稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。可有如下症状:恶心呕吐等早孕反应突然消失、出现阴道少许流血,阵发性下腹痛等先兆流产表现、妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软,未闻及胎心等。
值得注意的是,部分患者在怀孕初期胎停后并无任何症状。临床上更多的是借助阴道超声协助诊断,如停经周期大于6周后仍看不到胎囊,或胎囊变形皱缩;胎囊达4cm后仍看不到胎芽,或胎芽达到1.5cm后看不到胎心搏动;以上描述均可以视为胚胎发育异常,俗称胚胎停育,即稽留流产。
当出现稽留流产后,我们需尽快到医院门诊预约清宫术,及时清除滞留在宫腔内的坏死妊娠组织。因为随着时间延长,出现宫腔内感染(常为厌氧菌及需氧菌混合感染)风险明显增大,甚至扩散至盆腔及腹腔,并发盆腔炎(再次怀孕发生宫外孕机率增大)、腹膜炎;如吸收入血,可并发败血症、感染性休克等疾病,危及生命。