适应症
1.不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。2.子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。3.输卵管再通对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。4.肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。5.畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。6.异物诊断金属宫内节育器异位。7.粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。
禁忌症
1.急性和亚急性内外生殖器炎症。
2.严重全身性疾病不能忍耐手术者。
3.妊娠期、月经期。
4.产后、流产、刮宫术后6周内。
5.碘过敏者。
输卵管造影术前准备及检查:
1.病人月经干净3~7天,禁性生活。
2.术前B超检查子宫内膜厚度小于8mm。
3.妇科内诊及分泌物细菌分析,排除急性、亚急性生殖道炎症。。
4. 询问是否有碘过敏史。造影前作碘过敏试验。
5.病人排空膀胱。便秘者可于术前口服缓泻剂,使子宫保持正常位置,避免出现外压假像。
经X线的子宫输卵管造影检查的操作过程
(1)患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,检查子宫位置及大小。
(2)以阴道窥器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。
(3)若应用软导管将造影剂充满导管,排尽空气,而后将导管插入子宫颈,堵紧宫颈外口,不至使造影剂外溢,在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。
造影术后的注意事项
1、造影后禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。
2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。
3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。
4、造影检查后最好当月避孕,以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。
5、中药调理,多注意卫生情况,避免炎症感染。