临床上经常遇到这样的情况,精子形态学检查提示畸形率百分之九十多,便担心将来生出来的孩子是畸形的;精子活力弱,也非常担心会影响将来孩子的智力发育。而一些大夫没能正确地看待这些问题,也一位地为了追求检查参数的合格,开出一大堆改善精液质量的药物,力争精液值指标都正常后才让他们开始受孕。
其实,上面这些理解都是不正确的。
目前我们精液常规分析主要关注三个指标,最重要的是精子的数量(主要是精液的量和精子浓度),其次是精子的活力,最后是精子形态。精子数量少、活力弱、畸形率高,提示生育力差,让女方受孕的概率低,但不能预测的妊娠结局。换言之,即使精液分析的所有指标都是正常的,不能说就一定能怀上孩子,怀上了就一定是健康的;而数量少一点,活力弱一点,畸形率高一些,不等于怀不上孩子,也不等于会怀上不健康的孩子。
我们建议是,除非精子数量特别少,严重的少精弱精症或者完全无精子症,我们会给予进一步的检查和干预,一般情况下,只要精液不是特别差,都建议通过平常的运动和生活方式的调整来改善,同时积极鼓励患者尝试计划受孕;正如龟兔赛跑,乌龟速度慢,但是跑的时间长;生育力差一点,就需要更多的时间去尝试。
在经过半年到一年时间的尝试后,仍然没能怀上孩子,则建议夫妻双方更进一步的检查,争取早日获得自己的可爱宝宝。