，精子全部死光了。
她愣了一下，忽然醒悟，连说;错哉!错哉!
1、标本采集前应禁欲至少48小时，但不超过7天。为减少精液分析结果的波动，禁欲的天数应尽可能恒定。每一份精液分析报告都应写明：病人姓名、禁欲时间、标本采集的日期和时间、标本采集是否完整以及标本从采集到分析的时间间隔等。
2、初检者应做两次精液分析，两次精液采集的间隔应大于7天，但不能超过3周。如果两次的结果有明显的差异，应再取标本进行第三次分析。
3、标本的采集最好在实验室附近的取精室内单独进行。否则，应在采集后1小时内送到实验室。
1、准确的精液分析检查是评价男性生育能力的重要手段，男性精子有正常波动，所有患者应作2~3次精液分析较为准确。
2、精液化验前应该禁欲2~7天，禁欲时间太长或太短都会影响精液分析的准确性。
3、为了准确比较同一患者不同的精液样本，精液采集前的禁欲时间必须保持一致，禁欲时间的差异可以影响精液检查结果。
1、精液密度(最为重要)。精子密度反应了睾丸的产生精子的数量，反应了睾丸的生精功能。正常值为密度大于20×106/ml，如果密度<20×106/ml为少精症，没有精子为无精子症，少精症和无精子症均需要查血清性激素水平、睾丸附睾超声。如果密度<5×106/ml就要进行染色体检查，可能需要做试管婴儿。(试管婴儿的一次成功率一般为30％左右)。
2、精子活力。正常a级≥25％，a+b级≥50％。精子活动率≥60％是由此推算出的标准(精子活动率等于a+b+c)。如果精子活动率小于60％为弱精子症。需要注意的一点：如果检测精子少于200个，会严重影响精子活力的判断，结果会不准确!
3、精液中白细胞数量。如果WBC>2个/HP，考虑白细胞增多症。
1、精液密度(最为重要)。精子密度反应了睾丸的产生精子的数量，反应了睾丸的生精功能。正常值为密度大于20×106/ml，如果密度<20×106/ml为少精症，没有精子为无精子症，少精症和无精子症均需要查血清性激素水平、睾丸附睾超声。如果密度<5×106/ml就要进行染色体检查，可能需要做试管婴儿。(试管婴儿的一次成功率一般为30％左右)。
2、精子活力。正常a级≥25％，a+b级≥50％。精子活动率≥60％是由此推算出的标准(精子活动率等于a+b+c)。如果精子活动率小于60％为弱精子症。需要注意的一点：如果检测精子少于200个，会严重影响精子活力的判断，结果会不准确!
3、精液中白细胞数量。如果WBC>2个/HP，考虑白细胞增多症。
精液常规分析包括以下内容：
1、精液量：正常参考范围为2～6ml，小于2ml为精液量过少，应注意收集方式是否正确；多于6ml为多精液症；
2、外观：正常精液外观呈乳白色或灰白色，长时间未排精的人射出的精液略带淡略带淡黄色，精液清凉、透明常见于无精子或少精子症男性；精液呈棕红色或带血称为血精，常见于精囊炎、前列腺炎等生殖系统疾病。
精液常规分析包括以下内容：
1、精液量：正常参考范围为2～6ml，小于2ml为精液量过少，应注意收集方式是否正确；多于6ml为多精液症；
2、外观：正常精液外观呈乳白色或灰白色，长时间未排精的人射出的精液略带淡略带淡黄色，精液清凉、透明常见于无精子或少精子症男性；精液呈棕红色或带血称为血精，常见于精囊炎、前列腺炎等生殖系统疾病。
通常我会拒绝，不是我冷漠，不是我无情，更不是心疼20元的挂号费(最终拿到我的手上也不到5元)!拿几张化验单举例说明，也顺便科普一下男性精液报告：
我可以帮你看一下化验单，告诉你这两张的结果均不正常，但引起这些结果原因是什么?我不知道!后面怎么治疗?我也不知道!不知道原因也就无法提供准确治疗方案，所以我们必须坐下来，慢慢聊，因为我要弄清楚以下几种状况，也就是采集病史：
1. 他的精液在什么状态下采集的
当爹妈时间越久，对于医院的“流程”就越是了如指掌，甚至有些家长已经能预知到医生所要问的问题（估计再当妈几年都能当儿科医生了 ，哈哈！！！）。
唯一有一个问题一直以来是N多爹妈的一块心病，就是那犹如天书的验血化验单。虽然上面的项目名称以及各项数据写得清清楚楚，但无论怎么看，就是看不懂。可这化验单只要一到医生手里，几乎只要用眼扫一下就知道是怎回事了。
实际上，血常规化验单虽复杂，重要指标却有限。宝爸妈要是略知一二，和医生沟通起来也会更顺畅。今天的内容很长，为大家列了提纲，方便查询，也可收藏以备不时之需。
化验宝宝大便多久有效
大便化验是一种常规化的检查项目之一，通过检查可以间接的判断宝宝消化道、胰腺以及肝胆的功能状况，为了保证试验的准确性，宝宝的大便取完后最好不要超过一个小时，由于大便长时间的与空气接触，容易被氧化，导致化验的结果出现偏差，所以父母一定要谨记。
宝宝化验的大便不能使用尿布上的，因为尿布上的大便容易被湿气吸收，导致细胞被破坏，影响化验结果的判断，所以建议家长最好取新鲜的粪便，注意观察宝宝的状态，当宝宝准备排便时及时用塑料薄膜接取，然后立即提交给相关的化验科，从而等待结果的产生，采取相应的治疗措施。
