输卵管妊娠治疗后影响生殖状态的因素
1、年龄：年龄≤24岁患者的1年内宫内妊娠率为65％，远远高于>35岁患者的37％；
2、生育史：既往有无不孕史是影响治疗后生育结局的最重要的因素；
3、对侧输卵管的情况：是影响治疗后生育结局的重要因素。盆腔炎、不孕、异位妊娠、输卵管手术、输卵管粘连闭锁是输卵管妊娠术后不孕及重复性异位妊娠的危险因素。对于有生育要求的异位妊娠患者,
有必要进行宫外孕治疗后再生育前的生育评估指导
，评价患者的输卵管功能及盆腔状态，必要时应用适当的辅助生殖手段，在输卵管通畅时尽早解除避孕措施，以防避孕太久盆腔内潜在炎症再发加重，盆腔粘连，影响输卵管蠕动导致不孕或异位妊娠发生。
4、异位妊娠后：宫内自然受孕最多发生在1年内，2 年内不能宫内自然受孕的其妊娠机率明显减低。
准备生育前输卵管功能的评价：多年来评价输卵管功能的常用方法是子宫输卵管造影术(HSG)，但HSG诊断输卵管病变的敏感度低，诊断盆腔和腹膜病变的准确性不高，尤其对于输卵管、卵巢周围的粘连以及盆腔情况缺乏了解，而这些信息对于明确不孕症的病因、选择合适治疗方式是非常重要的。宫腹腔镜联合手术是评价输卵管通畅性的金标准。标准腹腔镜是以CO2为介质，经腹壁进入腹腔和盆腔，可以直接观察盆腹腔内的病变，镜下可诊断盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征、输卵管阻塞等，可以分离盆腔粘连、电灼异位病灶、卵巢打孔、子宫及卵巢肿瘤剔除术等，在不孕症检查中具有准确、微创的优点，有不可替代的作用。
