因为如果巨细胞病毒感染发生在怀孕早期,那么对胎儿的影响远比发生在怀孕中晚期后果要严重多了。巨细胞病毒感染不仅仅能引起胎儿发育异常,还可能导致胎儿神经系统发育异常,包括耳聋。有部分感染的胎儿超声检查中可能发现一些问题,比如胎儿腹腔钙化、脑积水或侧脑室增宽等等,但仍然有些影响在胎儿出生前是无法做出诊断,而需要孩子出生后、甚至出生后一段时间才能明确诊断。
在初次病毒感染后许多人并没有明显感觉,仅少数人会有发热、肌肉疼痛等感冒症状。在一般情况下,巨细胞病毒感染后2-3周左右,我们体内可以查到CMV抗体IgM,如果IgM抗体阳性表示有急性感染,但它会在30-60天内消失,体内抗体又变为IgG,IgG抗体代表以前发生的感染。因此中晚孕期检查发现巨细胞病毒抗体IgG阳性,常常不能确切地推算感染发生的时间,在怀孕早期感染?还是在孕前发生的?如果是孕前比较长时间发生的,就不必担心对孩子造成什么影响,除非是再次感染,而再次复发感染对孩子的影响就更小了。
其实巨细胞病毒的两种抗体检查有很多不确定性:IgG从阴变为阳,或明显升高4倍以上可以诊断巨细胞病毒感染。巨细胞病毒IgM阳性对诊断初次感染有帮助,但也有查不到的特殊情况。还有一点的是即使母亲感染了不代表羊膜腔内感染(孩子在出生前一直住的“房子”);即使“房子”羊膜腔感了染,也不代表胎儿就感染;即使胎儿发生感染,很多情况孕期也检测不出来,甚至有的要孩子生后一段时间内才能发现;还有为了检查孩子有无感染医生会建议羊膜腔穿刺抽羊水检查,而羊水穿刺过程会不会使本身没有感染的胎儿因为手术本身导致穿刺以后的感染?这实在无法都有确切答案。另外由于胎儿免疫系统发育不成熟,一般情况下怀孕21周前的胎儿是无法通过羊水检测到体内病毒抗体。所以,目前医疗条件是不能检出先天性CMV感染。
(1)低剂量持续疗法 ;
(2)大剂量间歇疗法 ;
(3)周期疗法 ;
(1)低剂量持续疗法 ;
(2)大剂量间歇疗法 ;
(3)周期疗法 ;
(1)低剂量持续疗法 ;
(2)大剂量间歇疗法 ;
(3)周期疗法 ;
治疗过程中,医生会抽取丈夫体内的一定量的外周血,来进行离心沉淀机淋巴细胞的分离和培养,然后再回输到妻子的前臂皮内。
需要特别注意的是,在这个治疗过程当中,因为需要用到丈夫的血。一定要确认自己的丈夫没有任何的,可以通过血液传播的疾病,比方说肝炎。如果有,则不适合给自己的妻子用。但是,可以让丈夫的兄弟姐妹,作为血液的提供者协助治疗。
这样的治疗四次为一个疗程,然后对女性的封闭抗体进行一次复查,若转为阳性,则可以怀孕,若是阴性,继续进行治疗。
第一,由于医院的等级不同,而且它的设施也不同,所以封闭抗体检查的项目也会有所不同。一般情况下多数会检查CD3、CD4、CD25、CD127等等。
第二,导致流产的原因有很多种,有可能是环境污染,也有可能是体内的激素水平不正常,还有可能是遗传基因异常等等,所以如果已经做了孕前常规检查,那里面应该包含了封闭抗体。如果发现封闭抗体呈阴性,应该进行治疗。由于每个患者病因不同,症状也会不一样,而且每个人的体质也会有差别,所以应该采取不同的治疗方法。
第一,由于医院的等级不同,而且它的设施也不同,所以封闭抗体检查的项目也会有所不同。一般情况下多数会检查CD3、CD4、CD25、CD127等等。
第二,导致流产的原因有很多种,有可能是环境污染,也有可能是体内的激素水平不正常,还有可能是遗传基因异常等等,所以如果已经做了孕前常规检查,那里面应该包含了封闭抗体。如果发现封闭抗体呈阴性,应该进行治疗。由于每个患者病因不同,症状也会不一样,而且每个人的体质也会有差别,所以应该采取不同的治疗方法。
父母两个人的白细胞抗原共同构成了胎盘和胚胎的白细胞抗原。正常妊娠的话,母方抗原接触父方抗原,母方的白细胞抗原会产生封闭抗体。这种抗体可以和胎盘细胞的表面抗原相结合,阻断对胚胎的攻击,从而可以保护胎儿。所以大多数女性检测出的封闭抗体是阳性的。
如果父母两个人的白细胞抗原相似,那么母亲的白细胞抗原就不能够识别父亲的抗原,不能产生保护性抗体。如果“封闭抗体”缺乏,那就会改变免疫系统的淋巴细胞比例和功能,不能够保护好胚胎,让其容易被攻击,这样会增加习惯性流产的几率。
对于那些习惯性流产的女性,很有必要进行封闭抗体的检测。可以选用主动免疫疗法,因为这些患者体内的免疫系统紊乱很严重,如果没有进行免疫干预,很难成功受孕和妊娠。