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无精子症患者的常见诊断误区

  潘周辉,副主任医师,郑州大学第三附属医院,男科   精子   误区   患者

误区1:1次或2次精液检查就诊断为无精子症了。

正确的检查:无精子症检查要求至少3次或3次以上不同时间的精液中检查未发现精子。因为有的患者睾丸生精功能较低,不是每一次精液分析都能在精液中发现精子。所以 检查1次或2次精液就不能轻易的诊断为无精子症了

误区2:常规精液检查就诊断为无精子症。

正确的检查:无精子症检查,要求精液离心 (离心力在3000g离心15分钟)后镜检未发现精子才准确。因为有的患者精液经离心后镜检才能发现精子。所以单纯镜检没有精液离心后镜检会存在诊断的误差。

误区3:射精后没有见到精液就诊断为无精子症。

正确的检查:射精后没见到精液属于无精液症,不是无精子症。

因为

(1)性功能障碍患者如不射精的患者有生精功能,但是无法排出精液

(2)逆行射精患者精液在射精时精液排到膀胱里面了,没有从尿道正常排出,这类患者也有生精功能所以无精子症的患者也要排除是否存在不射精或逆行射精的情况。