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破裂2020/2/3 星期一 23:45:59 |
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39岁的刘女士最近刚怀上二胎不久，前几天晚上突然出现了阴道出血的情况，还伴有腹痛、晕眩，到医院做了B超后发现最不愿意看到的结果出现了。
原来刘女士第一胎宝宝是剖腹产方式出生的，子宫上留有瘢痕，而这次二胎受精卵着床刚好在瘢痕上，引起了出血，如果让孩子继续长下去，她就要面临子宫破裂大出血，甚至必须切除子宫的风险，再加上刘女士本身就属于比较危险的高龄孕妇，无奈之下，她只能忍痛割爱，在医生的建议下终止了妊娠。
其实，这些年，随着剖腹产率的上升，瘢痕妊娠的发病率也越来越多，但是因为瘢痕妊娠除了个别孕妈会有腹痛、阴道少量出血外，早期和正常的妊娠没什么区别，自能通过B超检测出来，所以很多孕妈即使是瘢痕妊娠自己也很难发现。
1、卵巢妊娠出现破裂的时间，是由受精卵在卵巢的着床位置所决定的。如果妊娠发生在输卵管的峡部，由于着床的位置十分的狭小，所以大多在怀孕的最初期就会发生破裂，而破裂的时间通常都是在孕期的6-7周。
2、受精卵在输卵管壶腹部着床的时候，会比在峡部着床的破裂时间晚一些，通常会在女性怀孕的8-12周出现破裂。
3、如果是在输卵管的间质部位发生妊娠，会因为周围都被子宫肌层所包裹，而使破裂的时间晚一些，一般会在胎儿发育至3-4个月时才出现破裂。但输卵管间质部位的血管十分丰富，一旦出现破裂的情况，通常都会引发大出血，危及孕妇生命。
1、彩超检查。这种方法的直观性比较强，而且准确率也比较高。最主要的是它可以进行重复的检查。在宫内的图像检查，同时，宫旁的包块儿或者子宫直肠陷凹积液的特征。如果输卵管间质部有妊娠在孕卵穿破到肌层之前，就可能有妊娠囊被包绕在增厚的基层，而且它的声响和子宫残角妊娠非常相似，在出现情况时很难鉴别。
2、HCG检查。通过检查可以确定患者是否存在妊娠。如果存在妊娠的情况，一般医生会建议患者再进行其他的检查。假如是输卵管妊娠破裂，HCG 的检查数值会不稳定。
3、后穹隆穿刺检查。这种检查也非常直观，通常也可以确认妊娠的情况是否是在子宫中，如果不是，也会发现问题及时的进行处理。
1、彩超检查。这种方法的直观性比较强，而且准确率也比较高。最主要的是它可以进行重复的检查。在宫内的图像检查，同时，宫旁的包块儿或者子宫直肠陷凹积液的特征。如果输卵管间质部有妊娠在孕卵穿破到肌层之前，就可能有妊娠囊被包绕在增厚的基层，而且它的声响和子宫残角妊娠非常相似，在出现情况时很难鉴别。
2、HCG检查。通过检查可以确定患者是否存在妊娠。如果存在妊娠的情况，一般医生会建议患者再进行其他的检查。假如是输卵管妊娠破裂，HCG 的检查数值会不稳定。
3、后穹隆穿刺检查。这种检查也非常直观，通常也可以确认妊娠的情况是否是在子宫中，如果不是，也会发现问题及时的进行处理。
1、彩超检查。这种方法的直观性比较强，而且准确率也比较高。最主要的是它可以进行重复的检查。在宫内的图像检查，同时，宫旁的包块儿或者子宫直肠陷凹积液的特征。如果输卵管间质部有妊娠在孕卵穿破到肌层之前，就可能有妊娠囊被包绕在增厚的基层，而且它的声响和子宫残角妊娠非常相似，在出现情况时很难鉴别。
2、HCG检查。通过检查可以确定患者是否存在妊娠。如果存在妊娠的情况，一般医生会建议患者再进行其他的检查。假如是输卵管妊娠破裂，HCG 的检查数值会不稳定。
3、后穹隆穿刺检查。这种检查也非常直观，通常也可以确认妊娠的情况是否是在子宫中，如果不是，也会发现问题及时的进行处理。
1、彩超检查。这种方法的直观性比较强，而且准确率也比较高。最主要的是它可以进行重复的检查。在宫内的图像检查，同时，宫旁的包块儿或者子宫直肠陷凹积液的特征。如果输卵管间质部有妊娠在孕卵穿破到肌层之前，就可能有妊娠囊被包绕在增厚的基层，而且它的声响和子宫残角妊娠非常相似，在出现情况时很难鉴别。
2、HCG检查。通过检查可以确定患者是否存在妊娠。如果存在妊娠的情况，一般医生会建议患者再进行其他的检查。假如是输卵管妊娠破裂，HCG 的检查数值会不稳定。
3、后穹隆穿刺检查。这种检查也非常直观，通常也可以确认妊娠的情况是否是在子宫中，如果不是，也会发现问题及时的进行处理。
有的女性卵泡长得挺好，可就是卵子不能排出，卵泡就变得黄素化了。这也属于一种排卵障碍，称作黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)。LUF其实比较难以确诊，不能单纯以偶然的一次卵泡不破裂为依据。如果持续的卵泡不破裂，多半是有病因的，也有几招可以试试，如果实在是卵泡不肯破，那就做试管婴儿把卵取出来吧。
为什么长大的卵泡不破裂?
卵泡成熟后，卵子没有从卵泡中排出，这一现象称之为黄素化卵泡未破裂综合征(LUFS)。临床表现为卵泡发育成熟后，在黄体生成素(LH)峰值出现后或注射绒毛膜促性腺激素(HCG)36～48h后，超声显示卵泡仍然存在，没有塌陷或消失，LUFS属于不排卵的一种类型。
1、如果再出现输卵管妊娠破裂时，患者会有突发性的腹痛，而且这种发生率都在90%以上。最开始患者出现腹痛是由于患侧的下腹有剧烈的疼痛，然后就可能波及到全腹部。
2、腹痛的程度和它的性质与宫内出血的量以及速度是有一定关系，如果是因为输卵管破裂出血量就会比较多，而且非常迅速，这样就会刺激到腹膜产生剧烈的疼痛，并且会很快波及全腹部。
3、如果是输卵管妊娠流产现象，则出血的量会比较少，而且速度也比较慢，出现腹痛时，仅在下腹或者是一侧，疼痛的程度也会比较轻。有些患者在腹痛的时候还会出现眼花头昏，心悸，出冷汗，甚至有晕厥现象，发生晕厥和休克程度一般，适合出血速度以及出血量是有一定关系。
1、如果再出现输卵管妊娠破裂时，患者会有突发性的腹痛，而且这种发生率都在90%以上。最开始患者出现腹痛是由于患侧的下腹有剧烈的疼痛，然后就可能波及到全腹部。
2、腹痛的程度和它的性质与宫内出血的量以及速度是有一定关系，如果是因为输卵管破裂出血量就会比较多，而且非常迅速，这样就会刺激到腹膜产生剧烈的疼痛，并且会很快波及全腹部。
3、如果是输卵管妊娠流产现象，则出血的量会比较少，而且速度也比较慢，出现腹痛时，仅在下腹或者是一侧，疼痛的程度也会比较轻。有些患者在腹痛的时候还会出现眼花头昏，心悸，出冷汗，甚至有晕厥现象，发生晕厥和休克程度一般，适合出血速度以及出血量是有一定关系。
首先，最明显的现象就是肚子特别的疼，随后疼痛的感觉慢慢的扩展到全身，出血的量不但非常多并且速度很快，大量的血液会集中在盆腔最下面，引起肛门的地方有非常剧烈的坠疼。
其次，还有一个比较明显的现象就是月经的停止，如果有的女性朋友们如果平常的月经非常的有规律，一旦月经已经超出了很多天才到来，并且使星星点点的出血现象，就应该考虑是不是有输卵管妊娠。
最后，如果女性朋友出现非常严重的腹痛，并且同时出现晕倒和休克，这就说明输卵管已经破裂，血液已经布满整个腹腔，情况是非常危急的，一定要第一时间去医院，否则会有生命危险。
