1、先兆流产：如孕妇既往在医院检查明确为宫内孕，怀孕3-4个月出现阴道出血，无腹痛或腹部隐痛，有先兆流产的可能。需尽快到医院就诊，应行妇科检查，排除宫颈阴道病变造成的出血，考虑先兆流产，行超声检查，胎儿存活良好，给予保胎治疗。胎儿停止发育给予流产及引产。
2、宫外孕：如孕妇既往未明确宫内早孕，仅家中行尿试纸阳性，怀孕3-4个月出血不排除宫外孕可能，如伴有腹痛、腹部包块，甚至晕厥、休克等有生命危险，需尽快就医。
3、葡萄胎：自测尿妊娠试验阳性，应去医院行血HCG检查及B超检查尽快明确诊断，确诊为葡萄胎需尽快住院行清宫手术。
4、阴道宫颈病变：停经3-4个月，阴道出血也有可能为阴道宫颈病变所致，任何情况阴道出血都应进行妇科检查，了解出血部位，明确出血原因，仅为宫颈糜烂出血孕期不予治疗；如有阴道宫颈肿物需要明确肿物的良恶性，再选择治疗方案。
总之，若怀孕3-4个月发现阴道出血，无论何种原因引起，均需及时就医。
