可以用于剖宫产的麻醉方法有很多,每一种都有其各自的优缺点、适应症及禁忌症。麻醉方式的选择取决于麻醉科医生的经验、孕妇和胎儿的病史、剖宫产的手术指证以及手术的缓急程度。
在择期剖宫产麻醉方式的选择方面争议较少,椎管内麻醉也就是常说的半身麻醉是最佳选择。
接受椎管内麻醉的孕妇术中和术后的情况比接受全身麻醉的好。Hawkins等研究发现,全身麻醉下剖宫产的产妇死亡率为0.0032%,而椎管内麻醉下剖宫产的产妇死亡率仅为0.0002%,这一差异主要是由产妇的呼吸系统方面的因素引起的。由于怀孕后的特殊生理和解剖变化,产妇存在困难插管的人数为普通人群的10多倍,短暂的呼吸停止可很快出现低氧血症,而且产妇出现误吸的几率较高。