胎动是胎儿在子宫腔里冲击子宫壁的活动、是反映胎儿生命情况的客观征兆之一。孕妇一般在妊娠16~20周、便能感知胎动。胎动的次数并非恒定不变、妊娠28~38周是胎动活跃期(正常胎儿1h胎动不应少于3~ 5次、12h的胎动次数为30-40次)、以后稍减弱、直至分娩。妊娠月份、声光刺激、羊水多少、孕妇的运动、姿势、情绪等、都可能引起胎动变化。某些病理情况或功能障碍、均可能导致胎儿宫内缺氧、出现胎动异常。
二、诊断流程胎动异常的诊断流程。
【说明与注意事项】
2、妊娠期HSIL,ASC-H,AGC应在4周内推荐阴道镜检查
3、妊娠期不推荐行宫颈管搔刮
解读:妊娠期阴道镜检查的指征与非妊娠期是基本相同的,假如在妊娠期细胞学检查发现低度病变(ASCUS,LSIL),应在产后3个月重复细胞学检查,这是因为这组病人在妊娠期发生宫颈癌的几率是很低的所以是安全的。假如出现HSIL,ASC-H,AGC,必须行阴道镜评估。假如在妊娠早期阴道镜检查不满意,那应该在妊娠20周后重复阴道镜评估,因为宫颈的生理性的变化,宫颈自身会发生变化,随着妊娠期鳞柱交接会变的易于看见。假如怀疑CIN3或癌应行活检,证据显示妊娠期活检是无害的。妊娠期高度病变的妇女应由有经验的阴道镜医生来检查。
2、妊娠期HSIL,ASC-H,AGC应在4周内推荐阴道镜检查
3、妊娠期不推荐行宫颈管搔刮
解读:妊娠期阴道镜检查的指征与非妊娠期是基本相同的,假如在妊娠期细胞学检查发现低度病变(ASCUS,LSIL),应在产后3个月重复细胞学检查,这是因为这组病人在妊娠期发生宫颈癌的几率是很低的所以是安全的。假如出现HSIL,ASC-H,AGC,必须行阴道镜评估。假如在妊娠早期阴道镜检查不满意,那应该在妊娠20周后重复阴道镜评估,因为宫颈的生理性的变化,宫颈自身会发生变化,随着妊娠期鳞柱交接会变的易于看见。假如怀疑CIN3或癌应行活检,证据显示妊娠期活检是无害的。妊娠期高度病变的妇女应由有经验的阴道镜医生来检查。
电子胎心监护由于操作简便、无创、结果实时确切,已成为产科临床应用最广泛的胎儿监护手段。但目前在对电子胎心监护图形的解读上尚存在许多争议,如何根据监护结果做出正确的临床决策也未达成一致意见。文章介绍了最新的电子胎心监护图形标准化定义,解读其原理及标准化的处理方法。
电子胎心监护多用于产前、产时对胎儿的监护,与人工听胎心相比较,电子胎心监护可连续监测胎心率和子宫腔内压力的动态变化以及两者间的关系,是监测和了解胎儿宫内情况以及胎儿在宫内储备能力比较客观的手段。第二产程是指从子宫口开全到胎儿娩出的时期,此阶段由于子宫频繁收缩,脐带受压或受牵拉、羊水减少等原因,降低了子宫胎盘循环血量,影响了母儿间的血气交换,是发生胎儿窘迫的最危险时期,严重者可危及胎儿生命。因此,第二产程的电子胎心监护将有助于减少新生儿不良结局的发生。然而国内外迄今对电子胎心监护及其解读仍存在许多争议。其中最重要的是在对各种图形结果的判定存在解读上的个体差异,且鉴于临床表现的复杂性和多样性,使得临床医生对相当一部分监护图形无法进行简单的分类解读,导致其对新生儿不良结局预测的不确定,使得监护结果假阳性率增高,增加不必要的临床干预,导致阴道助产及剖宫产率增加。故电子胎心监护结果的标准化解读,可消除不必要的人为干预,并确定标准化的处理方法,对确保母儿安全具有极其重要的意义。本文将对电子胎心监护标准化的定义、解读和处理原则做一阐述。
一、电子胎心监护标准化定义
6个原因可能引起产力异常
1、精神因素
多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理,致大脑皮层功能失调,影响对宫缩正常调节。
不知道的妈咪们可能会问,胎心率真的有这么严重吗?就自己在家数数胎动不行呀。告诉这类朋友们,这样真的是不可以。胎心率的快慢可能是由于胎儿缺氧所引起的,也用可能是孕妇服用了某种药物所致。
下面为大家带来胎心率多少正常的相关知识,并教你如何区分正常胎心与异常胎心。
胎心率多少正常
不知道的妈咪们可能会问,胎心率真的有这么严重吗?就自己在家数数胎动不行呀。告诉这类朋友们,这样真的是不可以。胎心率的快慢可能是由于胎儿缺氧所引起的,也用可能是孕妇服用了某种药物所致。
下面为大家带来胎心率多少正常的相关知识,并教你如何区分正常胎心与异常胎心。
胎心率多少正常
不知道的妈咪们可能会问,胎心率真的有这么严重吗?就自己在家数数胎动不行呀。告诉这类朋友们,这样真的是不可以。胎心率的快慢可能是由于胎儿缺氧所引起的,也用可能是孕妇服用了某种药物所致。
下面为大家带来胎心率多少正常的相关知识,并教你如何区分正常胎心与异常胎心。
胎心率多少正常
1、卧床休息时采用左侧卧姿,可减轻子宫压迫下腔静脉,因而使静脉回流增加,进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降;
2、维持高蛋白的饮食很重要,每天80至90克的蛋白质摄取,可补充尿中流失的蛋白质,减少水肿危险;
1、早期怀孕出血与胚胎萎缩,若是在怀孕6~7周时超声检查仍不见胎心出现,就要怀疑是否是“萎缩性胚囊”。
2、子宫颈闭锁不全,这种情况多发生在妊娠中期,且会造成妊娠中期重复性流产。
3、 胎儿子宫内生长发育迟缓,如果胎儿体重低于该妊娠周数胎儿正常体重的10个百分点,就可能是胎儿生长迟滞。