 |
脂肪肝2020/2/6 星期四 21:00:59 |
 |
约90%的孕妇会初选持续性恶心和呕吐，腹痛以右上腹或剑下明显。发病后数日随病情加重，会出现进行性黄疸加重，黄疸多呈梗阻性；伴有严重出血倾向时，可出现鼻衄、齿龈出血、皮肤粘膜出血、消化道出血、阴道出血，重者可出现DIC。
少数患者可出现头痛、发热、腹泻、背痛等。查体可见急性病容，肝脏进行性缩小，腹水，黄疸迅速加深，发热，意识障碍程度不一，严重的可迅速昏迷，甚至死亡。
1、激素原因(20%)。妊娠引起的激素变化，使脂肪酸代谢发生障碍，致游离脂肪酸堆积在肝细胞和肾、胰、脑等其他脏器造成多脏器损害。
2、遗传因素(15%)：多例复发病例和其子代有遗传缺陷报道，故有可能是先天遗传性疾病。
3、除此之外，病毒感染、中毒、药物(如四环素)、营养不良、妊娠期高血压疾病等多因素对线粒体脂肪酸氧化的损害作用可能也有关。
1、一般治疗，卧床休息，给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物，保证足够热卡，静滴葡萄糖纠正低血糖；注意水电解质平衡，纠正酸中毒。
2、换血或血浆置换，国外使用3倍于血容量的血换血，配以血液透析，对1例AFLP多脏器衰竭患者治疗获得成功。血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子，增补体内缺乏的凝血因子，减少血小板聚集，促进血管内皮修复，此治疗方法国外多用，并取得较好疗效。
3、成分输血大量冰冻新鲜血浆治疗可获得血浆置换疗法类似效果。可根据情况给予红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血等。
1、一般治疗，卧床休息，给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物，保证足够热卡，静滴葡萄糖纠正低血糖；注意水电解质平衡，纠正酸中毒。
2、换血或血浆置换，国外使用3倍于血容量的血换血，配以血液透析，对1例AFLP多脏器衰竭患者治疗获得成功。血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子，增补体内缺乏的凝血因子，减少血小板聚集，促进血管内皮修复，此治疗方法国外多用，并取得较好疗效。
3、成分输血大量冰冻新鲜血浆治疗可获得血浆置换疗法类似效果。可根据情况给予红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血等。
1、一般治疗，卧床休息，给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物，保证足够热卡，静滴葡萄糖纠正低血糖；注意水电解质平衡，纠正酸中毒。
2、换血或血浆置换，国外使用3倍于血容量的血换血，配以血液透析，对1例AFLP多脏器衰竭患者治疗获得成功。血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子，增补体内缺乏的凝血因子，减少血小板聚集，促进血管内皮修复，此治疗方法国外多用，并取得较好疗效。
3、成分输血大量冰冻新鲜血浆治疗可获得血浆置换疗法类似效果。可根据情况给予红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血等。
首先，孕妇需要多吃一些可以降血脂的食物，例如粗粮类的玉米甘薯和燕麦，这些食物可以较好地中和血液中的脂肪，降低胆固醇的含量，从而好好地保护了血管和肝脏，有效缓解脂肪肝。
多喝绿茶，绿茶不仅仅能够降低血脂，并且能够抗氧化作用，让孕妇保持年轻，而且还有利于排尿。
吃多点含有高蛋白的食物，每天每公斤体重可给1.2～1.5克，高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给，优质蛋白质应占适当比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。
1、高蛋白饮食，高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。食物有豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。
2、新鲜绿叶蔬菜，满足孕妈妈对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。
3、限制食盐，每天以6克为宜。
1、高蛋白饮食，高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。食物有豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。
2、新鲜绿叶蔬菜，满足孕妈妈对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。
3、限制食盐，每天以6克为宜。
1、合理调配膳食营养。
适当运动是预防哺乳期肥胖的关键。在妊娠期就要养成良好的饮食卫生习惯。不偏食、不挑食，不论粗细粮、动植物副食、各种瓜果蔬菜，样样都要吃，并要合理地调配，保证供给人体正常生理功能所得要的各种营养累，防止孕妇体内必需微量元素的缺乏。
2、如果孕妇体重增加过快，可适当控制饮食。
1、食物。给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食，保证足够热卡，静滴葡萄糖纠正低血糖。
2、换血。换血或血浆置换血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子，增补体内缺乏的凝血因子，减少血小板聚集，促进血管内皮修复。
3、输血。根据情况给予红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血等。
