发病病理
①指屈肌腱短缩、发育不良,或止点异常;
②蚓状肌起点、止点异常或肌肉萎缩;
③掌板短缩及异常;
④皮肤及皮下增生的韧带结缔组织结构异常。
临床表现
手指的屈伸功能丧失或不全,主要为伸直障碍。较多发生在中指、环指、小指。可单独发生在1个手指,可发生在近节指间关节,也可发生在远节指间关节。分为三类:
第1类
婴儿期发生的手指屈曲畸形,男、女发生率相似,此型较常见。
第2类
青春期发生的手指屈曲畸形,非外伤所致,以女性为多见,常发生在右手。
第3类
各类先天性畸形的综合征中伴有的手指屈曲畸形,最为多见。许多综合征伴有指屈曲畸形,如眼齿指综合征、口面指综合征、并指及手指屈曲畸形等。除综合征外,很多先天性手畸形中也伴有手指屈曲畸形。如并指畸形,多指畸形,复拇指畸形,分裂手畸形,手及手指发育不良,巨指(肢)畸形,风吹手畸形等可伴有手指屈曲畸形
治疗
轻型病例,除了外形上稍有缺陷,不影响功能者无需进行治疗。对影响功能的患者,早期可采取保守治疗,如手法按摩、支具伸直位固定等,少数病例可得到改善。保守治疗无效或复发者,可手术矫形。手术包括:掌指关节、指间关节掌侧挛缩皮肤的松解植皮、关节囊松解、挛缩的指浅屈肌腱切断并部分切除、必要时指深屈肌腱延长、指浅屈肌腱移位代蚓状肌及蚓状肌起点移位。