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病变

2020/2/3 星期一 23:47:52
孕妈课堂:病变知识
病变知识
早产儿视网膜病变(ROP)是常见原因是()

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糖尿病视网膜病变的症状

1、视力减退,尤其是夜间视力下降最明显,或近视程度加重。

2、看东西出现重影。

3、眼睑下垂、眼球运动障碍。

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早产儿视网膜病变筛查

1、视力减退,尤其是夜间视力下降最明显,或近视程度加重。

2、看东西出现重影。

3、眼睑下垂、眼球运动障碍。

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糖尿病视网膜病变是什么意思

1、视力减退,尤其是夜间视力下降最明显,或近视程度加重。

2、看东西出现重影。

3、眼睑下垂、眼球运动障碍。

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名词解释 早产儿视网膜病变

1、视力减退,尤其是夜间视力下降最明显,或近视程度加重。

2、看东西出现重影。

3、眼睑下垂、眼球运动障碍。

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怎样认识早产儿视网膜病变

1、视力减退,尤其是夜间视力下降最明显,或近视程度加重。

2、看东西出现重影。

3、眼睑下垂、眼球运动障碍。

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糖尿病视网膜病变的治疗

1、通过控制血糖、血脂、血压来治疗,这是治疗糖尿病基本方法,也是治疗糖尿病视网膜病变的方法。降低血脂对于血脂偏高和视网膜黄斑区及其周围有环形硬性渗出的糖尿病患者,应摄取低脂饮食,并应用降血脂药物:如肝素、氯贝丁酯。肝素通过激活脂蛋白酯酶而降低血脂,同时它也降低视网膜中脂质储存,氯贝丁酯有类似效果。控制血压血压升高可加重糖尿病性视网膜病变,当高血压得到控制时,荧光渗漏显著减轻,故应对糖尿病合并高血压病的患者控制血压。口服血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利,对糖尿病性视网膜病变有减轻作用,这可能与它抗高血压作用有关。

2、服用导升明据称导升明(2,5-二羟基苯磺酸钙),可以抑制和逆转导致糖尿病性视网膜病变的“三高”因素:即毛细血管高通透性,血液高黏滞性,血小板高活性。

3、阿司匹林可抑制血栓素和前列腺素代谢产物生成,抑制血小板凝集,对微血栓形成有一定的预防作用,但有报道说阿司匹林用途不大。

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糖尿病视网膜病变的发病率

1、通过控制血糖、血脂、血压来治疗,这是治疗糖尿病基本方法,也是治疗糖尿病视网膜病变的方法。降低血脂对于血脂偏高和视网膜黄斑区及其周围有环形硬性渗出的糖尿病患者,应摄取低脂饮食,并应用降血脂药物:如肝素、氯贝丁酯。肝素通过激活脂蛋白酯酶而降低血脂,同时它也降低视网膜中脂质储存,氯贝丁酯有类似效果。控制血压血压升高可加重糖尿病性视网膜病变,当高血压得到控制时,荧光渗漏显著减轻,故应对糖尿病合并高血压病的患者控制血压。口服血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利,对糖尿病性视网膜病变有减轻作用,这可能与它抗高血压作用有关。

2、服用导升明据称导升明(2,5-二羟基苯磺酸钙),可以抑制和逆转导致糖尿病性视网膜病变的“三高”因素:即毛细血管高通透性,血液高黏滞性,血小板高活性。

3、阿司匹林可抑制血栓素和前列腺素代谢产物生成,抑制血小板凝集,对微血栓形成有一定的预防作用,但有报道说阿司匹林用途不大。

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早产儿视网膜病变

早产的新生儿视网膜血管发育不成熟,生后 1个月内仍继续发育至完全血管化。如提前出生,因有呼吸窘迫的表现,往往需人工给氧治疗,吸氧对于早产儿的发育很重要,但是正在发育的血管对高浓度氧极为敏感,氧引起不成熟的视网膜血管内皮损伤、阻塞,继而出现活动增殖,晚期可以并发近视、视网膜色素沉着、视网膜牵拉,视网膜格子样变性、裂孔、脱离,闭角型青光眼、弱视及斜视等。ROP病变严重程度分为1、2、3、4、5期。早期病变如及时进行激光治疗或冷凝治疗可中止病变的进展,使患儿的视力能正常发育。

但如果患儿的病变进展到4期,视力则会受到一定的影响;进入晚期5期后,手术的成功率低,只能保留光感。特别值得一提的是,从3期到4期,仅仅几周的时间,病情迅猛发展。更让让大人们麻痹大意的是,1期到4期,患儿的外观基本正常,除明显畸形外,一般较难发现,一直要等到半年以后,随着症状明显,家长才有察觉,以致延误治疗时机。错过了这个“时间窗”,孩子有可能永远陷入无边的黑暗之中。

有以下情况的早产儿或者低体重儿,其早产儿视网膜病变的发生率和严重程度更高:

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糖尿病视网膜病变的分期

一期:出现微动脉瘤或小出血点,但出血点较少,临床表现一般不明显,这个时候患者一般没有什么特殊的感觉。

二期:有黄白色“硬性渗出”,出血点可以看见,症状的表现还是比较轻微,患者有时可感到轻微眼部不适,或在视线中突然出现黑影、“蜘蛛网”、“飞蚊”等现象。

三期:依然可以见出血点,并且有白色“软性渗出”,开始出现轻微视力下降或视野异常。

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