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破裂2020/2/3 星期一 23:45:59 |
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到了孕晚期，也就是到了怀孕最关键的时候，要特别留意早产或者意外摔倒等的情况。那么，准妈咪知道胎膜破裂的那些事情吗？
其实，在怀孕的中后期（30周后）一定要警惕胎膜破裂的情况发生，如果你发现自己有阴道排液并伴有其它异常情况发生时，就要特别小心了。
下面让我们一起来认识下胎膜破裂是怎么回事，胎膜破裂有什么症状 胎膜破裂流什么颜色的水，及胎膜破裂对母体和胎儿宝宝的危害吧！
1、卵巢妊娠出现破裂的时间，是由受精卵在卵巢的着床位置所决定的。如果妊娠发生在输卵管的峡部，由于着床的位置十分的狭小，所以大多在怀孕的最初期就会发生破裂，而破裂的时间通常都是在孕期的6-7周。
2、受精卵在输卵管壶腹部着床的时候，会比在峡部着床的破裂时间晚一些，通常会在女性怀孕的8-12周出现破裂。
3、如果是在输卵管的间质部位发生妊娠，会因为周围都被子宫肌层所包裹，而使破裂的时间晚一些，一般会在胎儿发育至3-4个月时才出现破裂。但输卵管间质部位的血管十分丰富，一旦出现破裂的情况，通常都会引发大出血，危及孕妇生命。
39岁的刘女士最近刚怀上二胎不久，前几天晚上突然出现了阴道出血的情况，还伴有腹痛、晕眩，到医院做了B超后发现最不愿意看到的结果出现了。
原来刘女士第一胎宝宝是剖腹产方式出生的，子宫上留有瘢痕，而这次二胎受精卵着床刚好在瘢痕上，引起了出血，如果让孩子继续长下去，她就要面临子宫破裂大出血，甚至必须切除子宫的风险，再加上刘女士本身就属于比较危险的高龄孕妇，无奈之下，她只能忍痛割爱，在医生的建议下终止了妊娠。
其实，这些年，随着剖腹产率的上升，瘢痕妊娠的发病率也越来越多，但是因为瘢痕妊娠除了个别孕妈会有腹痛、阴道少量出血外，早期和正常的妊娠没什么区别，自能通过B超检测出来，所以很多孕妈即使是瘢痕妊娠自己也很难发现。
39岁的刘女士最近刚怀上二胎不久，前几天晚上突然出现了阴道出血的情况，还伴有腹痛、晕眩，到医院做了B超后发现最不愿意看到的结果出现了。
原来刘女士第一胎宝宝是剖腹产方式出生的，子宫上留有瘢痕，而这次二胎受精卵着床刚好在瘢痕上，引起了出血，如果让孩子继续长下去，她就要面临子宫破裂大出血，甚至必须切除子宫的风险，再加上刘女士本身就属于比较危险的高龄孕妇，无奈之下，她只能忍痛割爱，在医生的建议下终止了妊娠。
其实，这些年，随着剖腹产率的上升，瘢痕妊娠的发病率也越来越多，但是因为瘢痕妊娠除了个别孕妈会有腹痛、阴道少量出血外，早期和正常的妊娠没什么区别，自能通过B超检测出来，所以很多孕妈即使是瘢痕妊娠自己也很难发现。
为了确定在子宫破裂数月后，剖腹产后阴道分娩(VBAC)率，剖腹产后阴道试产(TOLAC)率或试产成功率降低的范围，研究人员猜测子宫破裂可能改变医生的风险认知或减少他们的风险容忍度，这会导致TOLAC和试产成功率降低。这些比率的降低会导致重复剖腹产率增高。结果表明，之前经历过剖腹产的女性试产成功率降低，尽管TOLAC率稳定，但是严重子宫破裂之后VBAC率降低。这表明医生可能会改变他们对经历过剖腹产后试产时风险的想法，随之改变子宫破裂患者的分娩方法方式。
子宫破裂可能使医生增加对子宫破裂潜在风险的估计，进而使他们更倾向于使用剖腹产。然而即使应用适当方法子宫破裂也可能发生，对临床医生而言，子宫破裂本身并没有提供更多有关其他女性风险的信息。这种认知偏差叫做“已获得性偏误”。
最后，医生可能关注子宫破裂的女性和其他分娩女性的共同点。假如他们因临床上相似的患者而忽视了极低的子宫破裂风险基线，错误地认为女性子宫破裂风险很高。因为临床决策直接影响患者预后，因此程序最优化和减少认知偏差十分重要。子宫破裂的发生可能导致更多的不必要的二次剖腹产。因此不应该刻板地执行临床指南。然而认知偏差是普遍的且很难避免，可能需要注意将影响降到最低。
1、彩超检查。这种方法的直观性比较强，而且准确率也比较高。最主要的是它可以进行重复的检查。在宫内的图像检查，同时，宫旁的包块儿或者子宫直肠陷凹积液的特征。如果输卵管间质部有妊娠在孕卵穿破到肌层之前，就可能有妊娠囊被包绕在增厚的基层，而且它的声响和子宫残角妊娠非常相似，在出现情况时很难鉴别。
2、HCG检查。通过检查可以确定患者是否存在妊娠。如果存在妊娠的情况，一般医生会建议患者再进行其他的检查。假如是输卵管妊娠破裂，HCG 的检查数值会不稳定。
3、后穹隆穿刺检查。这种检查也非常直观，通常也可以确认妊娠的情况是否是在子宫中，如果不是，也会发现问题及时的进行处理。
1、彩超检查。这种方法的直观性比较强，而且准确率也比较高。最主要的是它可以进行重复的检查。在宫内的图像检查，同时，宫旁的包块儿或者子宫直肠陷凹积液的特征。如果输卵管间质部有妊娠在孕卵穿破到肌层之前，就可能有妊娠囊被包绕在增厚的基层，而且它的声响和子宫残角妊娠非常相似，在出现情况时很难鉴别。
2、HCG检查。通过检查可以确定患者是否存在妊娠。如果存在妊娠的情况，一般医生会建议患者再进行其他的检查。假如是输卵管妊娠破裂，HCG 的检查数值会不稳定。
3、后穹隆穿刺检查。这种检查也非常直观，通常也可以确认妊娠的情况是否是在子宫中，如果不是，也会发现问题及时的进行处理。
1、彩超检查。这种方法的直观性比较强，而且准确率也比较高。最主要的是它可以进行重复的检查。在宫内的图像检查，同时，宫旁的包块儿或者子宫直肠陷凹积液的特征。如果输卵管间质部有妊娠在孕卵穿破到肌层之前，就可能有妊娠囊被包绕在增厚的基层，而且它的声响和子宫残角妊娠非常相似，在出现情况时很难鉴别。
2、HCG检查。通过检查可以确定患者是否存在妊娠。如果存在妊娠的情况，一般医生会建议患者再进行其他的检查。假如是输卵管妊娠破裂，HCG 的检查数值会不稳定。
3、后穹隆穿刺检查。这种检查也非常直观，通常也可以确认妊娠的情况是否是在子宫中，如果不是，也会发现问题及时的进行处理。
1、彩超检查。这种方法的直观性比较强，而且准确率也比较高。最主要的是它可以进行重复的检查。在宫内的图像检查，同时，宫旁的包块儿或者子宫直肠陷凹积液的特征。如果输卵管间质部有妊娠在孕卵穿破到肌层之前，就可能有妊娠囊被包绕在增厚的基层，而且它的声响和子宫残角妊娠非常相似，在出现情况时很难鉴别。
2、HCG检查。通过检查可以确定患者是否存在妊娠。如果存在妊娠的情况，一般医生会建议患者再进行其他的检查。假如是输卵管妊娠破裂，HCG 的检查数值会不稳定。
3、后穹隆穿刺检查。这种检查也非常直观，通常也可以确认妊娠的情况是否是在子宫中，如果不是，也会发现问题及时的进行处理。
